马廷福
（甘肃省临夏市人民医院 甘肃 临夏 731100）
【摘要】 目的：研究并分析治疗帕金森病与帕金森综合征患者时使用盐酸苯海索的效果。方法：收集帕金森病与帕金森综合征患者共78例，将其分为对照组（39例帕金森病）和观察组（39例帕金森综合征），患者均使用盐酸苯海索进行治疗，将两组患者治疗后的总有效率以及用药不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组患者治疗后的总有效率为48.7%，对照组为51.3%，χ2=0.051，P=0.821，观察组患者用药后的不良反应发生率为12.8%，对照组为15.4%，χ2=0.106，P=0.745。结论：在帕金森病与帕金森综合征患者的治疗过程中，盐酸苯海索均能够发挥出显著的治疗优势，迅速缓解患者的临床症状，且用药安全性较高，值得推广应用。
【关键词】 帕金森病；帕金森综合征；盐酸苯海索；治疗效果
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0085-02
帕金森病属于神经系统的变性疾病，这种慢性的进行性疾病会导致患者出现运动障碍、认知功能异常、精神行为异常和自主神经障碍等，患者的住院临床表现为震颤[1]。而帕金森综合征则是由于中毒、感染、外伤、脑血管病等因素引发的症候群，患者的主要表现包括了运动迟缓、肌肉僵直、震颤等[2]。在本次研究中，对帕金森病和帕金森综合征患者采用了盐酸苯海索进行治疗，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2015年10月，在我院接受治疗的帕金森病和帕金森综合征患者共78例，将其分为对照组（39例帕金森病）和观察组（39例帕金森综合征），其中，对照组男21例，女18例；年龄在57岁～83岁之间，平均年龄为（63.2±11.3）岁；患者的病程为1年～17年，平均病程为（6.1±2.3）年。观察组男22例，女17例；年龄在56岁～85岁之间，平均年龄为（62.9±11.5）岁；患者的病程为1年～16年，平均病程为（6.2±2.1）年。排除有精神病史的患者；排除肝肾等重要器官出现严重损伤的患者。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法
患者均使用盐酸苯海索（生产厂家：天津力生制药股份有限公司；生产批号：H12020224）进行治疗，每日3次口服，初始剂量为1mg，之后每隔3天增加2mg，每日最高剂量为10mg。根据患者临床症状的改善情况调整治疗时间，最长不超过15天。
1.3 评价指标
统计对照组的治疗后的总有效率以及用药不良反应发生率，并与观察组的相关数据进行对比。显著改善：患者的帕金森病症量表评分相较于治疗前显著降低，减分率高于50%；有所改善：患者的帕金森病症量表评分相较于治疗前有所降低，减分率高于20%，但低于50%；稍有改善：患者的帕金森病症量表评分稍有降低，减分率为1%～19%；无效：患者的帕金森病症量表评分相较于治疗前没有变化。总有效率=显著改善+有所改善[3]。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，将计量资料以及计数资料分别用t值以及卡方进行数据检验，之后使用P值进行组间差异判定，判定标准为：当P值低于0.05时，提示研究所得数据存在统计学意义；而P值高于0.05时，提示研究所得数据不存在统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗后的总有效率与对照组相比差异不显著，观察组患者用药后的不良反应发生率也与对照组没有显著差异，P均＞0.05。见表1、表2。
表1 对照组和观察组患者治疗后的总有效率对比（[n(%)]）
*
3.讨论
相关的研究报道称，帕金森病主要是由于患者的神经元出现了退变，并降低了纹状体中的递质，导致其功能出现相对亢进，从而引发患者发病，因此临床上的治疗核心在于恢复二者之间的平衡[4]。目前对于帕金森病和帕金森综合征的发病机制尚未清楚，但大部分的研究者认为与患者的年龄因素、环境因素、遗传因素有着较大的关系，使患者出现震颤症状，严重降低患者的生存质量[5]。
在本次研究中，对帕金森病和帕金森综合征患者均采用了盐酸苯海索进行治疗，经对比分析研究我们可知，观察组患者治疗后的总有效率为48.7%，对照组为51.3%，χ2=0.051，P=0.821，观察组患者用药后的不良反应发生率为12.8%，对照组为15.4%，χ2=0.106，P=0.745。目前在帕金森病以及帕金森综合征的临床治疗当中，通常使用抗胆碱药物或者多巴胺替代疗法，虽然能够有效改善患者的临床症状，但是由于加快了患者脑部的代谢、合成以及更新率，增加了受体的异常变化，增加了自由基的产生，因此在一定程度上也提高了不良反应的发生，并促进了患者机体中神经元的退变。因此治疗中，不但应顾忌功能亢进，而且还要将脑内递质不足进行有效解决[6]。而盐酸苯海索属于中枢性的抗胆碱药物，能够对纹状体胆碱能神经通路进行选择性的阻断，同时不会对外周产生较大作用，因此有利于恢复患者脑中乙酰胆碱和多巴胺的平衡，使其震颤等临床症状得到显著改善，
综上所述，在帕金森病与帕金森综合征患者的治疗过程中，盐酸苯海索均能够发挥出显著的治疗优势，迅速缓解患者的临床症状，且用药安全性较高，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 林晓光.盐酸苯海索治疗50例帕金森病及其综合征的震颤观察[J].医学理论与实践,2013,43(22):2989-2990.
[2] 周俊超.盐酸苯海索治疗帕金森病及其综合征效果研究[J].中国伤残医学,2015,20(06):117-118.
[3] 郭春妮,刘艺鸣,王淑贞等.小剂量盐酸苯海索致老年帕金森病患者发热一例[J].中华老年医学杂志,2013,28(06):519-519.
[4] 吴林,刘艺鸣,相媛媛等.盐酸苯海索对帕金森病大鼠脑内突触素和α-突触核蛋白的影响[J].中国神经精神疾病杂志,2012,35(03):178-180.
[5] 王丽韫,赵哲,郑建全等.抗胆碱类药物在帕金森病治疗中的研究进展[C].//第十五届中国神经精神药理学学术会议论文集.2012:419-419.
[6] 李娟,宁方波,梁迎春等.帕金森病患者顽固性便秘与胃肠激素的相关性研究[J].中华脑科疾病与康复杂志（电子版）,2015,05(05):23-27.
论文作者:马廷福
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/8
标签：患者论文; 帕金森论文; 综合征论文; 盐酸论文; 帕金森病论文; 对照组论文; 有效率论文; 《医药前沿》2016年8月第23期论文;