娄底市第二人民医院 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：分析及探讨对突发性耳聋患者采用人文关怀干预的护理措施及护理效果。方法：本组收集我院2012年6月~2015年5月间接诊的患突发性耳聋的60例患者进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患者随机分成研究组（n=30例）与对照组（n=30例）。对照组30例患者给予常规护理服务，研究组30例患者则在常规护理服务的基础上加用人文关怀护理干预，观察及比较两组患者的护理干预效果。结果：经积极的临床治疗和护理干预后，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：人文关怀护理干预可有效提高突发性耳聋患者的临床疗效，值得推广应用。
【关键词】突发性耳聋；心理障碍；人文关怀；护理干预
突发性耳聋是耳鼻喉科临床上一种非常常见的急症，其主要是指因不明原因造成的具有突发性的非波动性感音性耳聋[1]。该疾病患者发病后会在3d内出现听力迅速降低情况，且常伴有呕吐、恶心、晕眩及耳鸣等临床症状，严重影响了患者的日常生活质量。同时，因患者的临床症状具有突发性，常导致患者无法接受而产生不安、恐慌、焦虑及抑郁等不良情绪，而这些不良情绪又会导致患者的病情加重，进而出现恶性循环[2]。本次研究收集我院2012年6月~2015年5月间接诊的患突发性耳聋的60例患者进行临床研究，给予人文关怀护理干预，获得了较好的效果，现总结如下：
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本次研究收集我院2012年6月~2015年5月间接诊的患突发性耳聋的60例患者进行临床研究，纳入标准：①所有患者均经临床检查明确诊断为突发性耳聋；②患者及家属均对本次研究知情同意，且签署知情同意书。通过随机数字列表法将所有患者随机分成研究组（n=30例）与对照组（n=30例），对照组中，男性患者17例，女性患者13例；其中年龄最小者20岁，最大者69岁，平均年龄（46.17±7.28）岁；均为单耳聋患者。研究组中，男性患者18例，女性患者14例；其中年龄最小者21岁，最大者71岁，平均年龄（47.09±7.84）岁；均为单耳聋患者。所有患者入院确诊后均行常规药物治疗与高压氧治疗。两组患者的性别、年龄及病情等基线资料对比，（P＞0.05）差异均无统计学意义，存在临床可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
对照组30例患者给予常规护理服务，主要包括简单的健康宣教、基础护理与饮食干预等内容。
1.2.2研究组
研究组30例患者则在常规护理服务的基础上加用人文关怀护理干预，具体包括：①健康教育：待患者入院后，责任护士应给予患者热情的接待，向患者及家属详细讲解医院、病房的环境及相关的规章制度，并介绍病区主任、主治医生、护士长、责任护士等相关医务人员，以消除患者对医院环境的陌生感，并向患者详细询问病情，对其介绍疾病的相关知识，如：突发性耳聋的发病原因、临床表现、病情控制及相关的治疗措施等内容，有利于构建和谐的护患关系，提高患者对疾病及治疗措施的了解[3]。②睡眠及饮食干预：注意保持患者日常饮食和睡眠的规律性。了解患者发病前的睡眠习惯，有无失眠或睡眠不足，告知失眠易导致机体抵抗力下降，保证充足的睡眠对疾病的恢复尤为重要。为患者提供一个安静舒适的休息环境，适当采取一些促进睡眠措施，如：睡前热水泡脚，喝杯热牛奶，采取自我放松等促进入睡，如不能自我调节的，可在医生指导下使用镇静催眠药物促进入睡。同时，为患者提供低盐、易消化、富含纤维素饮食，禁食油腻、刺激性食物，并控制饮水量。③高压氧治疗的护理：在进行治疗前，护理人员应向患者详细介绍氧舱的性能原理、作用及治疗效果，以及治疗时会出现的不适症状、配合措施；让已接受治疗的老病人与新病人交谈在氧舱内的感受，消除患者对高压氧治疗的恐惧心理，树立新病人的信心；对于头一次进舱的老年病人，采取医护人员进舱陪护的方法，以消除病人的恐惧紧张心理。并叮嘱患者在进行高压氧治疗前穿棉质衣物，以降低治疗的风险[4]，在进行治疗后，应叮嘱患者注意保持生活的规律性。④心理指导：心理指导是突发性耳聋患者护理工作中的关键要点，由于受到自身疾病突发性临床症状的影响，患者常出现不同程度的烦躁不安、消极抑郁及睡眠障碍等心理问题，从而严重影响患者的治疗效果与生活质量。因此，护理人员在对患者进行护理时，应遵循“以人为本”的思想意识进行施护，对患者的性别、年龄、家庭环境等一般资料进行评估，以了解患者的心理特点，并制定针对性的个性化心理护理计划[5]。同时，针对患者具有的心理障碍，护理人员应加强与患者的沟通、交流，以有效获得患者的信任，并根据患者的心理特点和不良情绪状态进行合理的引导和针对性教育，以有效缓解患者的不良心理情绪，帮助患者树立治疗信心[6]。此外，护理人员还可以通过情感沟通的方法帮助患者转移注意力，并通过要求患者朋友、亲属探视的方法使患者获得充分的关怀，以提高患者的治疗信心。
1.3 效果评估标准
根据患者的听觉状况对患者的治疗效果进行评价，①痊愈：经积极的临床治疗和护理干预后，患者的听力完全恢复；②显效：经干预后，患者的听力平均提高30dB以上；③有效：经干预后，患者的听力提高18~30dB；④无效：干预后患者的听力提高程度＜15dB。
1.4统计学方法
纳入SPSS20.0统计软件中进行分析，分别采用x2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行对比分析，（P＜0.05）则表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
经表1可见，经积极的临床治疗和护理干预后，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
突发性耳聋患者的心理障碍主要包括烦躁不安、消极抑郁及睡眠障碍等3种类型：其中烦躁不安是指患者因受到突发性的耳鸣、听力障碍等临床症状的影响而导致心烦意乱，感到极其痛苦，该障碍在内向患者中的表现相对较轻，而在外向患者中则表现为剧烈的情绪波动，患者的情绪波动与其自身的情绪与心理素质密切相关[7]；消极抑郁是突发性耳聋患者最常见的心理障碍，其主要是指患者发病后出现的不良情绪没有及时获得疏导，导致患者在长期的心理折磨下出现烦躁、失眠及丧失治疗信心等心理症状[8]；睡眠障碍是指患者常伴有的恶心、耳鸣等临床症状对患者的睡眠造成影响，使患者无法入睡。因此，给予突发性耳聋患者科学合理的护理干预显得尤为重要。
本次研究中我们对30例突发性耳聋患者采用人文关怀护理干预，结果显示，干预后研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。这表明人文关怀护理干预可有效改善患者的心理障碍情况，降低其对患者病情的影响，从而有效提高患者的临床疗效。
综上所述，人文关怀护理干预可有效提高突发性耳聋患者的临床疗效，值得推广应用。
参考文献：
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[2]钟碧芳，陈静华.104例特发性突聋患者的综合护理[J].宜春学院学报，2010，32（12）：106-107.
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[6]林海燕，陶朵，黄银芝等.突发性耳聋患者的焦虑现状及护理进展[J].中国实用护理杂志，2010，26（21）：36-37.
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[8]孙文婧，郑岩，韦钧等.40例老年突发性耳聋患者的护理体会[J].中国伤残医学，2011，19（3）：29-30.
论文作者:谌立红
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期供稿
论文发表时间:2015/12/24
标签：患者论文; 突发性论文; 心理障碍论文; 睡眠论文; 对照组论文; 人文论文; 症状论文; 《航空军医》2015年12期供稿论文;