(乐山市市中区中医医院 四川乐山 614000)
【摘要】目的:探析金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法:选择我院2016年1月—2017年1月所收治的86例支气管哮喘缓解期患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。对照组行常规治疗,观察组增加金匮肾气丸加味治疗。对两组患者临床治疗效果进行对比。结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(83.72%<97.67%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸在支气管哮喘缓解期患者的临床治疗中具有极为良好的临床表现,可在临床治疗中大力推广。
【关键词】金匮肾气丸;支气管哮喘;缓解期
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)24-0188-01
支气管哮喘作为临床上比较常见的一种呼吸系统疾病,具有反复发作以及迁延难愈的特点,因此在临床治疗上较为棘手[1]。近年来的临床医学普遍认为支气管哮喘缓解期为该病治疗的最佳时期,而中医理论中的缓则治其本原则完全适用于这一时期的临床治疗需要。故本次研究特选择我院近年所收治患者为对象,并给予其中部分患者以金匮肾气丸加味治疗,以观察该治疗方法在支气管哮喘缓解期中的治疗效果。现结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月—2017年1月所收治的86例支气管哮喘缓解期患者为本次研究对象,所有患者皆对本次研究知情并自愿签署同意,均经我院伦理委员会批准认可,以随机法将其分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。对照组:男23例,女20例;年龄22~71岁,平均年龄(48.2±7.7)岁,病程3~12年,平均病程(7.8±0.6)年。观察组:男24例,女19例;年龄23-72岁,平均年龄(48.9±7.2)岁,病程3~14年,平均病程(7.9±0.7)年。此两组患者在一般资料上无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
给予对照组患者以布地奈德气雾剂(生产厂家:鲁南制药股份有限公司;生产批号:20161217)进行治疗;400μg次/次,2次/d。观察组采用金匮肾气丸加味治疗,其中熟地黄25g、黄芪18g、山茱萸18g、山药18g、半夏15g、泽泻15g、牡丹皮15g、茯苓15g、五味子12g、沉香12g、附子10g、肉桂10g。以水煎熬,取汁200ml,于早晚分服。
1.3 指标观察
经治疗后,患者各项临床病症有明显改善,哮鸣音以及咳嗽等现象基本消失,即为显效;经治疗后,患者各项临床病症略有改善,胸闷减轻、咳嗽减少,哮鸣音偶有出现,即为有效;经治疗后,患者各项临床病症几无改变,乃至加重,即为无效。总有效率=(有效+显效)/43×100%。
1.4 统计学分析
本次研究所用资料分别以(x-±s)及(%)的形式进行表示,并以SPSS 20.0进行统计分析,以t及χ2检验,若得P值低于0.05,则代表差异有统计学意义。
2.结果
由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(83.72%<97.67%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。如下表1所示。
3.讨论
哮喘在中医理论中属于哮病、喘症的范畴,以虚为本,以邪为标[2]。该病的出现多是由于人体自身的脏腑功能失调、宿痰伏肺所致,受到外界邪气入侵,导致痰阻气道、肺失肃降、痰气搏击,并最终出现发作性痰鸣气喘疾患。在平时应以扶正治本为主,在发时应以攻邪治标为主。实际上,肾脏在中医理论中属于先天之本、气之根,一旦有肾精亏损,则会由呼吸苦难之现象,动则有气促,因此在治疗上应当以扶正治本为最佳治疗方法。而本次研究特给选择我院近年所收治患者为对象,并给予其中部分患者以金匮肾气丸加味治疗,以观察该治疗方式在支气管哮喘缓解期患者中的应用效果。由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(83.72%<97.67%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。这一研究结果表明,相比于常规治疗而言,金匮肾气丸加味治疗能够显著提升患者整体治疗效果。实际上,本次研究所用的金匮肾气丸具有温肾助阳,固摄真气的功效。该方阴中求阳,可达温补肾阳之目的;加黄芪补肺健脾;半夏降气化痰;沉香、五味子补肾纳气,用以强化脾肾。另外,近些年来的临床研究认为[3],金匮肾气丸具有增强免疫、调节激素及抗血小板聚集等功能。同时,现代药理学研究表明[4],金匮肾气丸可通过上调17α-羟化酶的基因表达增加糖皮质激素分泌,从而达到抗炎、抗过敏的应激作用。
综上所述,通过为支气管哮喘缓解期患者提供金匮肾气丸加味治疗,可显著提升患者临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广。
【参考文献】
[1]蒋朱秀,郑小伟,江劲,等.金匮肾气丸联合穴位敷贴对支气管哮喘临床缓解期肾阳虚证患者免疫功能的影响[J].中医杂志,2016,57(11):938-941.
[2]王婵.补肾益肺法联合穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期的疗效分析[J].继续医学教育,2016,30(12):162-164.
[3]蒋朱秀,郑小伟,江劲,等.加味金匮肾气丸调节肾阳虚哮喘大鼠体内激素和细胞因子功能紊乱的研究[J].浙江中医杂志,2016,51(2):88-90.
[4]何慧,韩旭丰.冬病夏治内外同治法对支气管哮喘缓解期的疗效观察[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(11):1475-1478.
论文作者:朱文
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/15
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