新疆阿克苏第一师医院外四科 843000
【摘要】目的：比较应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：选取本院2015年9月--2016年9月收治的96例老年股骨颈骨折患者作为样本，以48例为一组，将其分为全髋组与半髋组两个组别。全髋组采用全髋关节置换术治疗，半髋组采用半髋关节置换术治疗。观察两组患者手术及住院情况、并发症发生情况与治疗有效情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量、住院时间对比无显著差异（p＞0.05），全髋组患者并发生发生几率（4.16%）更小，治疗有效率（97.92%）更高。结论：考虑老年股骨颈骨折情况，应合理选择不同方法手术，可将全髋关节置换术作为首选。
【关键词】全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折；疗效
前言：随着年龄的增长，骨质疏松发生几率逐渐上升，一旦骨折，康复较困难，甚至容易引发坏死，对患者健康及生活影响较大[1]。全髋关节置换术与半髋关节置换术，均属于老年股骨颈骨折两种是手术方法[2]。为对比两者间的疗效差异，本文选取本院2015年9月--2016年9月收治的96例老年股骨颈骨折患者作为样本，对其进行了比较分析,现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年9月--2016年9月收治的96例老年股骨颈骨折患者作为样本，以48例为一组，将其分为全髋组与半髋组两个组别，两组基本资料如下：性别：全髋组男性20例，女性28例；半髋组男性19例，女性29例。年龄：全髋组60--91岁，平均年龄（85.69±15.21）岁；半髋组61--87岁，平均年龄（86.00±14.58）岁。
两组患者在性别、年龄方面不具有统计学差异（p＞0.05）。
两组患者除股骨颈股骨折外，无其他系统重大疾病。
两组患者均自愿参与研究，且于术前签署了知情同意书。
1.2 治疗方法
全髋组患者采用全髋关节置换术治疗。
半髋组患者采用半髋关节置换术治疗。
两组患者均于入院3--8d内接受手术：（1）术前：心理指导，体征检查。（2）术中：消毒，髋关节后外侧入路。（3）术后：给予抗生素防感染（3--5d）。（4）视患者病情，固定时间内拔出引流管。
1.3 观察指标
观察两组患者手术与住院情况，包括手术时间、术中出血量、住院时间三项指标。
观察两组患者并发症发生情况，包括感染、假体松动、手术部位疼痛三项指标。
观察两组患者治疗效果，分显效、有效、无效三相指标。
1.4 疗效判定依据
观察患者手术部位疼痛、功能、畸形、关节活动情况，判定治疗效果：
显效：股骨颈股疼痛消失、功能恢复、畸形情况消失、关节可正常活动。
有效：股骨颈股疼痛基本消失、功能基本恢复、畸形情况基本消失、关节基本可正常活动。
无效：股骨颈股疼痛未消失、功能未恢复、畸形情况未消失、关节无法活动，甚至严重。
1.5 统计学方法
以SPSS19.0软件包对所获数据进行统计分析，以标准差（ ±s）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用 检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术及住院情况
观察两组患者手术及住院情况，得出结果如表1：
表1 两组患者手术及住院情况
观察两组患者治疗有效情况发现：全髋组患者治疗有效率97.92%，半髋组患者治疗有效率87.50%。前者治疗有效率更高，两组对比，全髋组优势显著（p＜0.05）。
3 结论
本文研究发现，全髋关节置换术与半髋关节置换术在手术时间、术中出血量、住院时间对比无显著差异（p＞0.05）。采用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折，患者并发生发生几率（4.16%）更小，治疗有效率（97.92%）更高。
赵红莲[3]在《全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较》一文中指出，采用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折，患者并发生发生几率更小，治疗有效率为98.33%，与采用半髋关节置换术治疗对比，优势显著（p＜0.05），研究结论与本文一致。
综上所述，考虑老年股骨颈骨折情况，应合理选择不同方法手术，可将全髋关节置换术作为首选。
【参考文献】
[1]董伟强，吴锋,叶劲,邹仲兵,白波. 应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[J]. 求医问药(下半月),2013,11（07）:21-23.
[2]刘润璟,徐火荣,刘晓帆. 应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[J]. 医学理论与实践,2014,27（10）:1330-1331.
[3]赵红莲,刘晓丽,冯向春,高杰,吕永明,李志怀. 全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[J]. 中国老年学杂志,2014,34（23）:6671-6672.
论文作者:沈宏达,李建刚,付健,文路君
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
标签：股骨颈论文; 关节论文; 患者论文; 置换术论文; 两组论文; 老年论文; 情况论文; 《中国医学人文》2016年第14期论文;