北安市五官医院 164000
摘要：目的：分析干眼症患者采用护理干预对其预后造成的影响。方法：收集本科室2014年8月-2016年8月间本科室接收的患干眼症的100例患者，随机分成2组：参考组共有50例，提高常规眼科护理服务；护理组共有50例，在参考组的基础上加用护理干预服务。观察及对比2组的泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ泪液分泌状况与FL评分等变化。结果：护理组术后1月时的泪膜破裂时间与Schirmer Ⅰ泪液分泌状况均较手术前与参考组显著更高，FL评分较手术前与参考组显著更低（P<0.05）。结论：干眼症患者采用护理干预能够促进其临床症状的缓解，加快眼睛的康复。
关键词：干眼症；预后；护理干预；效果
[Abstract] Objective：to analyze the effect of nursing intervention on the prognosis of patients with dry eye.Methods：a total of 100 patients with dry eye disease received by the undergraduate department from August 2014 to August 2016 were randomly divided into two groups：50 cases in the reference group to improve routine eye care services；50 cases in the nursing group to add nursing intervention services on the basis of the reference group.The tear rupture time，Schirmer Ⅰ tear secretion and FL score of the two groups were observed and compared.Results：the tear rupture time and Schirmer Ⅰ tear secretion in the nursing group were significantly higher than those before operation and in the reference group，and FL score was significantly lower than that before operation and in the reference group（P < 0.05）.Conclusion：nursing intervention can promote the relief of clinical symptoms and accelerate the recovery of eyes.
[Key words] dry eye；prognosis；nursing intervention；effect
干眼症是眼科临床上的多发病、常见病，近年来该疾病的发病例数逐渐增加，对患者的生活质量及身心健康造成了严重的影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我们收集本科室2014年8月-2016年8月间本科室接收的患干眼症的100例患者，为其提供合理的护理干预服务，效果较满意，现总结如下：
1对象和方法
1.1对象
收集本科室2014年8月～2016年8月问本科室接收的患干眼症的100例患者，入组标准：（1）100例患者均满足干眼症的相关诊断标准；（2）均无合并结缔组织疾病与严重全身性疾病的患者；（3）均无激光手术治疗史；（4）均签署知情同意书。参考随机双盲分组法将其随机分成2组：参考组共有50例，包含男性29例，女性21例；最低年龄者22岁，最高年龄者47岁，平均年龄（27.13±9.75）岁。护理组共有50例，包含男性32例，女性18例；最低年龄者24岁，最高年龄者48岁，平均年龄（27.41±10.23）岁。2组患者的以上基线资料对比差异不显著，（P>0.05）存在临床可比性。
1.2方法
参考组50例患者给予常规眼科护理干预服务，注意严格遵循无菌操作原则进行换药，以防止出现感染，且嘱患者出院后定时回院复查。护理组50例则在参考组基础上加用护理干预服务，具体的护理内容包括：
（1）健康宣教：责任护士应告知患者手术完毕后可能产生异物感，叮嘱患者注意术后2周内洗脸、洗头时保持闭眼，以防止污水与洗面液进入眼中导致过敏或炎症；告知患者术后30d内尽量减少玩电脑与看电视等时间，术后一个季度内每用眼1小时需休息10分钟，通过观赏绿色植物或看远方景物等方法减轻视觉疲劳，尽量防止干眼症的引发诱因。（2）对症干预：当患者产生眼干不适等表现时不可以手擦眼，引导患者采用正确的方法滴眼，可使用爱丽滴眼液滴眼，1滴/次，6次/d，且可采用菊花、脉动及玄参等冲泡服用；术毕后定期为患者按摩眼部，早晚各按摩一次，每次按摩5分钟。（3）饮食干预：术后注意禁烟、禁酒，禁食辛辣、生冷等刺激性食物，以防止上火导致患者的炎症加重；多食用富含维生素A、B等食物，以防止角膜出现退化或干燥，且有效促进角膜、视网膜的恢复。（4）生活护理：为患者创造合理的住院环境，温度保持于20℃左右，湿度保持于60%左右，防止长期用暖气或空调导致空气干燥，可给予大叶绿色植物或予加湿器等提高空气湿度，保持空气的新鲜与湿润，且定期开窗通风，以减轻眼表损伤，且保持眼表湿润。
1.3观察指标
观察2组患者术前与术后1月时的泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ泪液分泌状况与FL评分等变化。
1.4统计学分析
详细收集本研究中的相关数据，均录入SPSS20.0统计软件进行分析，以X2检验法对计数资料进分析，单位取率（%），以t检验法对计量资料进行分析，单位取（x+s），（P<0.05）表示差异存在统计学意义。
2结果
护理組术后1月时的泪膜破裂时间与Schirmer Ⅰ泪液分泌状况均较手术前与参考组显著更高，FL评分较手术前与参考组显著更低（P<0.05）。
3讨论
干眼症是临床常见的眼部疾病，资料显示，主要是因眼球表面受损与泪膜不稳定引发，患者的临床表现主要为泪液量、性质与动力学出现异常，导致泪膜表面不稳，且产生眼干、视疲劳、畏光及流泪等症，较轻的患者会感觉长时间眼部不适，严重的患者可伴发眼部感染，甚至直接导致患者失明。
临床研究表明，科学合理的护理干预有助于提高患者的依从性，使患者坚持遵医嘱点眼，进而有效保持其泪膜的稳定与眼部湿润，有效确保疗效。定期滴眼能够促进眼表湿润，加快角膜上皮的恢复，且能够营养视神经，坚持长时间用药能够对眼表进行合理的保护，促进眼干症状与结膜充血的改善；定期按摩眼部能够促进患者眼部血供与泪液分泌的改善，减轻睫状肌疲劳，且能够对泪囊进行刺激，加快泪液的分泌，保持泪膜的温度，从而有效减轻患者的症状。本研究可见，护理组术后1月时的泪膜破裂时间与Schirmer Ⅰ泪液分泌状况均较手术前与参考组显著更高，FL评分较手术前与参考组显著更低（P<0.05）。由此可见，干眼症患者采用护理干预能够促进其临床症状的缓解，加快眼睛的康复。
参考文献：
[1] 田密，郭燕，罗俊，等.心理干预对学龄期儿童干眼症患者的社会心理状况的影响[J].现代医院，2015，15（1）：89-91.
[2] 孙妮.针对性护理干预对干眼症患者社会心理状况的影响分析[J].中国医药指南，2017，15（24）：232.
[3] 刘玲玲，潘虹，王佳莹.综合护理干预对干眼症患者的社会心理状况的影响[J].中国医药科学，2017，7（16）：156-158.
[4] 刘佳.综合护理干预对干眼症患者社会心理状况的影响[J].中国医药指南，2017，15（7）：242-243.
[5] 李桂华，刘新英，杨烈莹，等.干眼症患者的社会心理状况及护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（9）：61，65.
[6] 刘洁.白内障干眼症的临床护理对策探讨[J].中国医药指南，2017，15（5）：286-287.
[7] 赵鑫.护理干预在预防白内障超声乳化术后发生干眼症的临床效果[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：233-235.
[8] 刘群，胡霜，李燕.综合护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果观察[J].医学理论与实践，2017，30（3）：458-459.
论文作者:赵伟
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 干眼症论文; 泪液论文; 术后论文; 状况论文; 眼部论文; 社会心理论文; 《健康世界》2019年19期论文;