吉林大学第一医院乳腺外科；吉林 长春 130000
摘要：目的 探讨男性乳腺增生患者的心理护理方式和对患者心理健康的改善情况；方法 选取2017年1~12月在我院接受乳腺增生治疗的男性患者60例作为研究对象 ，随机分为对照组和干预组，每组各30病例。对照组的患者自入院开始实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施心理干预护理。对比两组患者护理前后的SAS、SDS评分和护理满意度评分。 结果两组患者护理后的SAS、SDS评分均优于护理前，P＜0.05；干预组护理后的SAS、SDS评分优于对照组，P＜0.05。干预组的护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论 对男性乳腺增生换则会实施有效的心理护理，能降低其抑郁和焦虑的不良心理状态，提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上推广。
关键词：男性；乳腺增生；心理护理
男性乳腺增生多发于青春期和老年期，是一种生理或病理性因素诱发的男性乳腺异常发育、异常增生的一种疾病[1]。乳腺增生并不是女性独有的乳腺疾病，男性也是乳腺增生的易发群体，且男性乳腺增生癌变的比率要高于女性[2]。男性乳腺增生患者受到传统观念的影响，认为乳腺增生是女性的“专利”，导致其在患病后承受较大的心理压力，出现自卑心理，担心受到他人的歧视[3]。尤其是身体出现异常时，不愿到医院就诊，不仅延误了病情，还进一步的增加了心理压力，严重影响患者的治疗和康复。我院针对男性乳腺增生群体进行了心理护理，有效的缓解了男性乳腺增生患者的心理压力，使其能够积极的配合治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2017年1~12月在我院接受乳腺增生治疗的男性患者60例作为研究对象 ，其中最小年龄33岁，最大年龄66岁，平均年龄（41.2±2.3）岁。将所有病例随机分为对照组和干预组，每组各30病例。研究对象的一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组的患者自入院开始实施常规护理，包括心理护理、伤口护理和饮食护理。
干预组在常规护理的基础上实施心理干预护理，具体的护理内容如下：①建立良好的护患关系，患者入院后护理人员应在短时间内帮助其办理好入院手续，并简单、热情、快速的接待患者，并进行简单的自我介绍，让病人在较为安静、私密的环境中休息，并介绍入院后的注意事项 ，让患者尽快的接受治疗环境，并与护理人员建立起简单的信任。②要求家属无条件支持。护理人员应将患者的治疗情况和后续即将要实施的心理护理手段与患者家属进行必要的沟通，要求家人在治疗过程中应给予患者关心、鼓励、理解和安慰，从家庭方面给予患者心理支持，让患者感受到家庭的温暖。③评估患者的心理状态。护理人员对患者进行简单的心理评估，通过交流和沟通来了解患者的心理状态，以及导致其产生心理障碍的原因，便于为其制定有针对性的护理方案。④做好患者的健康教育。对患者进行健康教育，让其知道病情和治疗手段，包括术前的准备工作和术后的注意事项，通过介绍以往成功的案例来帮助其缓解内心压力，逐步的降低对疾病的恐惧，并以良好的心态来接受手术。⑤情绪干预。对每个患者进行焦虑自量表SAS和抑郁字自量表SDS心理评估，便于更为直观的了解患者在接受治疗和护理之前的心理状态，根据量表的结果来实施有效的心理干预。
1.3 观察指标
在患者入院时和出院时分别进行两次焦虑自量表（SAS）、抑郁自量表（SDS）的评价，比较两组患者使用不同护理方式后，患者心理状态的变化情况。焦虑SAS标准分为50分，其中50~59为轻度焦虑，60~69为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS标准分为53分，53~62分为轻度抑郁，63~72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。另外采用自制的护理满意度评分表对满意度进行评分 ，满分10分，＜6分视为不满意，6~8分视为基本满意，＞8分则为非常满意。
1.4 统计学方法
计量资料数据分析结果以（ ）表示，两组间均数比较采用 检验和秩和检验，计数资料采用 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。所有数据均采用SPSS23.0软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 两组患者护理前后SAS评分
两组患者护理前SAS评分，差异无统计学意义，P＞0.05；两组患者护理后的SAS评分均优于护理前，P＜0.05；干预组护理后的SAS评分优于对照组，P＜0.05。
3 讨论
男性乳腺增生患者在患病后往往承受了更大的心理压力，被视为女性“专利”的乳腺增生在男性身上发生后，男性常常处于一种难以启齿的心理状态。担心病情严重，又碍于情面不愿告诉身边的人，长此以往慢慢的产生焦虑、抑郁等不良心理状态。因此针对男性乳腺增生患者，在治疗的同时进行心理干预十分重要。本次研究针对男性在乳腺增生患者实施了一系列的心理干预，入院之前对其进行了SAS和SDS的犀利评估，通过治疗期间的有效心理干预，干预组的SAS和SDS评分结果均表明了心理干预的有效性。通过向患者宣传疾病的相关知识，鼓励家属积极的参与到治疗过程中，患者在家人支持和护理人员悉心护理下，其心理障碍逐一被解决，并且能够积极主动的配合医生的治疗工作，获得了较好的治疗和护理效果。
综上所述，男性乳腺增生患者的心理问题已经得到足够的认识，在治疗过程中应将心理护理作为日常治疗的重要组成部分，帮助其降低心理压力，使其能够积极的配合治疗，这对患者治疗和预后效果具有重要的意义。对男性乳腺增生患者实施心理干预后，其抑郁和焦虑的不良心理状态得到要有效缓解，对护理工作的满意度也较高，值得在临床上推广。
参考文献
[1]崔华玲.实施心理护理对男性乳腺增生手术患者心理健康状况的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(42):67.
[2]崔华玲.实施心理护理对男性乳腺增生手术患者心理健康状况的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):69.
[3]彭蕾,王文丽,杨亦颖,冯彬.男性乳腺增生手术患者心理护理干预体会[J].大家健康(学术版),2015,9(02):216-217.
论文作者:戴菲 金世任 张媛媛,通讯员：张志茹
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/2
标签：患者论文; 心理论文; 乳腺增生论文; 男性论文; 评分论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;