（贵州省人民医院 贵州贵阳 550002）
【摘要】目的：对中西医结合方案在痛风患者治疗中的应用方案和疗效进行详细探究。方法：选取2017年6月至2018年6月期间，本院收治的50例痛风患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组和观察组，每组各25例。对于对照组患者，采用苯溴马隆胶囊进行治疗，对于观察组患者，在苯溴马隆胶囊的基础上联合应用六味痛风饮进行治疗。对两组患者关节症状体征、疗效以及生活质量进行统计和比较。结果：在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者临床症状以及体征的改善情况明显优于对照组患者；观察组患者本次治疗总有效率为（23/25）92.0%，明显高于对照组患者本次治疗总有效率（23/25）92.0%；观察组患者生存质量明显优于对照组患者。结论：对于痛风患者，可采用中西医结合治疗方案，疗效显著，有利于改善患者生活质量，值得推广应用。
【关键词】痛风；苯溴马隆胶囊；六味痛风饮
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0085-02
痛风是一种临床常见的关节病损、炎症等症候群，主要表现为趾、指、踝、膝等关节部位出现红肿、疼痛、发热等。调查显示，近年来我国痛风的发病率逐渐上升，极大降低了患者的生活质量。关于痛风的发病机制，以往认为其是由于嘌呤代谢障碍和/或尿酸排泄减少、血尿酸水平持续升高，导致尿酸盐结晶析出、沉积于关节囊、软骨、肾脏、滑膜、皮下等组织，进而引发的关节炎症，亟需对患者采用有效的治疗方案。在本次研究中，选取2017年6月至2018年6月期间，本院收治的50例痛风患者作为研究对象，对中西医结合方案在痛风患者治疗中的应用方案和疗效进行详细探究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月至2018年6月期间，本院收治的50例痛风患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组中，男性患者14例，女性患者11例；患者年龄在37岁～63岁之间，平均（46.7±1.5）岁；病程在1年～6年之间，平均（3.6±1.1）年。观察组中，男性患者15例，女性患者10例；患者年龄在35岁～61岁之间，平均（46.7±1.4）岁；病程在1年～7年之间，平均（3.5±1.1）年。
1.2方法
1.2.1对照组 对于对照组患者，采用苯溴马隆胶囊进行治疗。苯溴马隆胶囊（商品名：立加利仙，昆山龙灯瑞迪制药有限公司，国药准字H20010790）[1]，口服，50mg/次，1次/d，餐后服用；急性期患者加服吲哚美辛肠溶片（山西云鹏制药有限公司，国药准字H14020771），25mg/次，3次/d。连续治疗4周。
1.2.2观察组 对于观察组患者，在苯溴马隆胶囊的基础上联合应用六味痛风饮进行治疗。方剂组成为土茯苓10g、虎杖15g、红藤15g、萆薢15g、芦荟10g、郁金15g，由本院煎煮浓缩制作为生药颗粒，15g/次，早晚各服1次[2]。连续治疗4周。
1.3 观察指标
在对两组患者采用不同的治疗方案后，对两组患者关节症状体征、疗效以及生活质量进行统计和比较。疗效标准：患者疗程结束后关节疼痛感消失，对应区域皮肤红肿消退，温度恢复正常，能够正常活动，检查后相关临床指标在正常范围内，判定为显效；患者疗程后关节疼痛感、红肿情况有所改善，温度下降，活动时有疼痛感但在可耐受范围内，相关临床指标提示有恢复，判定为有效；疗程后患者痛风相关临床症状、体征和指标等均无改善，判定为无效。
2.结果
2.1 两组患者临床症状、体征比较
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者临床症状以及体征的改善情况明显优于对照组患者，具体数据如表1所示。
2.2 两组患者临床疗效比较
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者本次治疗总有效率为（23/25）92.0%，明显高于对照组患者本次治疗总有效率（23/25）92.0%，具体数据如表2所示。
表2 两组患者临床疗效[n（%）]
2.3 两组患者生活质量比较
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者生存质量明显优于对照组患者，具体数据如表3所示。
表3 两组患者生活质量
3.讨论
中医理论认为，痛风发病内因多数是由于先天禀赋不足，肝肾亏虚，精血不足，致筋骨筋脉失养；脾肾阳虚，阳虚则寒，寒凝筋脉所致。外因多由阳气虚弱后，感受风、寒、湿邪，内外寒湿之邪留滞肢体、筋骨、关节之间，痹阻经脉气血，再加之平素嗜食肥甘厚味，饮酒生湿，劳倦内伤，湿热化痰生痰，痰凝则血瘀，湿热痰瘀未及时宣散，蕴郁交结于肌肤腠理之间，形成内有寒湿阻痹，外有湿热痰瘀阻滞，致使关节经脉气血不通导致痛风性关节炎的发生。内寒外热为其病机的主要矛盾。因此，中医理论中主要以清热利湿、止痛通痹为主。六味痛风饮内含土茯苓、虎杖、红藤、萆薢、芦荟、郁金。其中土茯苓与虎杖可利湿健脾、排热解毒、疏通关节；红藤可解毒化瘀，萆薢可利湿祛风，疏通经络，活血止痛，芦荟活血解郁。诸药合用，可有效缓解关节红肿和炎症，降低血尿酸水平[3]。
本文选取2017年6月至2018年6月期间，本院收治的50例痛风患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组和观察组，每组各25例。对于对照组患者，采用苯溴马隆胶囊进行治疗，对于观察组患者，在苯溴马隆胶囊的基础上联合应用六味痛风饮进行治疗。对两组患者关节症状体征、疗效以及生活质量进行统计和比较。
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者临床症状以及体征的改善情况明显优于对照组患者；观察组患者本次治疗总有效率为（23/25）92.0%，明显高于对照组患者本次治疗总有效率（23/25）92.0%；观察组患者生存质量明显优于对照组患者。由此可见，对于痛风患者，可采用中西医结合治疗方案，疗效显著，有利于改善患者生活质量，值得推广应用。
【参考文献】
[1]高莹，张治然，汤志宏，等.苯溴马隆联合痛风定胶囊治疗痛风性关节炎的疗效观察[J].临床军医杂志,2015,43（10）：1060-1062.
[2]宋彩霞，朱维平，张茂全，等.六味痛风饮治疗急性痛风性关节炎90例临床疗效观察[J].中医药通报,2015,14（6）:47-50.
[3]张文霞，孙元海，刘淑芹.痛风饮治疗痛风性关节炎急性发作的临床观察[J].中医临床研究,2016,8（10）:14-16.
论文作者:杨毅
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/8
标签：患者论文; 痛风论文; 对照组论文; 两组论文; 关节论文; 疗效论文; 体征论文; 《心理医生》2019年第4期论文;