摘要：目的：对盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床应用效果进行观察。方法：选取2018年01月~2019年01月于本院进行治疗的100例阿尔茨海默病伴精神行为症状的患者作为样本，将样本人群均分为对照组与观察组。对照组患者给予盐酸多奈哌齐口服，用药量每周递增，从第1周至第4周，药量由每日2.5mg至每日5.0mg、每日7.5mg、每日10mg，第四周之后皆以每日10mg持续治疗。观察组患者在采用对照组患者的治疗方案以外，再辅以药物奥氮平进行治疗，每日一次2.5mg进行口服。利用日常生活能力量表（ADL）以及神经精神症状问卷（NPI-1，NPI-2）对两组患者进行评分，分析两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗前以及治疗后第二周、第四周、第八周、第十二周的ADI（日常生活能力量表）和NPI（神经精神症状问卷）评分相比较，观察组患者的ADI评分减少程度以及NPI评分减小程度皆大于对照组患者，p值＜0.05。结论：盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床应用效果良好。
关键词：盐酸多奈哌齐；奥氮平；阿尔茨海默病
前言
阿尔茨海默病（AD）是属于中枢神经系统原发性变性疾病，临床常规采用盐酸多奈哌齐对患者进行治疗【1】，本文旨在分析盐酸多奈哌齐联合奥氮平对该疾病进行治疗的效果。
1 资料及方法
本次研究随机选择2018年01月~2019年01月于本院进行治疗的100例阿尔茨海默病患者作为样本，随机将100位样本人群均分为对照组与观察组。此次实验获得医院伦理委员会批准许可。
【对照组】：男：女=25：25；年龄：（67.25±1.26）岁
【观察组】：男：女=24：26；年龄：（68.34±2.36）岁
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
对照组患者给予盐酸多奈哌齐口服，用药量每周递增，从第1周至第4周，药量由每日2.5mg至每日5.0mg、每日7.5mg、每日10mg，第四周之后皆以每日10mg持续治疗。观察组患者在采用对照组患者的治疗方案以外，再辅助以药物奥氮平进行治疗，每日一次2.5mg进行口服。
1.3 观察指标
通过ADI（日常生活能力量表）对患者的日常生活活动能力进行评价，评价内容共14项，分值范围为16至56分，分数越高提示患者生活能力越差【2】。NPI（神经精神症状问卷）量表包括NPI-1和NPI-2，NPI-1用以评估阿尔兹海默症患者精神行为症状的严重程度，包含幻觉、妄想、易激惹等12项，分数越高则提示患者精神行为症状越严重；而NPI-2则表示上述每个症状给照料者带来的“苦恼程度”，分数越高则提示该疾病给家属苦恼程度越高【3】。
1.4 统计学
文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
如表一，两组患者治疗前以及治疗后第二周、第四周、第八周、第十二周的ADI和NPI评分相比较，观察组患者的ADI评分减少程度以及NPI评分减小程度皆大于对照组患者，p＜0.05。
表一：两组患者治疗前后ADI和NPI评分比较（`x±s）
注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
AD患者常有记忆以及智能的损害【4】，针对该病的治疗，目前缺乏足够的循证医学的研究资料，主要依据临床医生的经验，药物选择上也存在一定的争议【5】。
在本研究之中，两组患者治疗前以及治疗后第二周、第四周、第八周、第十二周的ADI（日常生活能力量表）和NPI（神经精神症状问卷）评分相比较，观察组患者的ADI评分减少程度以及NPI评分减小程度皆大于对照组患者，p值＜0.05。
概而言之，盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床应用效果良好。
参考文献：
[1]刘瑞，高见，朱江，等.盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状临床研究[J].临床军医杂志，2017，45（12）：1272-1274.
[2]刘娜，杨靖，马闯胜.盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（9）：58-59.
[3]邓盛柞.多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为症状临床疗效研究[J].当代医学，2016，22（36）：180-181.
[4]龙瑶，肖林.不同剂量多奈哌齐联用奥氮平在改善阿尔茨海默病病人的认知功能与精神症状的临床效果[J].蚌埠医学院学报，2017，42（12）：1615-1617.
[5]张玉琦，徐文伟，程灶火，等.奥氮平或喹流平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性研究[C]// 中华医学会全国精神医学学术会议.2012.
论文作者:戴豪
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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