湖南省长沙市宁乡县中医医院 410600
【摘 要】目的：分析和研究分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用效果。方法：选取2014年4月—2015年12月骨外科手术患者216例，按病例编号先后顺序将其随机分为观察组与对照组，每组各有患者108例。对照组按常规方式给予患者行健康教育；观察组按分期方式给予患者行健康教育，将两组患者护理效果进行对比。结果：两组患者对护理工作满意度相比较：观察组高于对照组P＜0.05。结论：将分期健康教育护理干预措施应用于骨外科患者围术期护理中，其能够有效提高患者治疗依从性与满意度，对促进患者康复及提升临床护理质量均具有重要作用。
【关键词】分期健康教育；骨外科；围术期；效果观察
健康教育是有组织、有计划、有系统、有评价的一种教育过程，其是发生在护士与患者之间的一种特殊教育活动[1]。由于骨外科疾病多由意外创伤所致，多数患者及家属对疾病相关知识缺乏足够了解，致使部分患者治疗依从性较差，其不仅影响着患者手术治疗效果与康复速度，而且还可导致医疗、护理纠纷发生。为了探讨提高健康教育质量有效方法，本文选取骨外科手术患者216例，分别按常规教育方式与分期健康教育方式给予患者行宣教，并将两组患者护理效果进行对比，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年4月—2015年12月骨外科手术患者216例，其中：男137例，女79例；年龄在17—81岁，平均年龄为（39.5±12.4）岁。患者骨折类型分为：骨干骨折97例；干骺端骨折52例；关节内骨折43例；骨骺骨折24例。排除标准：语言沟通障碍患者。按病例编号先后顺序将216例患者随机分为观察组与对照组，每组各有患者108例。两组患者的性别、年龄、骨折部位等数据经统计学分析后，结果显示均无明显差异P＞0.05，其相关资料具有较好可比性。
1.2 方法
对照组按常规方式给予患者行健康教育：患者入院后，由责任护士负责向患者介绍医院环境、病房管理制度、患者术前、术后注意事项及康复训练方法等。
观察组按分期方式给予患者行健康教育：（1）分期健康教育路径制订：由医生、护理经验丰富的资深护士等组成健康教育小组，根据骨科患者住院分期、疾病种类等特点自行编写骨外科常见疾病健康教育沟通路径表，其包括有：入院日、术前、术后、出院前等四部分。分期健康教育路径详细内容见表一。（2）教育方法：患者入院后，责任护士负责接待，并主动与患者及家属进行沟通，将分期健康教育路径表发放患者及家属，护理人员应根据患者性别、职业、文化程度等特点，采用路径讲解、操作示范等方法给予患者及家属行健康宣教。由护士长采用抽查方式了解健康教育落实情况。
1.3 评价指标
患者对护理工作满意度调查表为我院自行设计，其包括满意、一般、不满意及患者对护理工作意见或建议等项内容，依此表统计患者对护理工作满意度。满意度=满意率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件处理，计数资料采用率表示，行卡方检验；计量资料采用均数±标准差表示，行t检验，差异具有显著性标准为a=0.05，即当P＜0.05时确定组间数据具有统计学意义。
2 结 果
两组患者对护理工作满意度相比较：观察组高于对照组P＜0.05，详见表二。
3 讨 论
骨外科患者由于疾病特殊性，常需患者长时间卧床休息及按病情转归情况及时进行肢体各项功能训练，才能有效促进肢体活动功能恢复，降低致残率，因此，健康教育在骨外科围手术期患者中显得尤为重要[2]。传统健康宣教方式由责任护士根据患者病情特点，负责向其讲解疾病相关知识及患者需要配合事项等，宣教结果受人为因素影响较大，致使患者满意度较低。分期健康教育路径是我科医生与护士通过查找诸多文献资料并结合护理经验，根据骨外科患者疾病特点与住院分期所制订的护理计划，该计划将健康教育内容分为入院当日、术前、术后、出院前不同时期对患者进行宣教，其不仅使健康宣教内容与患者住院流程结合较紧密，而且也摒弃了护士宣教时盲目性，使护士在宣教时做到有据可依，极大的提高了健康教育质量[3]。
从本次研究结果要以看出：观察组患者对护理工作满意度优于对照组，这一结果提示出：对于骨外科患者围手术期内采用分期方式对其进行健康教育，有效提高了健康教育质量，对促进患者病情转归及降低术后致残率均具有较积极的作用。
参考文献：
[1]焦秀红，张艳萍.分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（18）：143-144.
[2]邹学军，汪金生，文雄等.全程分期健康教育卡模式在骨外科健康教育中的效果分析[J].中国健康教育，2013，29（11）：1045-1047.
[3]杨玉兰.分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用[J].基层医学论坛，2015，11（23）：3260-3261.
论文作者:喻霞辉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
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