云南省中医医院康复科 云南昆明 650021
摘要：目的探讨中医临床护理路径在神经源性直肠患者中的运用。方法选取2015年12月至2016年10月期间我科收治的60例神经源性直肠患者，随机分为观察组与对照组，每组病例数均为30例，其中给予对照组患者常规护理；观察组患者根据中医临床护理路径辩证施护，对两组患者的护理效果进行观察比较。结果观察组护理效果优于对照组，两组患者在住院时间、住院费用及护理满意率均存在统计学差异（P＜0.05）。结论对神经源性直肠患者制定适宜的临床护理路径，并对其实施临床护理对促进患者康复具有积极意义。
关键词：临床护理路径；神经源性直肠；运用
临床护理路径：是以患者为中心，以促进患者康复为基础原则，对患者实施临床管理的护理模式一医护人员根据患者病情，制定出与专业治疗措施相匹配的护理，并给予相应的护理措施及指导。
1.资料与方法
1.1一般资料将我科收治的60例神经源性直肠患者作为研究对象。观察组30例，其中男性20例，女性10例，患者年龄在45-65岁；对照组30例，其中男性19例，女性11例，患者年龄在49-65岁。两组患者年龄、性别、病情等资料并无显著差异，可作为对比实验进行比较。
1.2护理方法：对照组患者行护理常规；观察组患者在入院后就开始临床护理路径，包括入院指导、常规检查、中医疗法、药物治疗、排便训练、康复训练、健康宣教、饮食干预、营养状况以及出院指导；严格按照既定的护理计划进行；
1.3观察指标比较两组患者在住院时间、住院费用、健康知识掌握程度、疾病康复状况、护理满意度评分。健康知识通过问卷调查的方式进行，分为掌握、部分掌握和不掌握三个级别；护理满意度则是通过我院自制的满意度调查表，采用患者自评的方式评估，分为满意、较满意和不满意三个级别；疾病康复效果则通过患者的实际病情评定。
1.4 统计学处理本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采用t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2.结果
2.1 两组患者住院时间和费用比较经资料整合，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据及统计学资料参见表1
表1 两组患者住院天数及住院费用对比
2.2 两组患者健康知识掌握程度及护理满意度比较
经资料整合，观察组（n=30）健康知识掌握评定为掌握的患者21例（70.0%），部分掌握7例（23.3%），不掌握2例（6.7%），健康知识掌握率为93.3%；对照组（n=30）健康知识掌握评定为掌握的患者10例（33.3%），部分掌握15例（50.0%），不掌握5例（16.7%），健康知识掌握率为83.3%；健康知识掌握率组间比较，观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义。（2 χ =9.2965，P=0.0032）。
观察组（n=30）护理满意度评定为满意的患者16例（53.3%），较满意11例（36.7%），不满意3例（10.0%），护理满意率为90.0%；对照组（n=30）护理满意度评定为满意的患者15例（50.0%），较满意9例（30.0%），不满意6例（20.0%），护理满意率为80.0%；护理服务满意率组间比较，观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（2 χ =27.6084，P=0.0000）。
观察组（n=30）疾病康复效果评定为满意的患者17例（56.7%），一般10例（33.3%），无效果3例（10.0%），疾病康复效果满意率为90.0%；对照组（n=30）疾病康复效果评定为满意的患者14例（46.70%），一般10例（33.3%），无效果6例（20.0%），疾病康复效果满意率为80.0%；疾病康复效果满意率组间比较，观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（2 χ =27.6484，P=0.0000）。
3 讨论
从临床实践来看，临床护理路径提高了护理质量，针对患者在治疗及康复过程中的护理、治疗等进行了详细的说明和记录，使每一项护理工作的开展都有序进行；在健康知识宣教中，常规的健康宣教忽略了患者的主观感受，而临床护理路径则是护理人员有目标分为不同时间段进行的，使患者容易接受和掌握；其次，临床护理路径由于有针对性的预先制订了一套全面的医疗、护理计划，具有较强的针对性，有效地降低了医疗费用，具有明显的社会意义；再者，由于护理的人性化和针对性，有效地提高了护理质量，因此患者的护理满意度也在一定程度上增加；结合本次研究的结果来看，两组患者在5项观察指标中比较，观察组均显著优于对照组（P＜0.05），在两组患者各项临床资料均无差异的情况下，这也从侧面提示了脊髓损伤患者在治疗中使用临床护理路径的综合价值。
参考文献：
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论文作者:陈西
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/8
标签：患者论文; 对照组论文; 满意论文; 路径论文; 两组论文; 统计学论文; 直肠论文; 《健康世界》2016年第22期论文;