【摘要】：目的：研究优质护理在高血压脑出血患者手术后护理中的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2013年4月～2016年4月期间我院住院部收治的高血压脑出血患者60例,计算机随机分为2组，30例为一组。实施常规护理（对照组）,采用优质护理（观察组）。对比两组高血压脑出血患者的并发症发生率和生活质量。结果：观察组高血压脑出血患者的并发症发生率和生活质量与对照组患者相比更具优势（P＜0.05）。结论：在高血压脑出血患者手术后实施优质护理有利于减少并发症的发生，促进患者生活质量的改善。
【关键词】：高血压脑出血；优质护理；应用效果
高血压脑出血具有发病急、致残率和致死率高等特点，随着近年来高血压脑出血的发病率持续升高，及时的诊断和治疗对于挽救患者的生命具有重要的意义。手术能够有效促进患者的神经功能的恢复，缓解患者的临床症状。高血压脑出血患者在术后容易出现较多并发症，降低了患者的生活质量，不利于患者的康复，因此在患者术后应实施有效的护理措施提高高血压脑出血患者的生活质量。为研究优质护理在高血压脑出血患者手术后护理中的应用效果，将2013年4月～2016年4月期间在我院住院部接受治疗的高血压脑出血患者60例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1高血压脑出血患者资料和护理方法
1.1基线资料
选取我院住院部收治的60例高血压脑出血患者（属于2013年4月～2016年4月期间）作为研究对象，计算机随机分为两组，30例/组。文中60例高血压脑出血患者知情且同意作为本次研究对象。
对照组：男女比例为17:13，年龄范围43～74（57.45±6.83）岁。病程在（2—18）年，平均病程（7.68±1.35）年。出血部位:20例基底节区，10例其他部位。
观察组：男女比例为16:14，年龄范围44～75（57.51±6.86）岁。病程在（2—19）年，平均病程（7.70±1.41）年。出血部位:21例基底节区，9例其他部位。
对照组和观察组高血压脑出血患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2纳入标准：
①经CT和MRI检查确诊为高血压脑出血的患者。②GCS评分小于13分。
1.3护理方法
常规护理－－对照组，术后依据患者的病情制定并实施相应的饮食和生活护理，告知患者术后注意事项，对患者的负面情绪进行心理疏导。
优质护理－－观察组，具体操作如下：
（1）术后舒适护理：为患者安排安静舒适的病房环境，调节室内的温湿度，定时开窗通风，定时进行消毒。帮助生活不能自理的患者更换衣物、洗漱等日常生活活动。
（2）饮食护理：指导患者家属为患者提供富含维生素和蛋白质的易消化流质食物，对钠的摄入量进行严格的控制，帮助患者养成规律健康的饮食习惯。
（3）并发症护理：定时帮助患者翻身、按摩肢体，指导并帮助患者有效排痰；密切监测患者的生命体征，若发现患者有出血情况及时通知医生进行处理。针对使用呼吸机辅助呼吸的患者要注意保持气道通畅。
（4）康复训练：根据患者的病情指导其进行早期康复训练，内容为肢体和语言功能训练，循序渐进，控制训练强度和时间，促进患者的康复。
1.4观察指标及判定标准
1.4.1观察指标
观察两组高血压脑出血患者的并发症发生率和生活质量。
1.4.2判定标准
采用生活质量量表GQOL-74评估高血压脑出血患者的生活质量，分数越高表明患者的生活质量更佳。
1.5统计学处理
将两组高血压脑出血患者的并发症发生率和生活质量数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示并发症发生率，以(n)%形式表现,使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（`c±S）表示生活质量，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组高血压脑出血患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2实验结果
观察组高血压脑出血患者护理后的并发症发生率明显比对照组患者更低，统计学具有意义。
见表1所示：
表1：对比两组高血压脑出血患者的并发症发生率（n,%）
3讨论
高血压脑出血是高血压最常见和最严重的并发症之一[1]，多发于50-70岁的男性。高血压脑出血的根本病因是血压升高[2]，患者一般在情绪激动或运动剧烈时发病，患者会出现恶心呕吐、头痛以及昏迷等临床表现，一般使用手术治疗可有效降低血压，促进患者恢复，但在手术后出现的并发症较多，因此在术后实施有效的护理措施是必不可少的。
常规护理应用在高血压脑出血患者中的效果并不佳，由于护理内容缺乏针对性，在术后患者仍出现了较多的并发症，不利于患者的康复。
优质护理能够在每一项护理工作遵循高效率和高质量的理念[3]，满足患者的个性化需求，在高血压脑出血患者的术后护理中起到了显著的效果。通过舒适护理、饮食护理、并发症护理以及康复训练，可有效改善患者的身体状态[4]，降低并发症发生率，减少患者的住院时间。
在本次研究中，观察组高血压脑出血患者的并发症发生率和生活质量与对照组相比优势更加明显（P＜0.05）。据李文月[5]在《优质护理服务在高血压性脑出血患者护理中的效果分析》一文中的报道，其文中实验组的并发症发生率为9.52%，与本文观察组的并发症发生率10.00%相似，表明本文的研究结果具有可靠性。
综上所述，优质护理应用在高血压脑出血患者的术后护理中有利于并发症的减少以及生活质量的改善。
【参考文献】：
[1]韦叶.优质护理在高血压性脑出血患者微创穿刺引流围手术期护理中的运用[J].内蒙古中医药,2015,34(10):153-154.
[2]黄春芳.优质护理干预在高血压性脑出血患者中的效果观察[J].临床医药文献杂志（电子版）,2016,3(7):1287-1287.
[3]王柏红.优质护理对高血压脑出血患者术前应激反应及术后疗效的影响[J].检验医学与临床,2015,12(11):1587-1588.
[4]肖艾军.优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(6):77-79.
[5]李文月.优质护理服务在高血压性脑出血患者护理中的效果分析[J].河南医学研究,2015,24(3):146-147.
论文作者:姜宝玲
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期
论文发表时间:2016/11/30
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