关键词：自然分娩；产房助产士；产后出血；全程陪伴
产后出血是自然分娩产妇产后常见的情况，但若其出血量超过500毫升，不仅会对产妇的身体健康与身体恢复有一定影响，严重时甚至会导致产妇死亡，危及其生命安全。因此必须要采取有效的方式进行干预，笔者认为可应用产房助产士全程陪伴，为分析具体效果做对比研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年11月到2019年5月在本医院接受自然分娩的产妇纳入到研究中，共计110例，按照护理方式不同将其均分为对照组（n=55）与实验组（n=55）。纳入标准：自然分娩；单胎妊娠；积极配合研究；没有沟通障碍。排除标准：剖宫产；多胎妊娠；存在精神障碍疾病[1]；存在凝血功能障碍疾病；存在严重器官疾病。对照组：有36例为初产妇，有19例为经产妇；年龄为21到34岁，平均年龄为（27.45±3.76）岁；孕周为36到41周，平均孕周为（37.95±2.14）周。实验组：有38例为初产妇，有17例为经产妇；年龄为22到33岁，平均年龄为（27.11±3.63）岁；孕周为36到40周，平均孕周为（37.83±2.09）周。以上资料作对比，得出结果均是P>0.05，说明两组之间的差异很小，对比研究可进行。所有产妇与其家属均了解研究的具体内容与目的，表示自愿参加并签署同意书。得到医院伦理委员会的许可。
1.2方法
对照组产妇应用常规护理，包括：简单健康教育、指导产妇分娩的方法与呼吸方式、简单心理护理、产前访视等。
实验组产妇则在长谷护理基础上应用产房助产士全程陪伴，具体为：①助产士要提前与产妇及其家属见面，并相互交流，一方面了解产妇的具体信息，如性格等，另一方面与产妇建立信任关系。②第一产程时，要密切关注产妇的体征，如宫缩情况等，若出现异常要及时告知医生处理；与产妇沟通，缓解其不良情绪，使其积极配合相关工作。③第二产程时，指导产妇采取正确体位，指导其分娩时的呼吸方式与用力方法。④第三产程时，要对产妇的胎盘进行密切检查，观察其是否完整，以免有残留在子宫内。⑤整个分娩过程中，助产士要一直陪伴在产妇身边，通过眼神、动作、交流等方式给予产妇安全感。
1.3评价标准
①记录两组产妇在产后两小时内与产后一天内的出血量，比较平均值。②记录两组产妇不同产程的时间，比较其平均值。③护理结束后，将问卷[2]发放给两组产妇，指导其填写并回收，根据产妇填写的内容对其评分，共计100分，若分值在90分以上则说明产妇对护理措施很满意；若分值在75到90分则说明产妇对护理措施较为满意，若分值小于75分则说明产妇对护理措施不满意。取分值达到75分（含）以上的产妇，其数量占总数量的比例为满意度。统计并作对比。
1.4统计学方法
分析数据之间差异情况的软件为SPSS22.0，定量资料的形式为，使用检验，计数资料的形式为（），使用t检验。判断差异是否有统计学意义的参考依据为P<0.05。
2.结果
2.1将两组产妇产后两小时与一天内的出血量进行对比，具体数据见表1。与对照组相比，实验组产妇产后两小时与一天内的出血量均更低，且差异明显（P<0.05）。
3.讨论
自然分娩是很多产妇会选择的一种分娩方式，有利于新生儿的身体发育与成长，但由于胎膜残留、宫缩乏力等因素影响，很多产妇会出现产后出血，危及其生命安全[3]。尤其是初产妇，由于缺少分娩经验，其对分娩的恐惧心理等会使其产程延长，发生产后出血的几率更大。
为降低产妇产后出血的发生几率，临床必须要采取有效的干预方法，以往多为常规护理干预，但总体效果并不理想，产妇的产程与产后出血情况仍没有得到改善[4]。因此笔者认为可应用产房助产士全程陪伴，在整个分娩过程中，由助产士全程陪伴在产妇身边，给予产妇心理支持与鼓励，有利于分娩顺利进行；同时有助产士陪伴，产妇会感到更加安全，其不良情绪很容易得到缓解；另外，助产士可以及时发现产妇的非正常情况并给予针对性处理，可起到预防产后出血的效果[5]。为进一步分析应用产房助产士全程陪伴的具体效果，笔者开展本次研究，结果提示：实验组产妇的护理满意度高于对照组；实验组产妇不同时间的产后出血量、出血率与各产程时间均低于对照组；且差异显著（P<0.05）。
综上所述，对自然分娩产妇应用产房助产士全程陪伴的效果十分理想，可降低产妇的产后出血量，减少其产程时间，产妇对该护理模式更加满意并配合，应积极推广。
参考文献：
[1]罗利君,谢翠华.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响[J].黑龙江中医药,2019(02):145-146.
[2]谢小芳.产房助产士全程陪护对自然分娩产妇产后出血的影响分析[J].基层医学论坛,2019,23(11):1613-1614.
[3]颜洁.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(5):336+338.
[4]王波.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响探析[J].中国处方药,2018,16(05):105-106.
[5]廖琴翅.产房助产士对产后出血的预防和护理观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(02):141-142.
论文作者:张婷婷
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：产妇论文; 助产士论文; 产后论文; 产房论文; 实验组论文; 全程论文; 自然论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;