克山县中医院 161600
摘要：目的 观察分析参虎半夏汤联合CF/DCF方案治疗胃癌患者的临床疗效。方法：选择我院2016年4月-2017年10月收治的胃癌患者110例作为本次的研究对象，随机分为对照组与研究组，每组55例。对照组患者采用常规的CF/DCF方案治疗措施，研究组患者在对照组的基础上联合参虎半夏汤进行治疗。比较2组患者的临床疗效以及治疗前后症状积分以及生活质量。结果 研究组患者的客观总有效率为87.27%，明显高于对照组的72.73%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的临床症状积分以及生存质量评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后临床症状积分以及生存质量评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参虎半夏汤联合CF/DCF方案治疗胃癌患者的临床疗效确切，可以显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得进行推广应用。
关键词：胃癌；参虎半夏汤；CF/DCF方案；临床疗效；生存质量
胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，具有高发病率、高转移率、高死亡率、低早期诊断率、低根治切除率及低生存率等特点，目前临床主要通过手术、化疗进行治疗。目前，针对中晚期胃癌患者并无特效药物，化疗药物选择性差，长期化疗容易杀死患者免疫细胞等正常细胞而降低患者的免疫功能和生存质量[1]。本文观察分析了参虎半夏汤联合CF/DCF方案治疗胃癌患者的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年4月-2017年10月收治的胃癌患者110例作为本次的研究对象，随机分为对照组与研究组，每组55例。其中，研究组男性患者29例，女性患者26例，年龄48-81岁，平均年龄（60.2±7.2）岁。对照组男性患者30例，女性患者25例，年龄45-83岁，平均年龄（60.5±7.9）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者给予单纯化疗：CF/DCF方案：顺铂100 mg/m 2，IV，分3～4 d，21 d/次；5-氟尿嘧啶500 mg/m 2·d，CIV 6～8 h，d1～5，21 d/次；多西他赛（DTX）60 mg/m 2，IV，d1，21 d/次。研究组患者在对照组患者的治疗基础上，加用参虎半夏汤进行治疗，药方组成如下：生晒参10 g、壁虎6 g、重楼6～15 g、姜半夏10 g、炙甘草6 g，1剂/d，分2次口服。共用2个周期。
1.3观察指标 ①临床疗效。完全缓解为病灶全部消失，未见新生病灶，且保持＞1个月；部分缓解为病灶缩小＞30％，未见新生病灶，且保持＞1个月；稳定为病灶无明显变化；无效为病灶增大超过20％或者新生病灶多于1个。完全缓解及部分缓解视作客观有效。②比较两组患者治疗前后临床症状积分以及生存质量评分。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，研究组患者的客观总有效率为87.27%，明显高于对照组的72.73%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
胃癌是起源于胃壁浅表层的黏膜上皮细胞，发生于胃的各个区域，临床可见侵犯胃壁的不同部位[2]。本病起病隐匿，发现时大多已失去手术机会。延长生存期和提高生命质量是治疗的主要目的。胃癌属于中医学中“噎膈”“反胃”“胃脘痛”等范畴，其发生多因饮食不节、情志不畅、劳逸失常、正气内虚，继而寒凝、气滞、血瘀、痰阻，蕴而化热，聚成癌毒，停滞于胃脘，形成本病，病机多为本虚标实。虚是胃癌形成的基础，痰、瘀、火、毒是胃癌形成的关键因素，虚、痰、瘀、火、毒五者互为因果，相互影响，发展变化，进而推动病情进展，因此，扶正法与解毒法在胃癌的防治中既各司其职，又交相呼应，协同增效，共同发挥作用。参
虎半夏汤全方以扶正祛邪为基础理论。其中生晒参大补元气，补脾益肺，生津止渴为君药；壁虎解毒散结止痛，重楼解毒清热，两者共为臣药，姜半夏降逆止呕，甘草补脾益气，清热解毒，共为佐使。全方共奏益气健脾、和胃降逆、解毒散结之效[3]。本次研究结果显示，研究组患者的客观总有效率为87.27%，明显高于对照组的72.73%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后临床症状积分以及生存质量评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，参虎半夏汤联合CF/DCF方案治疗胃癌患者的临床疗效确切，可以显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]何群英，王锐，孙喜才.健脾解毒汤联合化疗对胃癌患者免疫功能及生存预后的影响[J].肿瘤药学，2018，8（2）：5-9.
[2]裴云芳.半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].光明中医，2018，33（9）：1217-1219.
[3]马亚丽，马纯政，刘培民，等.参虎半夏汤提高 IIIB-IV 期胃癌化疗疗效及部分机制研究[J].世界中医药，2017，12（8）：1808-1811.1815.
论文作者:李春辉
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 胃癌论文; 半夏论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 病灶论文; 《健康世界》2018年11期论文;