（德阳市人民医院 四川 德阳 618000）
【摘要】 目的：对综合护理干预在妊娠高血压患者中的应用价值进行研究及判定。方法：选取本院2015年12月-2016年11月收治的60例妊娠高血压患者作为研究对象，将其分为两组，观察其血压水平。结果：观察组各项指标优于对照组，P值小于0.05。 结论：综合护理干预在妊娠高血压患者中的应用价值显著。
【关键词】 综合护理；妊娠高血压
【中图分类号】R714.24+6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0046-02
【Abstract】Objective Value of comprehensive nursing intervention in patients with pregnancy-induced hypertension in the study and determination.Methods Selected from December 2015 - November 2016 hospital treated 60 pregnant patients with hypertension for the study, were divided into two groups, blood pressure was observed.Results Blood pressure levels were observed in the group of pregnant patients with hypertension, treatment compliance scores than the control group, P<0.05, and SAS scores, SDS treatment satisfaction rating score and also better than the control group, P<0.05. Conclusion Observation indexes group than the control group, P value less than 0.05.
【Key words】Comprehensive care; pregnancy-induced hypertension
本研究对部分妊高症患者予以综合护理获得较好的效果，具体如下。
1.资料和方法
1.1 资料
本研究经医院伦理委员会通过并执行，选取本院2015年12月至2016年11月收治的60例妊娠高血压患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，2组患者各30例，具体如下：
对照组：女性30例，年龄范围在（23～28）岁，平均年龄为（25.87±1.24）岁，孕周范围在（31～40）周，平均孕周为（36.28±2.34）周，依据文化程度对其进行划分，高中以上文化程度者22例，高中以下文化程度者8例。
观察组：女性30例，年龄范围在（24～26）岁，平均年龄为（25.43±1.25）岁，孕周范围在（32～40）周，平均孕周为（36.44±2.35）周，依据文化程度对其进行划分，高中以上文化程度者23例，高中以下文化程度者7例。
2组妊娠高血压患者的年龄、孕周及文化等基线资料无显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组方法：实施传统护理，维持病房内安静[1]，对其病情的变化进行严密监测，观察其胎心、胎动变化，将抢救仪器、抢救药品准备就绪。
观察组方法：实施综合性护理，具体措施如下：
（1）入院护理 当患者赴院就诊时，负责接待的医护人员须积极接待，其接待过程中应保持微笑，态度须和蔼，引导并帮助患者于挂号区域就位等待，在此期间向患者介绍门诊医师，并对患者的情况进行询问，告知患者放松心情，可降低高血压于机体的不良反应，当患者于门诊时，门诊医师须向患者耐心的讲解疾病的起因、治疗方案及治疗期间注意事项，对于患者的提问耐心解答，消除患者的疑虑，对须住院的患者及时联系病房安排往院流程，并由门诊护理人员护送入病房，做好交接工作。
（2）环境护理 维持病房内通风，保证温度适宜，其温度控制在22度至25度，湿度控制在65％左右，并维持病房内安静，医护人员不可在走廊打闹，讨论与护理无关的事项，其治疗、护理工作须集中进行，避免对患者造成刺激，控制探访人员数量，为患者提供良好的休息环境[2]。
（3）心理护理 针对患者焦虑、抑郁的紧张心理进行疏导，医护人员主动的与患者进行交流，以温和的态度、轻柔的语言告知患者接受治疗、护理的重要性及必要性，并对其发放宣传手册，将妊娠生理、分娩的程序，妊娠期高血压的发病因素、治疗方法告知患者，使得提高认知度，消除不安，对患者的倾诉耐心倾听，并依据其心理特征予以支持及解释，以此消除患者的不良情绪。
（4）治疗时舒适护理 加强对病房的巡视，对胎儿情况及病情变化严密检测，对患者治疗时，须保证动作的轻柔，予以静脉穿刺时，安排有经验的护理人员，以此提高静脉穿刺的成功率，予以MgSO4静脉滴注时，须控制滴数，对患者的呼吸、尿量进行严密观测，发现异常，迅速告知主治医师，对患者的药量严密控制，记录患者用药的种类、时间及剂量，不得随意增减剂量，并对患者的饮食进行规划，为其摄入高营养、高维生素的食品，避免辛辣、刺激性食品的摄入，鼓励患者下床于户外走动，并叮嘱其依据自身情况进行散步、瑜伽等有氧锻炼，可提高免疫力，控制血压水平。
（5）产后护理 于剖宫产患者产后第一时间告知其婴儿情况，使其放心，并将哺乳喂养的相关知识向患者讲解，以此提高哺乳喂养率，还可稳定患者的不良情绪，使其建立为人母的信心，于术后，加强对阴道出血、产后宫缩及子宫底高度进行严密观察，发现异常及时告知主治医师采取补救措施[1]。
1.3 观察指标
观察并统计2组妊娠高血压患者的血压水平，治疗依从性评分、焦虑自评量量表（SAS）评分，抑郁自评量量表（SDS）评分及护理满意度评分。其SAS/SDS评分采用焦虑/抑郁自评量表进行测定，50分＜SAS/SDS评分＜60分为轻度焦虑/抑郁，61分＜SAS/SDS评分＜70分为中度焦虑/抑郁，SAS/SDS评分＞70分重轻度焦虑/抑郁。患者的治疗依从性评分范围为（0-100）分，评分越高，则表示患者遵医行为越好，由患者本人自行评定。护理满意度评分范围为（0～100）分，评分越高则表示患者对护理措施越满意。
1.4 统计学处理
本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，2组妊娠高血压患者的血压水平，治疗依从性评分、焦虑自评量量表（SAS）评分，抑郁自评量量表（SDS）评分及护理满意度评分为计量资料（x-±s表示，t检验）。当P＜0.05时，表示2组患者在护理干预后各项指标差异明显，统计学具有意义。
2.结果
2.1 观察组妊娠高血压患者经护理后的SAS评分为（31.87±5.22）分，SDS评分为（30.77±5.24）分，治疗依从性评分为（90.04±6.87）分及护理满意度评分为（91.04±6.98）分，均优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示。
3.讨论
妊娠高血压为临床中常见心脑血管疾病，对母婴健康造成严重威胁，为围产儿、孕产妇死亡的主要因素，严重时患者可出现头晕、抽搐等临床症状，对其生命造成严重威胁，多数患者于治疗期间产生焦虑、抑郁等负面情绪，其负面的情绪合并疾病的严重性，影响母婴健康及妊娠结局。因此予以妊娠期高血压患者治疗的基础上进行优质的护理尤为重要。
综合护理是医护人员于患者的心理、生理角度出发而制定的人性化护理模式，本文研究数据显示，观察组患者的经护理后的收缩压为（126.78±5.22）mmHg，舒张压为（84.23±5.76）mmHg，均低于对照组，P＜0.05，表明予以舒适的环境护理，疏导患者的不良情绪，可使患者于情绪轻松的状态下，肌张力下降，使得呼吸及心率稳定，降低血压，不仅如此，医护人员对患者在治疗期间的用药剂量、时间进行合理规划，亦发挥了药物的最大效用，以此对平稳血压具有积极意义。予以患者健康教育，可提高对疾病的认知度，以此促进护理工作的展开，本文研究数据显示，观察组患者的经护理后的SAS评分为（31.87±5.22）分，SDS评分为（30.77±5.24）分，治疗依从性评分为（90.04±6.87）分及护理满意度评分为（91.04±6.98）分，均优于对照组，P＜0.05，亦验证了上述结论，表明综合性护理较传统护理更具优势。
【参考文献】
[1]李丽.护理干预在妊娠高血压综合征产妇护理中的效果观察[J].医学理论与实践，2014，27（12）：1662-1663.
[2]王敏.临床护理干预在妊高症患者中的应用体会[J].中国卫生标准管理，2014，5（22）：167-168.
[3]杨晓黎.妊娠期高血压疾病危险因素分析及护理干预效果分析[J].中外医学研究，2013，11（31）：92-93.
论文作者:汪玉梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/21
标签：患者论文; 评分论文; 高血压患者论文; 焦虑论文; 高血压论文; 抑郁论文; 对其论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;