李长胜
大荔县医院 陕西渭南 715100
摘要：目的：研究和分析对于患有扁桃体以及腺样体肥大的患儿来说，采用低温等离子手术进行治疗相对于传统手术所能够起到的临床疗效。方法：在本院二零一九年一月十日到二零一九年十二月十日这段时间内收治的患有扁桃体、腺样体肥大这一疾病的患儿当中，采用电脑小程序以随机的方式抽取64例作为本次研究的主要对象。再以抽签法为原则，将其中50%，也就是32例的患儿分配到实验组当中，采用低温等离子手术的方式来加以治疗，而将剩下50%也同样是32例的患儿，分配到对照组当中，采用传统的切除手段进行治疗。最后对比两组患儿所取得的治疗效果。结果：经统计，不管是在手术过程所花费的时间长度方面，还是在手术过程当中的出血量方面，实验组患者均显著低于对照组患儿，差异的统计学意义十分显著，其中p小于0.05.而在伪膜脱落时间方面，实验组所花费的时间显著长于对照组，差异同样显著，p同样小于0.05.结论：相对于使用传统手术来进行治疗的患儿来说，使用低温等离子手术，不但能够明显缩短手术所花费的时间、降低手术过程当中出血的量，与此同时，还能够使得手术效率明显提升，使得患儿能够更快的恢复健康。
关键词：低温等离子手术；小儿扁桃体肥大；传统手术治疗；腺样体肥大；手术出血量
引言
对于儿童来说，不管是腺样体肥大还是扁桃体发炎，都是十分容易发作的两类疾病。这两类疾病如果没有在短时间内得到有效的处理，就会引起其他的并发症，例如鼻炎以及中耳炎等等[1]。临床上在治疗此类疾病的时候，所频繁使用的切除术，不仅需要花费较长的时间进行手术，与此同时，在手术过程当中，也会有更多的出血量，给儿童造成更多的痛苦。因此，本研究在传统手术的基础之上，在本院二零一九年一月十日到二零一九年十二月十日这段时间内收治的患有扁桃体、腺样体肥大这一疾病的患儿当中，采用电脑小程序以随机的方式抽取64例作为本次研究的主要对象，以此来探究低温等离子手术方法所能够取得的效果。现做如下分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本院二零一九年一月十日到二零一九年十二月十日这段时间内收治的患有扁桃体、腺样体肥大这一疾病的患儿当中，采用电脑小程序以随机的方式抽取64例作为本次研究的主要对象。再以抽签法为原则，将其中50%，也就是32例的患儿分配到实验组当中，采用低温等离子手术的方式来加以治疗，而将剩下50%也同样是32例的患儿，分配到对照组当中，采用传统的切除手段进行治疗。在实验组当中，有18例的男性患儿，剩下的14例均为女性患儿，他们年龄最低的5岁，年龄最高的13岁，平均年龄为（6.98±4.35）岁。在对照组当中，有17例的男性患儿，剩下的15例均为女性患儿，他们年龄最低的4岁，年龄最高的14岁，平均年龄为（6.23±4.45）岁。此外，两组患儿在一般资料方面没有统计学上的显著性，其中p>0.05，可以进行临床上的对比研究。
1.2研究方法
在手术过程当中，不管是实验组的患儿还是对照组的患儿，在手术过程当中，均进行全身麻醉。实验组的患儿在治疗过程之中，采用低温等离子的手段来加以手术。使用高通低温低离子多功能手术系统（SM-D380C型），在手术过程当中，切割功率保持在七档的水平上，与此同时，凝血功率保持在六档的水平上[2]。在为患儿进行切割以及消融的时候，只需把刀头轻微地和患儿的扁桃体进行触碰即可，在手术过程当中，只需保持若即若离的触碰感。除此之外，在切除了患儿的扁桃体之后，借助于尿管牵拉软腭，充分暴露患儿鼻咽腔情况，并根据具体情况，进行腺样体的切除手术。在切割腺样体的时候，可以把切割功率以及凝血功率都做适当的调整，前者调整到八档即可，后者则调整到七档[3]。在进行这一切除手术的过程之中，医生必须充分保证把患儿鼻腔内的腺样体完全切除干净，否则后续患儿的打鼾症状依然难以得到有效的改善。除此之外，对于患儿的咽鼓管组织，必须加以全面的保护。这样才能够最大程度上降低患儿的手术风险，使得患儿在手术之后能够得到有效的恢复。
对于对照组的32例患儿，都采用传统的切除手段进行治疗。
1.3观察指标分析
在手术过程当中，统计两组患儿出血的数据，并对手术所花费的时间进行统计。除此之外，在手术之后，观察两组患儿的伪膜脱落过程所花费的时间。并进行对比[3]。
1.4统计学方法
研究过程当中，全面收集相关数据。在研究结束之后，将所有数据悉数录入到SPSS22.0软件当中进行分析。在统计组间差异的时候，采用t检验的手段。
2.研究结果
经统计，不管是在手术过程所花费的时间长度方面，还是在手术过程当中的出血量方面，实验组患者均显著低于对照组患者，差异的统计学意义十分显著，其中p小于0.05.而在伪膜脱落时间方面，实验组所花费的时间显著长于对照组，差异同样显著，p同样小于0.05.
表1 两组患儿手术效果对比分析表
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3.讨论
相对于使用传统手术来进行治疗的患儿来说，使用低温等离子手术，不但能够明显缩短手术所花费的时间、降低手术过程当中出血的量，与此同时，还能够使得手术效率明显提升，使得患儿能够更快的恢复健康。
参考文献：
[1] 兰宁，李薇，凌群恩.低温等离子手术治疗扁桃体、腺样体肥大患儿的临床效果[J].医疗装备，2018，31（12）.
[2] 兰友兴.低温等离子手术治疗扁桃体、腺样体肥大患儿的效果及对其术中出血量影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2019（21）：97+99.
[3] 祝小莉，杨华，陈晓巍，et al.低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015，25（12）：551-553.
论文作者:李长胜
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/7
标签：患儿论文; 手术论文; 扁桃体论文; 实验组论文; 低温论文; 等离子论文; 手术过程论文; 《健康世界》2019年21期论文;