【摘要】目的：分析植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用与护理效果。方法：选择我院收治的应用植入式静脉输液港的乳腺癌患者71例进行观察（2016年7月至2017年11月），随机分成两组后分别实施植入式静脉输液港及常规护理、针对性植入式静脉输液港护理，分析两组的护理结果。结果：两组乳腺癌患者护理后对比的并发症发生率、护理满意度、疼痛评分及生存质量评分存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对乳腺癌患者实施植入式静脉输液港及针对性护理措施的效果显著，能有效提高患者生存质量及化疗效果。
【关键词】植入式静脉输液港；乳腺癌；护理体会
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0269-02
随着人们生活环境及生活方式的变化，乳腺癌的发病率呈现逐年增长的趋势，乳腺癌在临床中一般实施手术治疗，手术治疗后术后化疗尤为重要。接受化疗治疗的患者在短时间内接受反复的静脉输液治疗[1]，且大部分化疗药物对于患者血管产生的毒性较大，化疗药物刺激血管后会出现的渗出血管及静脉炎现象使得患者静脉注射的局部组织出现不同程度上的坏死，严重影响患者治疗效果，增加患者的痛苦[2]。因此，有效的深静脉通道输液治疗及护理措施尤为重要。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我院收治的应用植入式静脉输液港的乳腺癌患者71例进行观察（2016年7月至2017年11月），随机分成两组，1组35例乳腺癌患者的年龄分布在34至79岁，均值为（56.72±5.10）岁，已婚患者23例，未婚患者12例；2组36例乳腺癌患者的年龄分布在35至78岁，均值为（56.86±5.33）岁，已婚患者25例，未婚患者11例。
两组乳腺癌患者之间对比的临床资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，组间可进行对比。
1.2 方法
两组乳腺癌患者均实施植入式静脉输液港进行干预，在微创手术室超声引导下给予三向瓣膜式静脉输液港干预，将颈内静脉作为进针点，在导丝的引导下置入导管，确定导管位置后在患者锁骨下窝位置2厘米处建立皮袋对注射座进行固定，建立皮下隧道，在底座埋置于皮下2厘米范围内，术后常规进行胸部X线检查对患者导管末端位置进行确定。1组乳腺癌患者实施常规护理，2组乳腺癌患者实施针对性护理，具体护理措施如下：（1）心理护理：向患者简单介绍植入式静脉输液港治疗的流程、意义等，提高患者对治疗方式的认识度及配合度，倾听患者的内心想法，解答患者的疑问，主动与患者进行沟通交流，询问患者的主观感受，缓解其负面情绪及心理压力；（2）植入式静脉输液港操作护理：进行输液港输注治疗前给予生理盐水进行注射引导，回抽确定无血后进行注射，保证管道的通畅，输注后同样以生理盐水冲洗并封管，对导管内的药液进行冲洗；每周更换透明薄膜2次，注意观察患者进针处及周围是否存在皮肤红肿及压痛现象，一旦出现立即给予针对性处理，针对肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢浮肿或疼痛症状及时为患者实施相应的检查及干预。
1.3 观察指标
对比两组乳腺癌患者护理后对比的并发症发生率、护理满意度、疼痛评分及生存质量评分等指标的差异。疼痛评分采用VAS疼痛评分量表[3]，总分10分，分数越高患者的疼痛程度越严重；生存质量评分：总分100分，分数越高患者的生存质量越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，P＜0.05代表两组乳腺癌患者之间对比的存在差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1 并发症发生率、护理满意度
两组乳腺癌患者护理后对比的并发症发生率、护理满意度存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05）；具体结果如表1所示。
表1 对比两组乳腺癌患者护理后对比的并发症发生率、护理满意度
3.讨论
植入式静脉输液港在临床中属于一种新型的静脉输液装置，主要是由导管通道及输液港囊袋组成，将药物以输液通道的方式将药物输入中心静脉内，快速将药物进行稀释及扩散，将药物产生的刺激性减轻，减少药物对静脉内膜的损伤[4]。在针对患者实施植入式静脉输液港治疗的过程中给予相应的针对性护理措施能显著减少感染、并发症现象的发生，提高患者的生存质量，减轻患者的不适感及疼痛感[5]。本次观察的结果数据显示，实施针对性护理的2组乳腺癌患者护理后的并发症发生率、护理满意度、疼痛评分及生存质量评分等指标明显优于实施常规护理的1组乳腺癌患者，说明在针对实施植入式静脉输液港干预的乳腺癌患者给予针对性护理的效果较为显著。
综上所述，植入式静脉输液港在乳腺癌患者化疗过程中的应用效果显著，给予针对性的护理能显著提高患者化疗治疗效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]王建新,苏金娜,焦俊琴,等.乳腺癌患者应用植入式静脉输液港的护理[J].中外健康文摘,2012,09(15):337-339.
[2]王伟娜,王建新,张彦茹.植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用与护理对策分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):142-144.
[3]莫美珍,林称喜,钟华英,等.乳腺癌患者应用植入式静脉输液港与PICC的效果比较[J].中国实用护理杂志，2013,29(24):19-20.
[4]莫雄飞,吉东娅,伍淑文.乳腺癌患者应用植入式静脉输液港后并发症的护理[J].中国临床护理,2017,9(6):473-475.
[5]余雪纷.植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中应用的并发症分析和护理[J].中国卫生标准管理,2016,7(9):202-204.
论文作者:洪淑贞
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/30
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 静脉论文; 并发症论文; 两组论文; 针对性论文; 发生率论文; 《心理医生》2018年7期论文;