（武汉大学人民医院 手术室 430060）
摘要：目的 观察分析手术室护理工作中，实施精细化管理对提升护理质量以及手术效率的作用。方法 选择在本院开展手术的普外科患者，选取时间段为2016年5月至2017年8月，病例数为150例。利用随机数字法分组为观察者和对照组各75例。对照组接受常规护理，观察组接受精细化手术室管理。对比两组护理效果。结果 观察组患者护理质量各维度指标分数以及手术各阶段时间均显著优于对照组（P<0.05）。结论 在手术室护理工作中实施精细化管理有利于提升护理质量，改善手术效率。
关键词：手术室；精细化管理；手术效率；护理质量
手术室是医院中很重要的场所，承担了抢救患者生命、实施手术救治的重大责任，由于该场所的工作节奏很快，日常进行的任务也很繁重，所以一个细节上的疏忽都有可能对患者造成致命的伤害[1]。因此在手术室采取科学合理的管理模式可以保证手术的顺利进行，对患者的生命安全也是一种无形的保护。我院为了提高手术效率，增强护理质量，特地在手术室实行了精细化管理，对各岗位的工作内容和阶段目标进行明确分工，并在工作中落实服务意识，通过具体的标准规范工作人员的操作，并与传统手术室管理方法相比较，效果十分理想，现将报道整理如下。
1临床资料和方法
1.1基础资料
选择在本院开展手术的普外科患者，选取时间段为2016年5月至2017年8月，病例数为150例。利用随机数字法分组为观察者和对照组各75例。对照组中患者男性43例，女性32例，年龄在25岁至54岁，平均年龄为（39.61±4.28）岁；观察组中患者男性46例，女性29例，年龄在24岁至57岁，平均年龄为（41.22±4.36）岁。两组患者的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
将选取患者分为对照组和观察组，对照组采取传统管理模式，方法不在此详述；观察组采取精细化管理，具体内容如下：
（1）从细节之处营造良好环境
结合手术室的实际情况和各方面因素，建立合适的管理制度，定期对手术室内的地面和设施进行消毒，手术结束后有序摆放各项物品，确保仪器可以正常运行[2]。
（2）从细节之处加强护理质量
精细化管理中，护理人员的言行举止一定要合乎礼仪，始终以患者为中心，耐心倾听患者心声并解答疑问，尽量满足病人要求，发现有不良情绪时及时疏导，提高治疗的依从性，使患者能最大限度的配合手术完成。
（3）从细节之处落实物品管理
手术室内的专项仪器和设备分专人进行看护和保养，需要于无菌环境保存的要在醒目位置贴好标签。如果有药品和其他医用物品过期或者污染变质，要及时处理掉并做好记录，对于比较重要的仪器，物品和药品，换班时一定要对物品情况和数量进行详细交接确认。最终做到手术室内所有物品都能定时检查，专人管理[3]。
（4）从细节之处紧抓考核管理
手术室医护人员要定期接受相关考核，检验精细化管理的实际工作效果，在日常工作中还可以派专人对其进行监督，这样可以在一定程度上提高他们的工作效率和质量，也利于管理结果的基石反馈。
1.3观察指标
在手术室实施完精细化管理后，对物品管理，知识考核，健康宣教，护理记录和无菌情况这五个方面进行自制量表的评分，每一项还可以进一步细分，评分为百分制，五个方面都是得分越高效果越好；除此之外，还要对手术效率进行记录和评判，手术效率可以细分为术前准备时间，术中操作时间[4]。
1.4统计学方法
研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，接受t检验，计数资料率接受X2检验，在P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者对手术室护理质量评分
研究结果显示观察组患者在物品管理、无菌情况、知识考核、护理记录、健康宣教方面的质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。详情见表1。
3讨论
手术室可谓是医院中极其重要的部门，是实施手术、拯救生命的重要场所，同时也有着很多先进的医疗器械和设备。如此繁忙的部门一旦出现了细节上的疏忽可能会造成很严重的后果，因此对手术室进行科学合理的规范管理能够使工作有序进行，提高手术的效率和质量，为患者的生命提供安全保障[5]。本院实施的精细化管理始终以患者为中心，营造了良好的工作环境，加强了护理质量，进一步落实了物品管理，并建立科室人员考核制度，整体提升了医护人员的综合素质。本次研究的数据显示，观察组患者在五方面评分和满意度评价上均优于对照组，组间差异具有统计学意义，充分证实了精细化管理的实际应用价值，并且高质量的护理服务还有效缓和了紧张的医患关系，推动了医院在护理服务上的积极发展，值得在手术室中广泛应用。
参考文献
[1]李丽娥，王冬霞，朱丹丹.精细化流程管理对手术室护理管理工作效率及患者满意度的影响[J].海南医学，2016，27（21）：3597-3599.
[2]李海菊，李光文.精细化流程管理在减轻手术室病人紧张度中的应用效果[J].蚌埠医学院学报，2017，42（10）：1411-1414.
[3]何梅，周忠杰，陈涛，等.精细化护理质量管理模式在中西医结合手术室的应用[J].世界中医药，2017（a02）：2-2.
[4]孙丽娟，暴继敏，孟大为.手术室应用非惩罚性护理不良事件报告制度对护理质量管理的影响[J].中国临床研究，2016，29（6）：844-846.
[5]杨倩.探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：158-160.
论文作者:乐红
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/25
标签：手术室论文; 手术论文; 患者论文; 精细化论文; 质量论文; 物品论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年14期论文;