湘潭市妇幼保健院 湖南湘潭 410011
【摘 要】目的：研究科门诊手术室中流产后关爱服务的应用价值。方法：选取160例流产手术的患者。分为常规组和治疗组。常规组80例：对患者不进行术后关爱服务。治疗组80例：在常规组患者的基础上进行关爱服务。结果：治疗组并发症的低于常规组，二组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的重复流产率比常规组低。观察组满意率优于常规组，二组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇科门诊手术室中对流产后的患者进行关爱服务，有助于患者身体健康恢复，减少并发症的发生，让患者知道更多的妇科相关知识，值得推广。
【关键词】流产后关爱服务；妇科；人工流产
流产后关爱服务是一种很人性化的服务，人工流产对女性健康伤害很大，近年来，人工流产及反复流产率逐渐增高。原因是女性对流产危害认知不多，缺乏避孕知识、性生活过多等。人工流产多女性的身体和心理都会有所伤害，多次人工流产会造成终身不孕。随着医疗的发展和医学的不断优化，妇科知识被广泛普及，先进的机械设备得到应用，流产后关爱服务发展成一项非常完善的服务模式，主要针对人工流产后的女性，心理健康和预防其他并发症的发生。所以选取我院2015年7月至2016年7月共160例流产手术的患者进行关爱服务，获得了非常好的效果，报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年7月至2016年7月共160例流产手术的患者。分为常规组和治疗组，各组80人。
常规组80例，年龄25至38岁，平均年龄（29.2±2.6）岁；其中药物流产18例，其他原因3例，意外怀孕而进行人工流产33例，手术流产16例，自愿终止妊娠10例。
治疗组80例，年龄23至35岁，平均年龄（28.7±3.1）岁；其中药物流产22例，其他原因5例，意外怀孕而进行人工流产28例，手术流产19例，自愿终止妊娠6例。两者患者在年龄、性别、病情相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
人工流产是一种人为的强制终止妊娠的方法，无论是手术流产还是药物流产对女性的身体健康都是有伤害的，所以对流产手术后的女性要进行跟踪关爱服务，有助于患者快速的恢复健康和心态。
常规组：对患者不进行术后关爱服务。术后叮嘱患者注意事项：①外阴部要保持清洁。术后可进行淋浴，但术后的20天内不可坐浴，防止有细菌侵入导致感染；②增加营养，多休息，饮食上多食含有维生素和高蛋白的食物，例如鱼肉、蛋类。新鲜的果蔬。术后要卧床3-4天，再慢慢的增加运动，帮助盆腔里的淤血及时排除体外；③进行避孕措施 流产手术对子宫造成创伤，需要30天左右进行恢复，如果有性生活会引发感染的可能性，所以禁止同房。恢复后短时间内实施避孕措施，避免再次怀孕；④定期复诊和检查 术后10天左右要回医院复诊，如果术后有不良反应，要立刻检查，及时的进行治疗[1]。
治疗组：在常规组患者的基础上进行关爱服务，由4名培训过的高级护理人员对患者进行PAV服务。首先，医生和患者进行良好的沟通达到相互信任的目的，沟通中让患者了解手术的方法，利用相关的图片或者视频讲述手术过程中的医学知识；其次，宣传避孕知识，加强患者术后立即避孕的意识，分析患者避孕失败的原因，根据患者的自身情况制定具体的避孕方案，讲述人工流产会产生的并发症，如月经失调、人工流产综合症、空腔感染、阴道出血、不孕症、空腔粘连等。怎样预防并发症的发生。在术后的10天、20天、30天、50天分别对患者进行电话回访和健康服务。两组患者在同样的环境和水平相当的医生进行人工手术，对患者随访均在50天内，内容包含：月经周期是否有变化、流产后的阴道流血量和持续的天数、是否有二次清宫的情况、有无意外怀孕再次流产、妇科炎症的发病率。对随访后得知的数据进行记录，判定两组的临床效果。
1.3观察指标
观察患者重复流产率和满意率以及并发症的发生情况，两组进行比较分析。
1.4 判定标准
对流产后的保健知识、避孕知识进行问卷考试，实行百分制。85分以上优秀，75分以上为良，60分以上一般，60分一下为差。满意度分为：很满意，较满意、不满意。总满意度=（很满意+较满意）÷例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS 16.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（ ±s）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者并发症发生情况对比
治疗组并发症的发生率7.5%明显低于常规组37.5%，二组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1
3 讨论
关爱服务的主要流程是：观察患者术后的出血和疼痛情况；叮嘱患者短期内禁止性生活，确保子宫伤口的愈合；告知患者注意事项和人工流产对身体的伤害；指导避孕方法和服用治疗药物[2]。PAV服务熟知患者的用药情况，对月经失调的患者提供解决方案，讲解调节月经的方法和处理月经不调所存在的问题。药物流产有一定的安全性，但是会有意外的情况发生，而且国家有相关规定，药方不可私自出售流产药物[3]。建议有怀孕的患者不要自行使用药物进行流产，要到医院正规就诊。
随着生活水平的提高，人类的生活节奏越来越快，所以很多女性因为工作生活的原因使人工流产发生率越来越高[4]。很多女性对人工流产不了解，术后有不能及时的预防和调理，这对流产后的患者身心都会造成伤害，根据本文显示，人工流产手术后实施关爱服务，对患者的身体恢复有很大的帮助，详细的讲述会疏解患者的心理障碍，病情能够全面性的了解产后的预防和调理等相关知识，解除疑惑，能够对术后的并发症有正确的判断并作出相应的处理，降低了患者的痛苦，关爱服务让患者养成了科学的治疗理念，通过让患者感受到温暖亲切，更易到达显著的临床效果[5]。
综上所述：在妇科门诊手术室中对流产后的患者进行关爱服务，有助于患者身体健康恢复，清除心里障碍，减少并发症的发生，让患者知道更多的妇科相关知识，所以关爱服务在临床有着重要的意义，值得推广。
参考文献：
[1] 谭周敏，马章淳，梁均华，等． 人工流产后服务模式在门诊手术室中
的应用． 中华现代护理杂志，2013，4：474-475．
[2] 黄惠斌，邱雪玲，张桂莲，董秋燕，黄小云，黎春梅，廖秋霞，阮桂银．流产后关爱服务模式在医院中应用价值［Ｊ］．深圳中西医结合杂志，2015，16（12）：198-199.
[3] 黄雪凌，周惠欢，张四友，等． 流产后关爱服务对女性有效避孕的影响． 齐齐哈尔医学院学报，2013，4：592-593．
[4] 金新丽，方力争，蒋明娟，钱国芬，郭晓娟．流产后关爱服务在基层医院
人工流产患者中的应用效果［Ｊ］．中华全科医学，2015，10（06）：976-978.
[5] 陈巧素，江丽华，郑茜，等．流产关爱服务在计划生育门诊人流术者的应用［ Ｊ］ ． 中国农村卫生事业管理，2014，34（9）：1131－1133 ．
论文作者:刘奕旻
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患者论文; 人工流产论文; 术后论文; 并发症论文; 常规论文; 流产后论文; 手术论文; 《航空军医》2017年第1期论文;