（重庆市彭水县人民医院 重庆 400600）
【摘要】目的：探究全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用效果。方法：以2017年1月—2018年1月我院收治的120例慢性肾病患者作为观察研究对象，随机分为常规健康教育的对照组（n=60），以及全程健康教育的的观察组（n=60），对比分析两组的依从性与患者满意度。结果：（1）两组患者治疗后BUN、Cr、24h尿蛋白均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）观察组患者疾病知识达标率(98.33%)、饮食依从性（93.33%）、用药依从性（96.67%）以及患者满意度（96.67%）均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在对慢性肾病患者进行护理时，给予全程健康教育，有利与患者病情的改善，提高患者依从性与患者满意度，值得临床推广。
【关键词】全程健康教育；慢性肾病；护理管理；患者满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）13-0324-01
慢性肾炎肾病，是一种常见的肾脏疾病，随着病程的延长，患者一般伴有肾功能减退、持续性蛋白尿等临床表现[1]。严重影响患者正常工作生活，若任由病情发展，甚至危害患者生命安全。在对慢性肾病进行治疗时，药物控制是最为主要的治疗方式，在治疗中，患者的依从性关系到治疗的效果，为进一步观察全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用效果，本研究以我院收治的慢性肾病患者作为观察研究对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2017年1月—2018年1月我院收治的120例慢性肾病患者作为观察研究对象，随机分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。其中，观察组中男34例，女26例，平均（59.73±7.83）岁；对照组中男35例，女25例，平均（60.54±8.07）岁。经统计学分析，两组患者临床资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采用常规健康教育，包括常规的用药指导、注意事项等。观察组患者在此基础上，给予全程健康教育，具体做法如下：
1.2.1入院健康宣讲：患者入院接受治疗时，应该告知患者治疗的原理、有效性以及治疗中的注意事项。此外，慢性肾病病情比较严重，伴有不同程度的焦虑情绪，这就需要护理人员用亲切的心态安抚患者不良的情绪，让患者以积极地心态面对治疗与恢复[2]。
1.2.2治疗期间的健康宣讲：在治疗期间，严密观测患者生命体征，若出现血压、心率等不规律变化，应该分析原因并采取相应措施，治疗期间，详细向患者讲解用药的注意事项、剂量、不良反应等，对于入院治疗的患者，护理人员应该加强对病房清洁度的护理，保持病房空气清新，温度、湿度适宜，并督促患者养成健康的饮食习惯，督促患者进行适当的运动[3]。
1.2.3出院健康宣讲：当患者生命体征正常，可为患者办理出院，出院前，详细进行用药指导，督促患者定期复查，养成良好的生活习惯，保证足够的睡眠。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后肾功能指标，包括BUN、Cr与24h 尿蛋白水平。统计两组患者慢性肾病相关知识达标率、饮食依从性、服药依从性以及患者满意度。
其中慢性肾病相关知识达标率与患者满意度就能采用我院自行设计的调查问卷，正确率在60%以上为达标，满意度=（非常满意+基本满意）/不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0对患者的临床资料进行统计分析，均数±标准差（x-±s）的方式表示计数资料，对两组患者疗效和各观察指标进行t检验配合卡方检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义；P＞0.05表示差异不具有统计学意义。
2.结果
2.2 肾功能指标比较
经过三个月的治疗，两组患者治疗后BUN、Cr、24h尿蛋白均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.结论
慢性肾炎肾病，是一种免疫性疾病，可由多种病因诱发，临床上多采用药物控制，并辅以饮食、运动指导。全程健康教育模式即从患者入院到接受治疗，再到出院，全程对相关注意事项进行讲解。使患者病情得到科学规范的治疗，延缓肾功能衰竭的进展，提高其生存质量并感恩回归社会。本研究结果显示，观察组患者的疾病知识达标率和患者满意度更高、依从性更好，且肾功能指标更优，这与陈伟红等研究报道相一致[4]，值得临床推广。
【参考文献】
[1]韩卫丽.全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用与研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(90):277.
[2]范兰兰.对慢性肾病患者进行中医健康教育的效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(10):254-255.
[3]张光明,徐维宇,马玉华,等.全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用与研究[J].中国医院管理,2015,25(8):36-37.
[4]陈伟红,莫伊雯.短信平台在慢性肾病患者健康教育中的应用效果[J].解放军护理杂志,2013,30(18):71-73.
论文作者:张欣艳
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/31
标签：患者论文; 肾病论文; 健康教育论文; 全程论文; 统计学论文; 满意度论文; 两组论文; 《心理医生》2018年13期论文;