以云课堂为依托的信息化教学在妇产科护理实践教学中的作用研究
王芳菲
长春医学高等专科学校，吉林长春 130031
[摘要] 目的 探讨以云课堂为依托的信息化教学在妇产科护理实践教学中的作用。方法 选择该校2017 级高职高专护理专业，随机抽取2 个班级，分为实验组与对照组，各50 名，在妇产科护理实践教学中分别进行传统教学和云课堂信息化教学，采用课程客观题考试卷，教学评价问卷、见习单位评价表，对比两组护生理论考核成绩、实践操作成绩、第三方见习评价，对比实验组护生对信息化教学方式的教学满意度和自主学习能力评价。结果 ①实验组护生理论考核成绩、实践操作成绩、第三方评价优于对照组护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。②实验组护生对教学满意度、自主学习能力评价高于传统教学方法。结论 在妇产科护理实践教学中实施以云课堂为依托的信息化教学，能够提高教学质量效果和护生自主学习能力及教学满意度。
[关键词] 妇产科；护理；信息化；实践教学；云课堂
5G 时代的到来，云课堂作为教育资源共享的远程教育模式，将现代网络、通信、信息等技术融合成新的教育模式，云课堂是教育大数据背景下，集云技术、云理念的开放性课堂[1]。2010年职业教育的教学资源库不断建设，已经建设88 个专业的教学资源库，1 个民族文化创新资源库和1 个数字校园学习平台，这些网上共享资源已达到200 万余条，总资源已超过50 TB，覆盖高职高专专业19 个类别，50 多个二级类别。多数学校在“云课堂”“云平台”的建设与应用方面不断前行，部分专业的核心课程都应用了云课堂的信息化教学模式[2]，以下对在妇产科护理实践教学中应用云课堂信息化教学方法的相关探索研究， 为高职高专护生的妇产科实践教学提供参考，报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择该校2017 级高职高专护理专业，随机抽取2 个班级分为实验组和对照组， 两组护生人数均为50名，全部为女生， 平均年龄分别为 （19.56±1.23） 岁、（19.86±1.35）岁，护生均无精神病史及重大疾病病史，自愿参加该次研究。比较两组护生的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 调查工具
课程客观题试卷选择由吉林大学、长春中医药大学及该校妇产科护理学教师共同建设的客观题题库（全部为选择题），题库融合历年护考真题。问卷选择自制课程教学评价问卷，一共3 个项目。第三方评价选择由见习医院提供的护生评价表。
1.3 教学实施步骤
两组护生选择同一高职高专系列教材，实践课共20学时，全部在理论课程授课结束后开展实践课程，理论课程与实践课程授课教师均为同一教师，教学内容与教学进程相同。对照组护生实施传统多媒体教学方法，由授课教师利用大屏幕播放教学PPT 及实践操作视频，采用教师演示—学生模仿的方法进行授课[3]。实验组护生则通过①课前：以蓝墨云班课为依托，将该次课程相关内容的视频、动画、GIF 图、相关病例以及新鲜、热门事件上传至云班课，同时上传课程相关的课前提问，课程学习任务内容和操作实践内容，确保每位护生都能看到教师课前提问，课程内容及要进行的操作实践。护生可以在云班课论坛中进行讨论留言，通过护生在论坛中发表的自身观点，教师了解护生的学习兴趣和疑问。②课上：教师播放精心制作的微课、慕课、精品课资源、激发护生学习兴趣，分解演示操作步骤后，护生实践练习，并且通过互联网对操作的相关知识进行搜索，主要搜索操作的注意事项和真实案例，在护生熟练掌握知识原理以及操作步骤之后，将护生进行分组，4～5 人为一个小组，以小组为单位进行网络病例搜索，将搜索后的病例进行情景模拟，其中角色分配可以是患者、患者家属、目击者、门诊护士、门诊医生等相关医护人员。护生自制情景模拟剧本，表演后分别进行自我评价、同学评价、教师总结评价，并将情景模拟过程、评价总结过程拍摄下来，每个视频不超过10 min，上传至班级云班课，在教师的监管下，每位护生都可以进行留言评价，以帮助实践技能地掌握。③课后： 教师将与本节课程相关的知识点进行归纳和总结，将微课慕课以及护考知识重点分类上传至云班课课程中，并且在云班课中上传护考真题及模拟题测试，测试全部为选择题， 要求每位护生在规定的时间内进行答题，答题采用随时答、随时看、随时学的方式，不受时间、地点、护生自身的限制，测试后护生可以通过云课堂查阅题目的正确答案及解析。同时每位护生通过云班课对课程进行反馈，提高教学效果。最后，按照课程标准的教学内容及安排，两组护生分别进行临床见习学习，共8 学时，见习地点为三甲级以上医院妇产科（急诊、门诊/住院部），两组护生由同一医院的同一见习教师进行临床技能培训，培训后由指导教师进行点评总结，填写见习评价结果。
1.4 云课堂信息化资源
包括：大数据云课堂，多媒体实训教室、智能模拟人，共享资源学习网站，蓝墨云班课学习平台，上传平台的教学大纲、教学课件、护考真题等相关知识以及微课、慕课等信息化资源[4]。
1.5 效果评价
实验组护生《妇产科护理学》理论考核成绩高于对照组成绩分别为（78.57±3.44）分、（72.04±6.81）分；实验组实践考核成绩（88.54±2.32）分显著高于对照组成绩（80.74±6.35）分，差异有统计学意义（P<0.05），比较两组护生第三方见习评价，实验组（90.47±4.87）分高于对照组（74.78±6.31）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
1.诊断：MAC感染的临床症状同活动性结核病相似，但全身播散性病变更为常见，可累及多脏器，表现为贫血、肝脾肿大及全身淋巴结肿大。确诊有赖于从血液、淋巴结、骨髓以及其他无菌组织或体液中培养出非结核分枝杆菌，并通过DNA探针、高效液相色谱或生化反应进行菌种鉴定。胶体金法可用于临床非结核分枝杆菌的初步鉴定，采用PCR加基因测序的方法可对临床分离的常见分枝杆菌进行鉴定。粪便或活检组织的抗酸染色涂片与培养以及影像学检查等可协助诊断。
学生是有差异的个体，每个学生在认知水平，心理特点等方面都存在着差异。教师在设计课堂练习时，要考虑到学生的年龄特点和个体差异。在对课堂练习进行设计时要体现从教材实际出发，从学生实际出发，设计不同类型、不同层次的练习题，一般应由易到难、由基本练习到综合练习，循序渐进。
1.6 统计方法
也许，正如人们所说，决定我们每个人命运的不是机遇，而是选择。因为你未来的人生之路，就在你的每一次选择中。但抉择之后，我们要做的就是坚持，就像俞敏洪3次考北大，用13年时间坚持做“新东方”一样，坚持做下去便能做出成绩，“熬”出一个伟大的人生。
应用SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析统计，计量资料用（
）表示，实验组和对照组之间比较进行t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组护生考核成绩
统计分析对比两组护生的理论考核成绩、实践操作成绩、第三方见习评价结果，理论考试选择课程客观题题库（全部为选择题）。实践操作由同一教师、同一考核标准进行评价评分。第三方评价选择由见习医院提供的护生评价表。
研究实验组护生对云课堂信息化的教学满意度和自主学习能力评估。护生对教学满意度、自主学习能力以问卷的形式进行调查，问卷采用自制课程教学评价问卷，满意度分为赞成、中立、反对。该次问卷共发放50 份，回收50 份，回收率100%。
表1 两组护生考核成绩对比[（
2.2 实验组护生对反例教学法云课堂信息化教学的评价
实验组护生有96.0%认为云课堂信息化教学法优于传统教学法，96.0%护生认为该教学法能够增加学习兴趣，92.0%的护生认为该教学法能够提高自主学习能力，见表2。
表2 实验组护生对反例教学法云课堂信息化教学的评价[n（%）]
3 讨论
妇产科护理学是护理专业核心课程之一，要求护生具备扎实的理论知识基础、较强的实践技能和良好的医护职业道德。尤其即将进入临床实习的护生，要求护生具有更高的综合能力[5]。随着课程改革的不断深入，信息化教学发展已经成为教学改革的主流，各高校不断尝试应用各种信息化手段进行教学研究，取得了丰硕的教学成果。该校利用网络云课堂将蓝墨云班课网络平台进行信息化的整合与分解，不断细化教学实施过程。实施过程中围绕课程章节内容，设计授课环节，开展知识拓展，加强护生自主学习能力，护生同样利用互联网技术，学习和探索新知识，反馈新技能，加深对知识的记忆，这样不但丰富课程内容，更加将所学知识进行深入的延伸。研究结果显示， ①云课堂信息化教学实现了网络资源共享化，突破了教学模式的时间、地域的限制，护生可以随时随地进行学习，微课、微视频、新知新事等加强了课程的生动性、趣味性，同时不断更新护考真题测验模拟测验，让课程紧跟护考，具有时效性。②在教学中授课教师可以根据护生的个性化特点进行差异性的辅导，时刻调整教学方法，达到优质教学的目的，具有特异性。③云课堂信息化教学可以避免护生的“审美疲劳”[6]，避免因长时间局限1 或2 位教师授课出现疲劳的状况， 借助网络，护生可以接触更多的教学风格，增加学习兴趣，加强跨学科的知识交叉，整体提升知识技能水平，具有乐趣性。
综上所述，在妇产科护理实践教学中实施以云课堂为依托的信息化教学，能够提高教学质量效果和护生自主学习能力及教学满意度，对信息化教学的发展具有指导意义。
4) 目前使用的数据采集系统无法采集到流量计自身报警信息，导致报警发现及处理严重滞后，给生产运行及交接计量带来严重影响，且信息无法追溯。
[参考文献]
[1]马淑云,高飞,张淑琴,等.翻转课堂应用于妇产科学见习教学价值评价[J].中国继续医学教育,2018(3)：6-7.
[2]叶明珠,肖松舒,贺斯黎,等.妇产科临床教学中新媒体的应用探讨[J].医学理论与实践,2018(3)：460-462.
[3]李红燕,丁萍,宋真,等.微课在护理教学模式与实践中的应用进展[J].安徽医药,2017,21(2)：204-207.
[4]赵嘉,陈盛智,陈运香.多种教学方法在护理实验教学中的应用实践展[J].护理实践与研究,2009（6）：86.
[5]程艳,张宏.护理专科学校《妇产科护理学》实践教学方法的改革探讨[J].内蒙古中医药,2008（22）：60.
[6]张优良,尚俊杰.“互联网+”与中国高等教育变革前景[J].现代远程教育研究,2018(1)：415-23.
[中图分类号] R47
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2019）09（c）-0132-03
DOI： 10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.27.132
[基金项目] 吉林省高等教育学会2018年度高教科研课题（JGJX2018D322）。
[作者简介] 王芳菲（1987-），女，吉林长春人，硕士，讲师，研究方向：护理教育和护理管理。
（收稿日期： 2019-06-27）