黑龙江省伊春市中心医院 153000
摘要：目的：探讨个性化护理对慢性胃溃疡患者的临床效果。方法：将80例慢性胃溃疡患者随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予个性化护理。结果：实验组总有效率、痊愈率等指标均显著优于对照组，p＜0.05，显示了较好的临床效果。结论：个性化护理应用于慢性胃溃疡患者，能显著提高患者生活质量，改善患者病情。
关键词：慢性胃溃疡；个性化护理；应用分析
随着社会的飞速发展和人们生活压力的增大，以及学习和工作的愈加繁重，平时越来越多的不良饮食习惯的不断出现，慢性胃溃疡的发病率也呈逐渐上升的趋势[1]。目前，慢性胃溃疡已经成为一种临床上比较常见的慢性消化系统疾病，其起病比较缓慢，病程较长，难以在较短的时间内治愈。大量临床研究发现，慢性胃溃疡治愈后的复发率比较高，常常受各种因素的影响，如与治疗过程中的患者的生活状况、心理特点以及饮食习惯都有着密切的联系。此外，不同慢性胃溃疡患者也表现不同的临床症状，因此在治疗过程中密切观察患者的病情，从患者的具体情况出发，采取心理护理、生活调理等一系列的个性化护理措施十分必要。近两年来，笔者所在的医院为了探讨慢性胃溃疡患者的个性化护理的措施及其临床效果，依据患者自身的临床症状和体征，采取相应的护理措施，并已经取得了令人满意的效果，现将40例慢性胃溃疡患者的个性化护理情况简单分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月-2017年12月我院收治的慢性胃溃疡患者80例，均结合胃镜检查和病理检查确诊，其中男55例，女25例。年龄26-78岁，平均56.8岁。病程：最短10个月，最长12年，平均4.9年。所有患者随机分为实验组40例和对照组40例，两组患者一般资料方面比较无显著性差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予相同的药物治疗。对照组患者给予常规护理以及基础的健康教育和必要的心理疏导。实验组给予个性化护理干预，具体措施如下。
1.2.1个性化基础护理
通过观察和与患者进行交流询问的方式，具体了解患者的生活习惯，对患者的每一生活习惯都进行分析。批评并指正出不良的生活习惯，讲述其可能带来的危害；对于好的生活习惯，要给予鼓励与肯定。嘱咐患者要保持睡眠的充足，指出充足睡眠对疾病治愈的重要性，还要指导患者养成规律生活、劳逸结合、健康作息的好习惯，认真安排好工作与休息的时间；生活上还应该及时根据天气和温度的变化，进行衣物的增减，做好身体尤其是胃部的保暖工作。此外慢性胃溃疡患者要依据自身的具体情况，进行适量的体育锻炼，如打太极、饭后半小时后进行散步，以增强自身的体质；平时在治疗过程中，护理人员还应该严密观察患者的临床症状和恢复状况，避免和预防胃部出血的情况。
1.2.2个性化心理护理
患者由于病程漫长，疗效缓慢，同时由于食欲差，体质较弱，并且该病也容易复发，因此容易产生沮丧、悲观、焦躁等不良情绪。我们要仔细观察，掌握患者情绪波动，尊重、理解患者，倾听患者的声音，尊重患者的合理意见，对患者给予足够的宽容和耐心，主动关心患者，鼓励患者，使患者感受到被关怀和被重视[2]。同时还可鼓励患者适当参加力所能及的活动，多与社会和家人接触，增加社会认同感和自我认同感。
1.2.3个性化用药指导
近些年来，随着医疗水平的不断提高，治疗慢性胃溃疡的药物的数目与种类也不断增加，因此让患者大致掌握各种治疗药物的用法、用量以及可能出现的不良反应，以保证患者能够正确合理的服用药物十分关键。例如在采用三联疗法对幽门螺旋杆菌相关胃溃疡的治疗中，其药物应该在每天的早餐前以及晚上睡觉之前服用，还应该注意铋剂类药物一定要在早餐前服用。在用药治疗过程中，要及时询问并记录患者服药后的临床症状改善情况和不良反应。
1.3护理指标评价
痊愈：临床症状完全消失，胃镜观察显示溃疡面愈合；有效：临床症状有不同程度的好转，胃镜观察显示溃疡面有不同程度的缩小；无效：胃镜观察显示溃疡面无变化或加重。总有效率为痊愈率加有效率。
1.4统计数据处理
相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x +S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。
2结果分析
经过治疗和护理，两组患者均有不同程度的好转，治疗期间未出现严重的副反应。实验组总有效为95.00％，痊愈率为80.00％，对照组总有效为85.00％，痊愈率为67.50％，实验组临床效果显著优于对照组（P<0．05）。具体结果如表l所示。
表1两组患者临床效果及复发情况比较【例（％）】
3讨论
一般认为慢性胃溃疡常常是由胃酸过多、胃泌素、氧自由基失衡、幽门螺杆菌等多种致病因子造成；而慢性胃溃疡的发病也与多种因素有着密切的关系，长期不良的生活习惯如饮食时间不规律、搭配不够合理，酗酒、吸烟以及过大的心理压力等[3]。在治疗期间，首先要重视日常调理的重要性，所要通过常规性基础护理和健康教育让患者意识到良好生活习惯的重要性，从而帮助患者树立起自我保健意识，即使在愈后也能够保持较好的生活习惯，以降低复发率；良好的心理状态是疾病恢复和治愈的关键，所以应该重视慢性胃溃疡患者的心理护理，而必要的用药指导能够帮助患者掌握治疗药物用法、用量以及可能出现的不良反应。
从临床统计来看，经过个性化的护理干预，实验组患者比对照组患者能够更积极改变一些不利于疾病恢复的不良生活习惯，配合治疗和护理，总有效率达到95.00％，痊愈率也达到了80.00％，显示了较好的护理效果。因此我们认为，个性化护理应用于慢性胃溃疡患者，能显著提高患者生活质量，改善患者病情，是值得考虑的一种护理方案。
参考文献：
[1]陈荣．胃溃疡并发上消化道出血的护理[J]．海南医学，2003，14（8）：75-76．
[2]赵明红，王华平．对慢性胃炎病人实施护理干预的探讨[J].中国中医药资讯，2010，2（2）：257．
[3]张小娟．个性化护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的效果[J]．中国医药指南，2012，10（28）：279—280．
论文作者:张立军
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/11
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