【关键词】规范化护理流程；晚期肿瘤；癌痛
晚期肿瘤患者临床治疗过程中常会出现疼痛症状，而这一症状的发生也会对患者的治疗效果产生不良影响，因此，加强癌痛症状的预防和治疗对于患者疾病的治疗和生存质量的提高具有重要意义。规范化的护理流程对于晚期肿瘤癌痛症状的控制与治疗，有助于患者症状的减轻，提高其治疗依从性，巩固临床治疗效果。本研究对癌痛规范化护理流程对晚期肿瘤癌痛治疗的影响进行了分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究回顾分析我科肿瘤科2016年1月至2017年12月之间收治50例晚期肿瘤癌痛患者的临床资料，男28例，女22例，年龄29~78岁，平均（55.4±23.2）岁，体重50~70kg，平均（60.3±7.5）kg。
1.2 方法
全部观察对象均接受癌痛规范化流程护理，具体措施：第一，准确评估患者癌痛症状。观察对象均适宜接受NRS评估，对患者的癌痛严重程度加以评定，依据评价结果制定和实施护理计划，确定止痛治疗药物。第二，药物护理措施。护理人员应告知患者及其家属癌痛的发生原因、护理方法和治疗措施，在实施药物治疗前向其说明不同药物的使用方法和作用机制，潜在的药物治疗效果和不良反应，以增强患者的治疗依从性。第三，心理干预措施。随着癌痛症状的发作和加重，患者的心理与情绪也会发生较大波动，此时，护理人员应关注患者的心理干预，主动与患者交流沟通，增强患者的安全感，对于治疗过程中出现的问题，护理人员要主动耐心解答，减轻心理问题对于治疗效果产生的不良影响。第四，疼痛护理。护理人员应准确评估患者的疼痛情况，对于药物治疗无法达到理想止痛效果的患者，还应配合其他改善措施。护理人员应对患者疼痛发生情况和治疗情况进行准确记录，评价其疼痛时间、程度、位置和评分，以改善患者预后情况。第五，健康教育。护理人员应向患者及其家属说明癌痛的发生原因、治疗措施和预后情况等知识，告知其癌痛治疗方法和缓解方式，告知患者不要私自忍痛，并对于癌痛保持积极乐观的治疗态度。
1.3 观察指标
对比分析患者临床护理前后，行走能力、工作质量、情绪管理、睡眠质量、日常生活和生活乐趣等生活质量观察指标情况。
1.4 统计学分析
本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计数资料用X2检验，计量资料使用（x±s）表示，t检验，若P<0.05，差异存在统计学意义。
2 结果
晚期肿瘤癌痛患者临床护理后，行走能力、工作质量、情绪管理、睡眠质量、日常生活和生活乐趣等生活质量指标评分均明显高于护理前，不同时点生活质量指标评分对比差异存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
晚期肿瘤患者在药物、疾病等多种因素的影响下，常并发出现疼痛症状，而这一症状的出现不仅会对治疗效果产生负面影响，还会降低患者的饮食质量、睡眠质量和日常生活质量，严重者还会出现自杀倾向、自卑心理、恐惧心理和焦虑情绪，因而针对癌痛患者实施系统有效治疗和规范化流程护理，具有十分重要的意义[1-2]。
癌痛规范化护理流程的关键在于“规范化”，通过准确评估患者的癌痛症状，选择相应的治疗和护理方案，配合健康教育、疼痛护理和心理干预措施，不仅能够缓解疼痛症状，还有助于提高患者的治疗依从性和生活质量[3-4]。在应用疼痛护理措施时关注药物护理，保证患者用药及时规范，严格遵医嘱用药，并准确评估患者的心理动态，采取心理干预措施，以增强患者的治疗和护理依从性。另一方面，在患者临床护理过程中，护理人员自身的专业技能也需要不断提高，可组织其定期接受培训，掌握癌痛规范化护理的方法和流程，深化对于这一护理模式的认识，以提高专业护理能力，改善患者的治疗效果和生活质量[5-6]。
综上所述，针对于晚期肿瘤癌痛患者实施规范化护理流程，有助于改善患者的生活质量、睡眠质量、行走能力和情绪管理能力，巩固临床治疗效果，让患者重新找到生活的乐趣，因而推广和应用价值较高。
参考文献：
[1]曾晓红. 癌痛规范化护理流程对晚期肿瘤癌痛治疗的影响[J].医学理论与实践，2016,29（2）：248-250.
[2]郭欣，陈赟，施雁．癌痛管理的发展现状[J].护理研究，2014,28（3）：257-258.
[3]刘纪红．癌痛规范化管理的研究现状[J].中国医药导报，2014,11（15）：167-168.
[4]沈平群，蒋韩琴，方伟虹．晚期肿瘤患者生活质量及疼痛调查分析[J].中国现代医生，2012,50（34）：9-10.
[5]郭素萍，武艳阳．规范化止痛治疗对癌痛患者心理痛苦的影响[J].中华现代护理杂志，2013,48（32）：975-976.
[6]周珍萍，李叔国. 影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因及护理对策分析[J].中国医药导报，2015,12（4）：143-144.
论文作者:范婉仪
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
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