湖南省结核病防治所内三科 湖南长沙 410013
【摘 要】目的：分析应用抗结核药物治疗老年肺结核患者并发不良反应的护理效果。方法：把医院2018年1月到2019年1月收治的老年肺结核患者200例作为本次研究的对象，根据自由、随机分配的原则将所有患者分为两个组，观察组和对照组，各组患者分别有100例，对照组予以常规护理干预，观察组予以针对性护理干预在常规护理的基础上，比较观察组和对照组患者发生不良反应的概率和护理效果。结果：观察组护理总有效率和对照组相比，对照组总有效率更低，两组结果差异是有统计学意义的，P<0.05。和对照组发生不良反应概率比较，观察组出现不良反应几率更低，两组结果差异明显，且P<0.05。结论：应用抗结核药物治疗老年肺结核患者并发不良反应的护理效果更加明显，提高了护理水平，患者满意度提高，具有在临床上推广的优越价值。
【关键词】老年；肺结核；抗结核；药物；不良反应
肺结核是传染性疾病，发病原因为感染结核菌导致的[1]。潜伏病毒时间很长，会影响患者抵抗力、免疫力和器官，严重甚至会影响患者生活质量。肺结核多见于老年人，因为老年人机体抵抗力和免疫力降低[2]，更容易感染该疾病。随着我国人口老龄化现象越来越严重，该疾病发病率在逐年上升。肺结核临床表现不明显，更容易发生误诊和漏诊。目前治疗该疾病主要以药物治疗为主[3]，抗结核药物治疗会出现不良反应，影响临床治疗效果，所以及时有效的护理措施发挥着非常重要的作用。在本次研究中，把医院2018年1月到2019年1月收治的老年肺结核患者200例作为本次研究的对象，分析应用抗结核药物治疗老年肺结核患者并发不良反应的护理效果，以下把具体内容报告如下：
1资料和方法
1.1临床资料
把医院2018年1月到2019年1月收治的老年肺结核患者200例作为本次研究的对象，该次实验患者属于自愿参加，根据自由、随机分配的原则将所有患者分为两个组，观察组和对照组，每组患分别有100例，对照组患者年龄为59-83岁，平均年龄（73.68±3.53）岁，有56例男性患者，有44例女性患者。观察组患者年龄在60-81岁之间，平均年龄（72.71±3.84）岁，有54例男性患者，有46例女性患者。比较两组患者基本资料，没有统计学意义，且P>0.05。
1.2方法
对照组予以常规护理干预，监测患者生理指标，提醒患者禁喝酒和抽烟，指导患者用药，严格执行常规护理流程。
观察组予以针对性护理干预在常规护理的基础上，患者由于对疾病的不够了解，容易产生较多的负面情绪，如果不及时疏导患者的不良情绪，不利于后期治疗顺利开展。要让患者有个良好的心态，分析患者的心理情况和病情等。进行了解后，与患者进行有效的沟通。指导家属和患者积极交流，家属要鼓励并且经常关心患者。提前告诉患者疾病会出现不良反应，治疗方法和发病原因。告诉患者出现不良反应属于正常现象。主动和患者分享治疗成功案例，增强患者战胜疾病的自信心。主动积极和患者沟通，提高患者依从性和配合度，有利于治疗顺利开展。告诉患者不可随地吐痰和打喷嚏，防止感染别人。定时了解患者病情发展，培养患者养成良好的生活习惯，保证足够的休息。患者长期用药会出现恶心和呕吐等不良反应，为患者取半卧位，以容易消化和清淡食物为主，提醒患者做好口腔清洁。皮肤发生瘙痒，给予链霉素治疗，用药之前做好皮试，防止发生过敏。定期检查肝肾功能。
1.3观察指标
对比并且分析观察组和对照组患者不良反应发生概率和护理效果。护理效果分为显效、有效和无效。有效：症状好转；无效：症状没有消失；显效：症状基本上消失。不良反应包括瘙痒、恶心呕吐、食物下降、耳鸣。
1.4统计学方法
本次研究后最后所有的数据用spss20.0统计学软件进行相关处理。处理数据时计量资料一般用t值检验，计数资料一般用X2检验，对比两组数据，数据差异通过P值来判定。
2结果
2.1对比并且分析观察组和对照组患者不良反应发生概率
和对照组发生不良反应概率比较，观察组出现不良反应几率更低，两组结果差异明显，且P<0.05。见表1。
3讨论
肺结核感染性强，病程长，临床症状比较严重，对患者生活产生了很大的影响，严重会威胁到患者生命安全[4]。老年肺结核患者在晚期会出现持续咳血的临床症状，患者死亡率增加，所以要进行及时治疗和护理。治疗肺结核一线药物为利福平、链霉素、异烟肼[5]，少部分药物含有毒性，肺结核需要长期治疗，最后引发不同程度的不良反应，针对性护理具有全面性和针对性，根据患者具体情况给予针对性护理，确保护理措施落实，减轻不良反应的作用，患者痛苦减少。
在本次研究中，观察组护理总有效率和对照组相比，对照组总有效率更低，两组结果差异是有统计学意义的，P<0.05。和对照组发生不良反应概率比较，观察组出现不良反应几率更低，两组结果差异明显，且P<0.05。通过个性化护理可以提高患者的满意度，减少不良反应作用，提高护理总有效率。
总而言之，老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理效果显著，改善患者的生活质量，具有值得在临床上推广和运用的优越价值。
参考文献：
[1]张计红. 老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，v.3（10）：187.
[2]郑朝霞. 老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理分析[J]. 中国医药指南，2018（1）：240-241.
[3]孟宫菊. 老年肺结核患者应用抗结核药物过程中并发不良反应的护理措施[J]. 医学理论与实践，2017，30（10）：1528-1530.
[4]李桂芳. 护理干预对老年肺结核患者应用抗结核药物不良反应的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（20）：100-101.
[5]徐艳芳，，浙江省金华市广福医院肺科. 老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理[J]. 中国实用护理杂志，2016，28（12）：142-143.
论文作者:蒋米娜
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 不良反应论文; 肺结核论文; 对照组论文; 老年论文; 药物治疗论文; 抗结核论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;