赖思丹 范时蓉（通讯作者）
四川大学华西第二医院 四川成都 610041
摘要：内部控制及审计工作是医院管理工作中的重要的方法，可及时发现并纠正日常工作中所存在的问题，并可辅助管理人员根据相关问题及时建立及完善相关管理制度，从而对问题进行良好的防范。随着我国医改的不断深入，医院的内部控制及审计工作的重要程度也逐渐显现。做好医院采购的内部控制及审计工作，可有效的降低医院的运营成本，最大程度的对医院经济活动风险进行防控，从而不断提高医院的综合实力。本文主要从医院物资评价及采购的实际出发，简述了医院物资采购内部审计的重点及方法，以期为医院的发展提供相关参考。
关键词：物资采购；内部控制；审计；医院
随着我国经济的不断提高，人们越来越注重自身健康，而医疗保险的覆盖更促进了医院的发展[1]。而医院的内部控制审计工作是医院管理中的工作之一，内部审计是强化内部控制、进一步提高医院综合实力的重要方式。通过运用内部控制审计，可较好的发现医院日常工作中所存在的问题及不足，对完善相关管理规定有着不可或缺的重要作用。随着医改的不断深入，医院的内部控制审计重要性也逐渐显现，在医院的物资采购、运营成本、保障自身合法权益等方面均有着内部控制审计的身影，较好的促进了医院的发展[2]。
1 医院对物资评价及采购实施内部控制审计的必要性
1.1 物资评价的作用
医院加强自身物资评价制度可较好的提升自身物资管理能力，通过现场验收来确保物资的质量，如存在损坏及其他原因，应当及时记录上报，以便问题可得到较好解决。在验收后，需要及时办理物资入库手续，并按类划分，通过按类划分来强化物资的管理，达到暨定目的，较好的提高医院物资管理能力。
1.2 可较好的对风险进行防范
医院的日常工作离不开市场的影响，值得注意的是，有市场的地方，就免不了相关风险的存在[3]。其中：相关政策的变化、物价的上涨与降低等都会带来一定的经济风险，而通过实施内部控制审计，可较好的对此类风险进行防范，通过运用预算及评估，来对市场风险进行计算，可预先性的制定相关防范方案，促使在相关风险到来时，可保证医院可从容应当[4]。此外，内部控制审计工作还可对物资采购工作中存在的不合理现象进行监督管理，可及时发现其中所存在的问题，并可帮助管理人员制定相关解决办法，较好的提高了医院的抗风险能力。
1.3 可较好的对物资采购工作进行规范
通过实施内部控制审计，可较好的对物资采购工作进行规范，确保物资采购所用资金的合理性。此外，内部控制审计还可对财务部门的日常工作进行监督管理，如发现不合理现象时，可较好的进行指明，促使财务部门的工作更加规范合理，并拉近了医院各部门之间的联系。
2 医院实施物资采供内部控制审计工作中存在的问题
就目前的情况来看，大部分的医院物资采购过程中，内部控制审计工作还未做到位，也表现出许多问题。其中，较为突出的有各科室协调不到位、对物资采购的监管不到位、对采购物资使用的跟踪不到位。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而各科室的协调不到位，主要是因为物资采购的工作需要医院各临床科室根据自身实际需求，来汇报自身科室所需要的药品、医疗器材、医用耗材等相关材料，并提交所需医疗物品的参数、数量及相关要求，这就需要采购部门与各科室之间进行协商。但因各类问题，导致采购部门与各科室之间缺乏必要的沟通，而内部控制审计工作也未对其进行协调，从而导致部分科室所需医疗器材得不到满足，难以完全满足患者的需求，导致医院发展受阻。此外，部分医院物资采购内部控制审计的覆盖面不够宽广，相关审计工作仅仅涵盖了物资采购、物资入库等范围，内部控制审计的作用还未完全得到体现，从而造成相关工作效率不高，作用不明显，常出现内部控制审计工作未对所购物资进行管理的情况，造成管理工作的漏洞，导致所购物资易发生浪费现象，加大了医院运营成本，不利于医院的长久发展。
3相关解决方法
3.1 加强思想教育，深刻认识物资内部控制审计工作的重要性
医院管理者需要在思想上重视内部控制审计工作，充分认识内部审计工作，确保审计部门的合法权利，提高审计部门的地位，促使审计部门可较好的指出日常采购中发现的问题，并对相关采购行为进行有效的监管。可通过成立内部控制审计小组来加强医院的内部控制审计，以医院领导牵头，展现医院对内部控制审计工作的重视程度，促使物资采购工作的合理，最大程度降低医院的运营成本。
3.2 加强前期评估，选取优质供应商
优质的供应商可以最大程度的确保医疗物资的质量。因此，在采购前，采购部门应当加大前期评估，并对相关成本、利润等数据进行分析，尤其是同一产品在不同市场的销售价格等情况，在销售价格相同的情况下，应当着重于对供应商的综合考虑。其中包括质量、口碑、品牌等，通过对各供应商进行细致的比较，并选取其中资历较为优秀的供应商，从源头上确保医疗物资质量。
3.3 完善物资采购内部控制审计制度
良好的物资采购内部控制审计工作离不开完善的内部控制审计制度，完善内部控制审计制度可较好的对医院的物资采购工作进行规范。而完善的内部控制审计制度应当从采购申请、评估阶段就参与其中，并贯穿采购整个过程，从而有效的加强对采购过程的监督管理。
3.4 加强审计队伍的人才建设
良好的工作离不开人才的支持，加强内部控制审计工作的人才队伍建设，是确保内部控制审计工作的重要方法，医院应当定期组织相关培训，不断强化审计部门员工的专业能力及个人素质，提高员工的工作积极性，促使员工可充分发挥个人主观能动性，在工作中可主动作为，较好的完成医院赋予的任务，确保内部控制审计工作的合理性，从而有效的推动医院发展，增加医院综合实力，促使医院可更好的服务于人民。
4 结束语
物资采购内部控制审计工作是医院管理中的重要内容，是提高医院经营能力及运营能力的有效方法，通过有效的内部控制审计工作可较好的防止不良事件的发生几率，并不断完善相关制度，较好的确保了医院的长久持续发展。
参考文献：
[1]郭玫.医院物资采购内部控制审计要点和措施[J].中国卫生产业，2017，14（11）：142-143.
[2]阮静.公立医院物资采购流程的内部控制研究[J].安徽工业大学学报（社会科学版），2017，34（2）：41-42.
[3]摆洁.大型公立医院内部控制审计要点选择与实施研究[J].中国卫生标准管理，2018，9（12）：17-19.
[4]庄峻峰.医院物资采购的内部控制探讨[J].中小企业管理与科技（中旬刊），2019，563（01）：48-49.
论文作者:赖思丹,范时蓉（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/24
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