【摘 要】目的：对比分析急性腹痛采用普通治疗法和山莨菪碱治疗的临床效果，明确这种药物治疗的可行性和安全性。方法：选取2016年10月-2017年12月期间在我院接受治疗的60例急性腹痛患者，随机进行分组，30例患者为普通治疗组（对照组），其他30患者为山莨菪碱治疗组（实验组），在普通治疗的基础上加山莨菪碱治疗，观察和对比治疗效果。结果：山莨菪碱治疗组的有效率为93.33%，普通治疗组的有效率为73.33%，两种方法临床效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性腹痛，山莨菪碱的临床治疗效果非常明显，有效改善了患者的腹痛症状，具有较高的安全性，在急性腹痛的临床治疗方面值得推广和应用。
【关键词】山莨菪碱治疗；急性腹痛；临床效果分析。
Clinical analysis of anisodamine in the treatment of acute abdominal pain
Abstract：objective：to compare and analyze the clinical effects of general therapy and anisodamine in the treatment of acute abdominal pain，and to determine the feasibility and safety of this drug treatment. Methods：select 2016 October - December 2017 treated in our hospital during the period of 60 cases of patients with acute abdominal pain，random grouping，30 patients for the common treatment group（control group），30 patients with other for anisodamine treatment group（experimental group），on the basis of common treatment plus scopolamine mountain treatment，observe and compare the treatment effect. Results：the effective rate of anisodamine treatment group was 93.33%，that of the general treatment group was 73.33%，and the difference in clinical effect between the two methods was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：in the case of acute abdominal pain，anisodamine has obvious clinical therapeutic effect，which can effectively improve the patients' abdominal pain symptoms and has high safety. It is worthy of promotion and application in the clinical treatment of acute abdominal pain.
Keywords：anisodamine therapy；Acute abdominal pain；Clinical effect analysis.
急性腹痛是一种突发性疾病，病因复杂，大多数患者伴有恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛等症状，生理和心理上承受极大痛苦。急性腹痛是临床常见病，多发病，病情轻重不一，病因复杂，多为突发等特点。根据腹痛的性质大体可以分为三种：①阵发性腹痛，多为空腔脏器痉挛或梗 阻，是痉挛性腹痛。②持续性腹痛，多为炎症性，穿孔或出血性病变。③持续性腹痛阵发性加剧，多为炎症和梗阻并存，常为早期腹膜炎。目前急性腹痛的临床治疗药物主要有芳基乙酸、曲马多、头孢曲松钠等，然而这些药物的使用往往使患者出现一些不良反应，如尿潴留、面色潮红、心跳过快、口干舌燥等，因此急性腹痛的临床治疗关键在于选择合适的治疗药物，有效改善患者腹痛症状，并且尽量避免发生各种不良反应。山莨菪碱是解痉止疼药物，主要应用于痉挛性腹痛患者，可有效缓解患者腹痛感。本文选取2016年10月-2017年12月期间在我院接受治疗的60例急性腹痛患者的相关资料和临床治疗效果进行分析，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2017年12月在我院接受治疗的60例急性腹痛患者，随机分为普通治疗组（对照组）和山莨菪碱治疗组（实验组），全部进行胃肠镜、影像学、尿常规和血常规等检查。30例普通治疗组患者，女性13例，男性17例，年龄（34.6±5.5）岁，其中有4例急性胆囊炎，4例肠胀气，5例肠梗阻，8例肠痉挛，9例急性肠胃炎；30例山莨菪碱治疗组患者，女性15例，男性15例，年龄（33.1±6.8）岁，其中有3例急性胆囊炎，5例肠胀气，6例肠梗阻，7例肠痉挛，9例急性肠胃炎。这两组患者在疾病种类、性别、年龄等 方面差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均进行常规临床护理。普通治疗组患者，口服奥美拉唑片，一日1-2次，一次1片（20 mg），配合1ml、100mg头孢曲松钠溶液肌肉注射以及静脉滴注250ml的0.9%氯化钠注射液；山莨菪碱治疗组患者，在上述普通治疗的基础上，增加肌肉注射5-10mg山莨菪碱。患者用药1h后，观察两组患者的腹 痛状况，是否出现不良反应，做好详细记录。
1.3观察指标
急性腹痛疗效评估标准：无效：腹痛症状没有明显改善，甚至病情加重；有效：腹痛症状有所减轻；显效：腹痛症状消失。
1.4统计学方法
运用SPSS18.0统计学软件对本文数据进行统计学分析，采用x2检验对所得计数资料进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
山莨菪碱治疗组的有效率为93.33%，普通治疗组的有效率为73.33%，山莨菪碱治疗组疗效明显高于普通治疗组疗效，治疗前后数据比较差异显著，有统计学意义（x2=3.975，P＜0.05）。具体如下表1所示。
3.讨论
急性腹痛是临床上一种常见的消化内科疾病，具有病情严重程度不同、病因复杂、发病快等特点，患者常表现为痉挛性腹痛，若处理不当或者诊断不及时，很容易引发严重后果，危及患者生命安全。所以对于急性腹痛疾病，必须引起患者的高度重视，及时到当地医院或者专业医疗机构就诊，避免耽误时间，延误病情。山莨菪碱是一种安全、高效的解痉止痛药，可以有效缓解患者的痉挛症状和腹痛感，不容易产生其他不良反应，对患者身体损伤较小。本次研究证明山莨菪碱对于急性腹痛的临床治疗效果非常明显，用于阵发性腹痛患者疗效最佳，应用于持续性腹痛阵发性加剧患者有效，应用于持续性腹痛患者疗效较差或无效，具有较高的安全性和可行性，所以值得在急性腹痛的临床治疗方面进行推广和应用。
综上所述，对于急性腹痛的患者，必须引起医护人员的高度重视，及时正确诊断，合理治疗，选择最佳给药途径，避免耽误时间，延误病情。肌肉注射山莨菪碱疗效明显，不良反应少且轻微，对患者身体损伤较小，有较高的安全性和可行性。
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论文作者:吕芙蓉,郑晓红,王晓华,郭金凤
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/15
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