【摘要】目的：分析抗结核药联合益心舒胶囊治疗肺结核的临床疗效。方法：选取本院2016年1月—2018年12月收治的68例肺结核患者，以“随机数字表法”分为对照组（34例，常规抗结核治疗）、研究组（34例，在对照组基础上联合益心舒胶囊治疗），比较临床疗效、不良反应。结果：研究组临床总有效率（94.12%）高于对照组（76.47%），差异显著（P=0.0399＜0.05）；研究组、对照组不良反应发生率分别是5.88%、8.82%，两组不良反应发生率相比，差异不显著（P＞0.05）。结论：抗结核药联合益心舒胶囊可有效减轻肺结核患者临床症状，提高痰菌转阴率，且不良反应较少，值得借鉴。
【关键词】抗结核药；益心舒胶囊；肺结核；临床疗效
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）18-0090-01
肺结核是一种临床常见病，是由结核杆菌感染所致的一种慢性传染性疾病，侵犯了患者肺部组织，导致患者出现呼吸道异常等症状，该病具有易反复发作、高发病率、高传染率等特点，对患者生活造成严重不良影响，及时、有效、安全地治疗对于改善患者预后极为重要[1]。本研究分析了抗结核药联合益心舒胶囊治疗肺结核的临床疗效，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选定本院2016年1月—2018年12月收治的68例肺结核患者，以“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（n=34）、研究组（n=34）。研究组女性15例，男性19例，年龄18～62岁，平均年龄为（40.54±6.25）岁；病程9个月～2年，平均病程（1.02±0.21）年；体重43～80kg，平均体重（61.58±5.14）kg。对照组女性18例，男性16例，年龄19～60岁，平均年龄（40.67±6.14）岁；病程11个月～2年，平均病程（1.03±0.19）年；体重45～79kg，平均体重（61.86±5.04）kg。基线资料两组相比，P＞0.05，可比较。
1.2 方法
对照组：予以异烟肼（国药准字H33021636；生产企业：杭州民生药业有限公司；规格：100mg×100片），口服，每次300mg，每日1次；乙胺丁醇片（国药准字H33021602；生产企业：杭州民生药业有限责任公司；规格：0.25g×100s），口服，每次0.75g，每日1次；吡嗪酰胺（国药准字H32024122；生产企业：江苏四环生物制药有限公司；规格：0.25g），口服，每次1.0g，每日1次，连续用药2个月。
研究组：在对照组基础上，予以益心舒胶囊（国药准字Z52020038；生产企业：贵州信邦制药股份有限公司；规格：0.4g×36粒），口服，每次1.2g，每日3次，连续用药2个月。
1.3 评价标准[2]
①痰涂片：阴性，X线检查：空洞闭合，咳嗽、咯血、低热等症状消失为显效。②痰涂片：阴性，X线检查：空洞闭合50%以上，咳嗽、咯血、低热等症状可见显著好转为有效。③痰涂片：阳性，X线检查：空洞闭合49%以下，咳嗽、咯血、低热等症状变化不明显，甚至加重为无效。
1.4 统计学方法
用SPSS25.0软件处理，计量资料数据x-±s表示、t检验；计数资料数据[n（%）]表示、χ2检验，P＜0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
研究组临床总有效率显著比对照组高，P＜0.05。
表 两组临床疗效对比[n（%）]
2.2 两组不良反应发生率对比
研究组1例恶心呕吐、1例面部潮红，发生率为5.88%（2/34）；对照组1例恶心呕吐、1例面部潮红、1例头晕乏力，发生率为8.82%（3/34）。两组相比P＞0.05（χ2=0.2159，P=0.6422）。
3.讨论
肺结核在临床中俗称“结核病”，主要是由于结核杆菌感染引发，极易累及多个脏器，临床症状以呼吸困难、胸痛、胸闷、咯血、咳痰、咳嗽、消瘦、纳差、盗汗、低热为主，病情发展至中晚期，会出现听诊浊音、湿罗音、肺泡呼吸音低、语颤增强等症状，明显降低了患者生活质量，及时、有效的治疗对于改善患者预后、提升生存质量意义重大[3]。
本研究示：研究组临床总有效率显著比对照组高，P＜0.05；两组不良反应发生率相比P＞0.05。说明抗结核药联合益心舒胶囊在肺结核治疗中安全性、有效性较高。分析如下：益心舒胶囊主要由山楂、川芎、丹参、黄芪、五味子、麦冬、人参等组成，其中人参具有补元生津功效，黄芪具有补虚益气功效，丹参具有活血化瘀功效，川芎具有活血行气作用，麦冬具有养阴生津功效，山楂具有活血、降脂作用。药物配伍后，产生协同作用，可发挥显著养阴生津、活血化瘀、益气复脉功效。现代医学认为，益心舒胶囊可有效改善肺部血液循环，具有抗血栓形成、抑制血小板聚集功效，其次益心舒胶囊还可发挥显著抑制变态反应性、降低气道阻力、缓解支气管痉挛、抗过敏、抗炎功效，明显提高了肺泡通气量[4]。
综上所述，肺结核患者采纳抗结核药联合益心舒胶囊治疗，可有效缓解咳嗽、咯血、低热等症状，促进痰涂片转阴，且不良反应较少，安全性高，患者耐受性良好，值得推广。
【参考文献】
[1]杨洋，孟丹，张秀丽.喹诺酮类药物用于结核病治疗效果分析[J].中国伤残医学，2015，33(20):99-100.
[2]郭存炳.应用利福喷丁和利福平治疗肺结核效果和安全性的Meta分析[J].临床医药实践，2016，25(5):341-343.
[3]张正冬，张海燕，林存智.WHO第四版结核病治疗指南解读[J].中华临床医师杂志(电子版)，2014，8(23):4251-4253.
[4]赵玉琦，王静.加用益心舒胶囊对冠心病患者冠脉硬化指标的影响[J].实用药物与临床，2018，21(11):1240-1243.
论文作者:何秀丽
论文发表刊物:《医药前沿》2019年18期
论文发表时间:2019/8/16
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