湖南省浏阳市中医医院 410300
【摘 要】目的：探讨三伏贴敷贴预防小儿季节性感冒的临床疗效。方法：选取2013年5月至6月本地同一所幼儿园的248例儿童为研究对象，随机分为两组，实验组儿童于肺腧、风门、大椎、天突等穴位贴三伏贴敷贴，对照组儿童不进行其他防范措施，对比两组儿童季节性感冒发生率。结果：经过3年实验及多次观察，对照组和实验组感冒预防效果比较差异有意义（P<0.05）。结论：三伏贴敷贴预防小儿季节性感冒临床效果显著，可有效减少季节性感冒发生率，可推广。
【关键词】三伏贴敷贴；小儿季节性感冒；临床疗效
【Abstract 】 objective：to study the three lie down the clinical curative effect of sticking prevention pediatric seasonal flu.Selection methods：in May 2013 to June 248 cases of the same kindergarten children local as the research object，were randomly divided into two groups：experimental group of children in pulmonary Shu，throttle，big job，post the three lie down fu tian tu acupoints such as control children without other preventive measures，the incidence of seasonal flu compared two groups of children.Results：after 3 years of experiment and observation for many times，the control group and experimental group a cold prevention effect is meaningful difference（P < 0.05）.Conclusion：the three lie down sticking prevention of pediatric clinical effect is remarkable，seasonal flu can effectively reduce the incidence of seasonal flu，can be promoted.
【Key words 】 three lie down patches；Children with seasonal flu；Clinical curative effect
小儿季节性感冒是指一种受到外邪而致使肺胃失调的常见外感病症，主要临床症状为咳嗽、流涕、喷嚏、鼻塞、恶寒、发热等，多发季节为春冬季[1]。本次研究依据三伏贴原理“冬病夏治”，将该贴敷贴于肺腧、风门、大椎、天突等穴位，促使机体免疫力显著增强，进而达到预防小儿季节性感冒的目的，治疗疗效显著[2-3]。现将实验结果进行详细总结报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2013年5月至6月随机选取本地同一所幼儿园的248例儿童为研究对象，随机分为2组，实验组124例及对照组124例。其中男童128例，女童，120例；年龄在3至5岁之间，平均年龄（4.2±0.5）岁。2组儿童一般资料无明显差异，可以进行比较。
1.2 三伏贴敷贴药方组成成分 甘遂1g、延胡索3g、细幸3g、白芥子6g，研磨成细末，生姜榨汁，备用[4]。
1.3 方法 选取本地同一所幼儿园的248例儿童为研究对象，随机分为两组，实验组124例，于三伏天（农历推算，夏至后第3个庚日是初伏，第4个庚日是中伏，第5个庚日是末伏，均为1年中最为炎热、人体阳气极为旺盛时期）时，将三伏贴敷贴药方与生姜汁搅拌均匀放于敷贴上，敷贴于肺腧（背部，第3胸椎棘突下1.5寸左右旁开）、谭中（乳头连线中点）、风门（背部，第2胸椎棘突下1.5寸左右旁开）、大椎（第七颈椎棘突凹陷位置）、天突（胸骨上窝中央位置）等穴位，时间约为三小时左右，具体时间依据儿童体质选择敷贴时间；刚开始敷贴时无明显感觉，随后身体局部会出现发热、发痒等症状，如若无其他不适感，可以适当延长时间。如若儿童皮肤较为敏感，需仔细观察敷贴过程中其皮肤的各种反应，如出现发热、发痒、灼热刺痛明显症状，则应快速取下敷贴。初伏、中伏、末伏各敷贴一次，连续敷贴3年；敷贴时间禁止食用辛辣、油腻、生冷食物。对照组124例不进行其他防范措施。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 20.0处理实验数据，计数资料行卡方检验。以P<0.05表示比较差异有意义。
2 结果
经过3年实验及多次观察，对照组和实验组感冒预防效果如表1、2、3，2组平均感冒率经统计学处理，差异有意义（P<0.05）。
3 讨论
谭中穴（心包募穴，任脉）具有宽胸利膈、理气活血功效，是治疗咳嗽气喘的主要穴位；肺腧穴位止咳平喘、解表宣肺，主要治疗鼻塞、气喘、咳嗽；风门穴宣肺固表、祛风散邪，主要治疗头项强痛、伤风咳嗽；大椎穴清热解表，主要治疗感冒咳嗽；天突穴消痰止咳、通肺气[5]。
药理研究认为，白芥子中成分主要是硫氰酸希丙酷，具有刺鼻辛辣味、刺激作用，可促使皮肤温暖、发红，经过汗管、毛囊皮脂腺、皮肤角质层等渗透至内分泌液、淋巴液、血液循环中，可发挥其药理作用[6-7]。细辛味辛，性辛温芳香，串入至肺部，内化寒饮，外散风寒，可有效疏解上下之风邪。现代药理研究认为，细辛具有显著的抗炎疗效，且还具有抗变态反应、抗组胺等作用。
中医认为，三伏贴主要治疗原理为冬病夏治，于1年中最为炎热的三伏天，在肺腧、谭中、风门、大椎、天突等穴位敷贴中药敷贴能够治疗冬病，三伏贴与经络、腧穴、中药学相结合，将中药直接敷贴在穴位上，并采用敷贴疗法直接刺激体表的穴位，经过经络传导及调整，对脏腑阴阳偏衰进行纠正，促进改善经络气血运行，对五脏六腑的病理状态及生理功能产生了温和的、良好的调整及治疗作用，进而达到以表托毒、以肤固表、以穴驱邪、以经通脏、扶正强身的治疗目的[8]。
敷贴疗法是通过透皮给药，融合理化和药疗刺激于一体，促使中药活性成分对机体各个层次生理功能造成影响，能够产生相互协同及相互激发的作用，药物渗透经过经络循行传导及放大、增益药效等，直通病灶位置。多种治疗因素相互影响、相互补充、相互作用，共同发挥了治疗作用，经络得以疏通，调理气血，达到治疗疾病、增强机体防御免疫、调解脏腑机能等目的，从而达到促进血液循环、振奋阳气、提高机体免疫力、祛除寒邪的效果。
本次实验结果显示：经过3年实验及多次观察，对照组和实验组感冒预防效果经统计学处理，差异有意义（P<0.05）。综上所述，三伏贴敷贴预防小儿季节性感冒疗效显著，明显优于不采取任何预防措施的临床疗效，且具有简便、经济、安全等优势，可在临床上广泛推广及应用。
参考文献：
[1] 陈汶钰.咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床疗效观察[J].中外医疗，2014，33（6）：139-140.
[2] 韩笑冬，张瑜.三伏贴预防和治疗小儿常见呼吸系统疾病应用概况[J].中外健康文摘，2014（27）：77-78.
[3] 陈平兰，祝秀琴.咳喘三伏贴用于小儿哮喘症防治效果观察[J].医学理论与实践，2015，28（14）：1897-1898.
[4] 白会玲.三伏贴防治小儿反复呼吸道感染疗效观察[J].新中医，2016，48（9）：131-133.
[5] 刘卫红，张会娜，徐雯洁，等.三伏贴防治小儿反复呼吸道感染的随机对照研究[J].中医杂志，2015，56（8）：667-671.
[6] 罗小坚.咳喘三伏贴治疗小儿哮喘临床研究[J].中医临床研究，2015，7（22）：98-99.
[7] 陈果，罗啟雄.三伏贴敷贴预防小儿季节性感冒226例的临床疗效观察[J].中医临床研究，2016，8（7）：28-30.
[8] 于梅娟，李金华.咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床疗效观察[J].医学信息旬刊，2011，24（3）：170-171.
论文作者:戴明球
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
标签：伏贴论文; 小儿论文; 实验组论文; 穴位论文; 咳喘论文; 疗效论文; 季节论文; 《航空军医》2017年第2期论文;