张婷 湖北省嘉鱼县人民医院儿科 湖北 嘉鱼 ４３７２００
【摘要】 目的 探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 将６０例小儿病毒性肺炎患儿分为两组,各３０ 例.喜炎平组患儿给予喜炎平注射液０．２－０．４ml/kg．d,溶于５％葡萄糖注射液５０－１００ml中静脉滴注,对照组患儿给予利巴韦林注射液１０mg/(kg．d)溶入５％葡萄糖注射液５０－１００ml 中进行静脉滴注.观察两组患儿治疗前后发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间的变化.结果 两组临床疗效比较,喜炎平组患儿的疗效优于对照组治疗(P＜０．０５);喜炎平组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音消失及住院时间均比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论 喜炎平在治疗婴幼儿病毒性肺炎作用明显. 【关键词】 喜炎平注射液; 婴幼儿; 病毒性肺炎; 疗效【中图分类号】R７２５．１【文献标识码】A 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１４０４－０２
支气管肺炎是儿童下呼吸道感染性疾病中最为常见的一种,严重威胁着患儿的健康,其由细菌或病毒感染所致.支气管肺炎属中医温病学范畴,重症患者可累及循环、神经及消化等系统出现并发症,如心力衰竭、缺氧中毒性脑病及缺氧中毒性麻痹等.我国支气管肺炎多以细菌感染为主,近年来,病毒感染有增多的趋势,尤其呼吸道合胞病毒与腺病毒感染较为多见.本文就我院２０１４年１月至２０１４年１２月采用喜炎平注射液治疗３０例病毒性肺炎患者,取得满意疗效,现报道如下.
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 选取２０１４年１月至２０１４年１２月我院收治的小儿肺炎患儿６０例,诊断均符合第８版?儿科学?中小儿肺炎的诊断标准,根据随机抽样原则,将患儿分为两组,各３０例,喜炎平组中,男１７例,女１３例;对照组中,男１９ 例,女１１例.两组患儿年龄均在６个月－３岁,平均(１．２±０．３)岁,两组患儿均有不同程度发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部听诊可闻及固定中细湿啰音及喘鸣音,胸部X线检查符合小儿肺炎的诊断,两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞０．０５),具有可比性.１．２ 方法 两组患儿入院后均给予抗感染,止咳、化痰、平喘雾化吸入等常规治疗.喜炎平组给予患儿喜炎平注射液(江西青峰药业有限公司生产,批准文号:国药准字Z２００２６２４９,)０．２－０．４ml/kg．d,溶于５％葡萄糖注射液５０－１００ml 中静脉滴注,每天１次,７d为１个疗程.对照组给予患儿利巴韦林注射液１０mg/(kg．d)溶入５％葡萄糖注射液５０－１００ml中进行静脉滴注,每天１次,７d为１个疗程.总有效率＝(显效例数＋有效例数)/总例数×１００％.
１．３ 观察指标 观察两组患儿的治疗前后发热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间及住院时间的变化.１．４ 疗效判定标准 显效:用药７d后临床症状消失,体温恢复正常、咳嗽、肺部啰音消失,X 线胸片基本恢复正常;有效:用药７d后临床症状明显减轻,肺部啰音大部分消失,X线胸片明显好转;无效:用药７d后临床症状体征及X线胸片均无明显改善.１．５ 统计学分析 本次研究数据均采用SPSS１７．０ 统计软件进行处理.等级资料用Wilcoxcon秩和检验进行分析,计量资料经Kolmogorov－Smirnov检验,采用Wilcoxcon秩和检验进行分析,P＜０．０５为差异有统计学意义.
２ 结果
２．１ 疗效比较 喜炎平治疗组患儿的总有效率９６．７％;对照组患儿的总有效率９０．０％.两组比较,喜炎平组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５),见表１.
３ 讨论
呼吸道疾病是目前儿童常见病中发病率最高,据统计肺炎是导致５岁以下儿童死亡的首要病因,临床中常采用抗生素进行治疗,但近年来由于抗生素不合理的使用,使耐药菌不断增加,抗病毒药物的有限性使得肺炎抗病毒的治疗受到很大制约.喜炎平是从穿心莲中提取的一种纯中药制剂,将穿心连经磺化工艺处理后提取的水溶性穿心莲内酯总磺化物,具有抗炎、清热解毒、提高免疫力的药理作用.①抗炎作用:可以抑制炎症部位PG 的合成,有效抑制促炎因子的释放,抑制炎性反应.②清热解毒作用:可通过抑制病毒的复制与释放、抑制蛋白酶的酶切作用,从而达到抗病毒的作用,并通过控制体温调节中枢的体温调定点使体温正常,也可通过破坏内毒素结构达到退热效果.③提高免疫力作用:可提高血清白介素水平,使免疫活性细胞增殖能力增强,增强中性粒细胞的吞噬能力,提高淋巴细胞密度,以加强机体免疫力.喜炎平还可以舒张气管、支气管平滑肌,缓解平滑肌痉挛,达到止咳作用.喜炎平可通过以上作用减轻临床症状,有效缩短治疗疗程.本文研究数据表明,采用喜炎平注射液治疗婴幼儿支气管肺炎总有效率明显高于传统治疗的对照组,与对照组相比差异有统计学意义.喜炎平可提高治愈率,缩短住院时间,且用药安全,不良反应少.参考文献[１] 王卫平．儿科学[M]．８版．北京:人民卫生出版社,２０１３:２７８－２８２．[２] 赵沛光,李延春．痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎３０例[J]．中国中医急症,２０１０,１２:２１２４－２１２５．[３] 张瑜丹．喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效观察[J]．内蒙古中医药,２０１１,１９:４７－４８．[４] 郭玉瑜．喜炎平注射辅助治疗新生儿肺炎疗效观察[J]．实用医技杂志,２００６,１３(８):１２８７－１２８７．
论文作者:张婷
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/9
标签：注射液论文; 患儿论文; 肺炎论文; 疗效论文; 两组论文; 支气管论文; 肺部论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;