新疆喀什地区第一人民医院 内窥镜中心 844000
摘要：目的：分析预见性护理对宫腔镜术后并发症预防的作用效果。方法：选取我院2016年3月~2017年3月收治的60例行宫腔镜手术患者作为研究对象，根据护理方法的不同，将患者分为对照组与观察组，每组30例，对照组患者应用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予预见性护理，对比观察两组患者术后并发症发生情况。结果：观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对行宫腔镜手术患者应用预见性护理可有效降低并发症发生率，改善患者预后，值得临床推广应用。
关键词：预见性护理；宫腔镜手术；并发症；预防护理
随着我国医学技术水平的显著提升，宫腔镜技术的日渐完善，因宫腔镜术后可保留子宫、创伤较小、术中出血量少、术后恢复较快等优势，受到医护人员与患者的广泛认可，但是根据临床资料显示[1]，宫腔镜术后并发症发生率较高，对患者的心理和生理都造成严重不良影响，使患者的生活质量大幅度降低。因此，我院对行宫腔镜手术患者应用预见性护理干预，护理效果较为理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院2016年3月~2017年3月收治的60例行宫腔镜手术患者作为研究对象，根据护理方法的不同，将患者分为对照组与观察组，每组30例，对照组患者中男性患者16例，女性患者14例，最小年龄为25岁，最大年龄为50岁，平均年龄为（35.9±5.3）岁；观察组患者中男性患者17例，女性患者13例，最小年龄为24岁，最大年龄为51岁，平均年龄为（36.4±5.8）岁；两组患者的一般临床资料对比差异不存在统计学意义（P>0.05），可进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组患者应用常规护理，具体包括：对患者病情变化情况的密切观察，遵医嘱给药、心理护理、饮食护理、健康教育及个人卫生护理等护理干预措施。
1.2.2 观察组护理方法
观察组患者在常规护理的基础上给予预见性护理，首先，根据患者的实际病情状况制定针对性预见性护理干预方案。在制定护理方案过程中也要根据以往宫腔镜术后患者的并发症发生情况进行分析总结，并结合患者的情况提出针对性的并发症预防措施，同时制定落实相应的并发症护理制度。其次，落实预见性护理干预方案：第一，阴道出血的预防措施，一般情况下阴道出血患者可自行痊愈，但若患者术后长期出血，或者出血量大于正常月经量时则为不正常阴道出血，需要给予相应的护理干预。护理人员要密切关注患者的阴道出血情况，并仔细记录患者的出血量、出血颜色等信息资料，一旦患者出现出血异常，则需实际报告主治医师，并采取相应的保暖和止血措施。第二，腹部胀痛护理措施，可通过射频电疗促进患者的肠蠕动，预防腹胀。同时也可以指导患者多食萝卜汤、橘子水等排气类事物，指导患者床上翻身，进一步促进患者排气；患者由于子宫反射性痉挛的影响易出现腹部疼痛，护理人员要指导患者腹部放松，深呼吸，加强心理护理干预，使患者腹痛情况有效缓解。患者术后1~2d内易出现子宫穿孔引发腹痛，大多数患者表现为发热、腹泻、血尿等临床症状，护理过程中护理人员要加强与患者的沟通交流，详细询问患者的感染，若患者术后24h内出现腹部疼痛情况要立即报告主治医师，并帮助患者进行全身检查。第三，感染护理，术前对宫腔镜手术的适应证准确把握，并选择手术时间，术中严格遵循无菌操作，术后也要做好外阴消毒，同时告知患者将护垫及时更换。
1.3 统计学分析
计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，计量资料以（±s）描述，行t检验，以SPSS19.0软件进行数据统计分析，若P<0.05，则数据对比差异具备统计学意义。
2 结果
对两组患者的术后并发症发生情况进行记录统计可知，观察组与对照组患者手术过程中均存在腹痛、阴道出血等并发症，对照组患者的并发症发生率为33.33%（10/30），观察组患者的并发症发生率为10%（3/30），组间对比差异存在统计学意义（P<0.05），具体如表1所示。
3 讨论
宫腔镜手术多用于妇科疾病的临床治疗中，通过借助宫腔镜可以直观看到缓和宫腔内组织情况，明确患者的病灶大小与范围，创伤较小、术中对于正常组织的损伤较小，术后恢复时间较短[2]，但是宫腔镜手术后的并发症不仅会对治疗效果产生不良影响，也会降低患者的生活质量。根据相关研究调查显示[3]，宫腔镜术后并发症主要有腹痛腹胀、膈下疼痛、阴道出血以及感染等症状，与患者的配合程度和情绪存在较大关系，而想要提高宫腔镜治疗效果，就需有效减少并发症。护理过程中护理人员需要以患者为中心，开展有效的护理服务，同时针对性开展术后并发症预见性护理干预，有效降低术后并发症发生。因此，我院对行宫腔镜术后患者应用预见性护理干预后并发症发生率明显低于常规护理干预患者的术后并发症发生率，对比差异存在统计学差异（P<0.05）。
综上所述，行宫腔镜手术后应用预见性护理干预，术后并发症发生率明显降低，可有效促进预后康复，因此，预见性护理干预值得在宫腔镜术后推广应用。
参考文献：
[1]蒋丽珍.预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用[J].中外医学研究，2016，14（28）：74-76.
[2]李玉梅.预见性护理干预对宫腔镜术后并发症的预防效果分析[J].河南医学研究，2015（7）：155-156.
[3]范素梅.预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用[J].中国保健营养，2017，27（5）：266.
[4]孙立红，王彩霞.预见性护理干预应用于宫腔镜术后并发症预防中的效果分析[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z2）：149-150.
论文作者:王颖,赵佳梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/19
标签：患者论文; 并发症论文; 术后论文; 预见性论文; 宫腔镜论文; 发生率论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年17期论文;