云南省昭通市第二人民医院儿科 657000
摘要 目的：探讨口服茵栀黄、妈咪爱佐治新生儿黄疸患者的临床疗效。方法：选取2013年11月-2015年8月我院收治的90例新生儿黄疸患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各45例。对照组患者采取常规的治疗方式，治疗组在对照组患者治疗的基础上加用茵栀黄、妈咪爱进行治疗；比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗的总有效率为95.6%，对照组患者治疗的总有效率为71.1%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：口服茵栀黄、妈咪爱佐治新生儿黄疸患者能显著地缓解患者的临床症状，缩短疗程，且无不良反应的发生，促进患者的尽早康复。
关键词：茵栀黄；妈咪爱；新生儿黄疸；临床疗效
新生儿黄疸在临床上属于新生儿的常见病，黄疸的发生原因主要在于新生儿期胆红素代谢出现异常，从而引起患者的血中胆红素水平升高，最终导致患者出现皮肤黏膜及巩膜黄染等状况[1]。相关资料表明，一般来说胎儿在出生后1w内发生黄疸的几率在40％-65％之间，甚至高达88％左右。由于新生儿黄疸的发病原因较为复杂，可能与胆红素增加、胆红素连接和转运不足、胆红素在肝脏分泌不足等因素有关。对新生儿黄疸患者血清游离胆红素在205umol/L以上进行长期随访发现其具有很高的神经系统伤残率，因此对新生儿黄疸患者进行积极有效的治疗尤为重要[2]。本文选取2013年11月-2015年8月我院收治的90例新生儿黄疸患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各45例。对照组患者采取常规的治疗方式，治疗组在对照组患者治疗的基础上加用茵栀黄、妈咪爱进行治疗；比较两组患者的临床治疗效果。现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年11月-2015年8月我院收治的90例新生儿黄疸患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各45例。治疗组患者男27例，女18例；胆红素值为13.1-20.5mg/dl，平均胆红素值为（16.24±2.07）mg/dl。对照组患者男26例，女19例；胆红素值为13.2-19.9mg/dl，平均胆红素值为（15.97±2.11）mg/dl。两组患者的性别、胆红素水平等一般资料经分析无统计学意义（P>0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
对照组患者采取常规的治疗方式，治疗组在对照组患者治疗的基础上加用茵栀黄、妈咪爱进行治疗。常规的治疗方式包括采用双面蓝光进行治疗，间歇照射，12h/d；茵栀黄的治疗方式为口服3ml/次，3次/d，连续5d；妈咪爱的治疗方式为口服0.5/次，2次/d，连续5d。
1.3 疗效判定
①痊愈：患者在治疗的3d后黄疸明显消退，胆红素值为7mg/dl以下；②有效：患者在治疗的3d后黄疸症状有所消退，胆红素值为7-10mg/dl之间；③无效：患者在治疗的3d后黄疸症状无明显改善，胆红素值为10mg/dl以上。其中治疗有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取检验；计量资料采取均数±方差（）表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
比较两组患者临床疗效
治疗组患者治疗的总有效率为95.6%，对照组患者治疗的总有效率为71.1%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：
3 讨论
在临床上治疗新生儿黄疸的主要方法为蓝光照射治疗，此种治疗方式的主要机制为患者在光的作用下，可以将未结合胆红素转变为水溶性异构体，然后经过患者的胆汁或尿中排泄出来，从而在一定程度上降低患者的血清未结合胆红素水平。但采用蓝光照射治疗的缺点在于作用较慢，对一部分重症及顽固性黄疸患者的治疗效果差，病情容易反复发作[3]。而茵栀黄作为临床上传统治疗新生儿黄疸患者的药物，口服药物使用便利，患者容易吸收，因此在临床上的应用较多。茵栀黄口服液的主要成分包括茵陈、黄芩、栀子以及金银花等植物的提取物，新生儿黄疸患者能通过诱导肝酶系统，从而显著地促进肝对胆红素的摄取、结合以及排泄能力[4]。与此同时还能有效地促进患者肠壁蠕动，促进患者分泌物的增加，泻热通便，促进患者排出粪便。从而在很大程度上能减少患者胆红素的肠肝循环，并减少未结合胆红素的重吸收，最终降低患者血中胆红素的水平。妈咪爱在临床上作为肠道微生态制剂，其中包含了人体肠道所需的粪链球菌和枯草杆菌，患者在服用药物后的20min便能让粪链球菌在其肠道内定居并迅速增殖，并且其药物对湿热及pH具有很强的抵抗力[5]。除此之外，还能将患者的胆红素还原成尿胆原排出体外，有利于减少患者的肠肝循环并减轻其肝脏负担，最终起到降低患者胆红素水平的作用。
综上所述，口服茵栀黄、妈咪爱佐治新生儿黄疸患者能显著地缓解患者的临床症状，缩短疗程，且无不良反应的发生。能促进患者的尽早康复，值得大量地临床推广。
参考文献:
[1]罗云,冯锦玲,陶元等.水疗联合妈咪爱、茵栀黄颗粒佐治新生儿黄疸疗效观察[J].武警医学,2012,23(3):256-257.
[2]李国苍.间断蓝光照射联合妈咪爱、茵栀黄治疗新生儿黄疸48例[J].中国药业,2014,23(4):89-91.
[3]李邹金,冷秋文,唐清萍等.妈咪爱散联合茵栀黄颗粒、思密达散干预新生儿黄疸的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2012,27(8):1239-1240.
[4]柯晖晖,张宣华.妈咪爱联合茵栀黄佐治新生儿黄疸59例的疗效及护理体会[J].中国药业,2013,22(12):131-132.
[5]贾金华.茵栀黄联合妈咪爱治疗新生儿黄疸的临床疗效及对免疫功能及体质量的影响[J].中国医药指南,2015,26(21):237-237,238.
论文作者:王德才
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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