邱巧燕
（解放军联勤保障部队九0九医院；福建漳州363000）
摘要:目的:探析骨科护理风险及风险机制的临床应用效果。方法:采取2018年6月~2019年6月来我院骨科进行治疗患者共220例作为实验研究对象，随机抽签分组，各110例。对照组患者开展常规护理，观察组患者建立风险管理机制实施预见性护理。比对两组患者住院时间等相关指标及不良反应、风险事件以及护理差错发生率。结果：观察组不良反应并发症、风险事件及护理差错发生率、住院时间等相关指标均低于对照组，（P<0.05）；结论:在骨科建立风险机制开展预见性护理可有效促进患者康复进程、降低风险事件发生率。
关键词:急诊创伤；预见性护理
骨科患者多数病情较为严重，部分患者会伴随其他器官出现功能衰竭问题，因此大部分骨科患者需要采取合适措施进行救治。与此同时，骨科患者术后需要长时间卧床，极易导致各种并发症的发生[1]。据报道，近1/10骨科患者会因护理工作不到位出现不同程度并发症，严重情况下会对患者的生命安全造成威胁[1]。因此，采取合适的护理方式对提升骨科患者疗效具有积极意义。本次研究为探析在风险机制管理下实施预见性护理对骨科患者的临床效果，选取220例来我院骨科进行治疗患者进行实验研究，现有如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
采取2018年6月~2019年6月来我院进行治疗的骨科患者共220例，随机抽签分组，各110例。对照组年龄31~76岁，平均年龄（32.35±10.52）岁，观察组年龄32~77岁，平均年龄（35.21±10.29）岁。两组患者一般资料无显著差异，（p>0.05）。纳入患者均经临床诊断为骨科创伤患者，并自愿参与研究知情同意，针对伴随严重器质性病变患者予以排除研究。
1.2方法
对照组：采取一般护理干预方式。主要内容为对患者家属进行入院指导，根据患者病情配合医生进行救治等。
观察组：在建立风险机制前提下开展开预见性护理，主要内容包括：①在骨科成立专门的护理风险小组，根据骨科可能出现的护理风险建立针对性的应对机制。从患者入院后，根据患者病情识别并评估可能出现的护理风险。根据可能出现的护理风险进行预防并建立针对性预防措施，对护理差错进行统计并每日上报至护理小组[2]。②做好风险事件的评估。骨科护理可能导致的风险事件分为5个方面，分别为给药风险，由于护理人员失误导致剂量和给药方式差错；因护理不当导致的输液外渗以及压疮等意外风险；因和患者及家属缺乏沟通导致的护理服务风险；因急救措施准备不足导致的管理风险以及因患者病情记录差错导致的记录风险。③通过建立风险预警小组和风险预警机制做好以上风险事件的预防，做到准备药物和给药时查对工作，和患者家属建立良好沟通，以及根据患者病情备好急救物品，并对每次护理工作和患者情况进行及时记录等，预防护理风险以及危险事件的发生。
1.3观察指标
护理差错发生率：对比两组患者给药差错、沟通差错、记录差错以及管理差错。
1.4统计学处理
研究数据采用统计学软件 SPSS 20.0 进行分析, 将分析得到的数据进行对比，采用χ2检验不良反应发生率，差异性表现为 P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理差错发生率对比
观察组护理差错发生率显著低于对照组（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
骨折患者患者大部分要进行手术治疗，很多患者因为病情严重会影响预后，导致并发症的发生。影响骨折愈合的因素很多，例如患者年龄、体质以及患者病情严重程度等等，但是护理工作的好坏是影响患者康复进程的最主要因素。因此，对骨科创伤患者建立风险预警机制是预防其出现并发症和护理差错的关键[3]。在风险预警机制下的预见性护理是指护理人员针对骨科患者和自身可能出现的风险建立针对性的预防措施，启发自身的预见性思维，及时发现和解决患者的病情，使护理人员在工作中采取合适护理和措施对患者进行治疗，不断促进骨科护理质量的提升[4]。
本次研究结果表明，观察组不良反应并发症、风险事件及护理差错发生率、住院时间等相关指标均低于对照组，（P<0.05）；说明对骨科患者在建立风险预警机制下开展预见性护理可有效促进患者康复进程。
综上所述，开展风险预警机制对骨科患者的临床效果良好，具有一定价值，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]王丽.护理风险管理在骨科临床护理中的效果分析与应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(37):105-106.
[2]董晓利.骨科护理工作中的风险与预防[J].心理月刊,2019,14(08):74.
[3]邹奕,吴秋萍.护理风险预警监控在骨科患者预防下肢深静脉血栓中的应用[J].双足与保健,2019,28(05):60-61.
[4]李梦霞. 骨科临床护理风险的预警指标及量化管理[A]. 中国中西医结合学会.第二十一届全国中西医结合骨伤科学术研讨会暨骨伤科分会换届大会论文汇编[C].中国中西医结合学会:中国中西医结合学会,2014:1.
论文作者:邱巧燕
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 骨科论文; 风险论文; 差错论文; 预见性论文; 发生率论文; 病情论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;