(青海省贵南藏医院 青海 海南 813199)
【摘要】 目的：分析助产士对孕妇实施心理护理对自然分娩的影响。方法：选择2015年2月至2016年2月期间我院接收、有自然分娩意愿的产妇80例为研究对象，分为观察与对照两组各40例，给予对照组常规性护理措施，在此基础上，助产士给予观察组产妇心理护理，对两组自然分娩的情况进行观察和分析。结果：观察组第一产程时间为（7.65±2.31）h，明显比对照组的（9.21±2.23）h短，观察组顺产率为95%，明显比对照组的80%高，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。结论：助产士给予产妇心理护理能够使产妇心理状态得到有效改善，从而使自然分娩率得以提高。
【关键词】 自然分娩;心理护理;影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0244-02
当前，临床上剖宫产的几率呈现出日渐上升的趋势，这主要受到产妇及其家属观念的影响，在他们的观念中，选择剖宫产能够最大限度保证顺利生产，在这样的观念下，很多并不存在剖宫产指征的产妇也选择的剖宫产[1]。近年来，临床上发现，助产士加强对产妇的心理护理干预能够使自然分娩的几率得到有效提高，为了证明这一观点，本次研究以2015年2月至2016年2月我院接收、有自然分娩意愿的产妇80例为研究对象，分为两组，分别给予不同的护理干预，观察自然分娩情况，现将研究做如下报道。
1.对象与方法
1.1 研究对象
本次研究对象来自于2015年2月至2016年2月这一期间我院接收、有自然分娩意愿的产妇80例，应数字随机法将80例产妇分为以下两组：对照组（40例），年龄在22至33岁之间，平均（25±3.7）岁。孕周在38至42周之间，平均（40.1±1.2）周，给予常规性护理干预；观察组（40例），年龄在23至33岁之间，平均（26±3.2）岁，孕周在37至42周之间，平均（39.8±1.3）周，在对照组基础上，助产士给予心理护理。本次研究所选患者已经将合并妊娠并发症、多胎、合并其他内科疾病、精神障碍等产妇排除在外，研究经产妇及其家属知情同意，而且两组患者在一般资料方面差异不明显，不存在统计学方面的意义（P＞0.05），具有比较的意义。
1.2 方法
给予对照组产妇常规性护理干预，如产程观察、健康教育等，在此基础上，助产士给予观察组产妇心理护理干预，具体如下：
（1）为产妇建立良好的待产环境，贯彻人性化护理的理念，使室内空气保持清新，并保持安静，让产妇得到良好的休息。允许一名家属陪伴，并将安慰产妇的方式告知家属，嘱咐家属积极与助产士配合，鼓励产妇。同时，助产士应该积极与产妇沟通，认真倾听产妇主诉，并耐心解答，宫缩时将注意力分散的方法告知产妇。
（2）第一产程，进入第一产程后，患者宫缩的频率会增加，痛感也会增加，容易出现焦躁、紧张等情绪，因此，助产士应该对产妇进行鼓励，将产妇的注意力分散，以增强产妇自然分娩的信心。
（3）第二产程，产妇宫口全开后，助产士应该给予产妇心理暗示，让产妇在潜意识里认识到自己是胎儿顺利、健康分娩的主导者，以激发产妇的母性心理，让产妇充满勇气。另外，助产士应该讲每一次用力的时机、方法详细告知产妇，嘱咐产妇在宫缩间隙的时间内抓紧时间休息，尽量全身心放松，以便于下一个宫缩到来时能够顺利用力。
（4）第三产程，顺利分娩出胎儿后，助产士应该再次对产妇进行心理护理，嘱咐产妇保持放松的心理状态，避免大幅度的情绪波动，以降低产妇出血发生的几率。另外，将胎儿的性别、体重等具体情况告知产妇，并以夸耀的语气与产妇交流，使产妇得到心理慰藉，保持良好的心理状态。
1.3 观察指标
对两组产妇的产程时间、顺产情况进行观察、记录与分析。
1.4 数据处理
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过(x-±s)代表计量资料，通过卡方检验两组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验,两组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
2.1 比较两组产程时间
观察组第一产程时间为（7.65±2.31）h，对照组为（9.21±2.23）h，观察组第一产程时间明显比对照组短，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。
2.2 比较两组顺产情况
观察组阴道顺产率为95%，对照组为80%，观察组顺产率明显比对照组高，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组自然分娩情况比较[n（%）]
3.讨论
众所周知，自然分娩对婴儿的身体健康有积极作用，能够降低婴儿吸入性肺炎的发病率。但在当前，受到观念、疼痛耐受力等因素的影响，部分产妇在分娩方式的选择上还是倾向于剖宫产，此类产妇大多存在焦虑、紧张等不良情绪，对自然分娩没有信心[2]。因此，临床上提出助产士对产妇实施系统、详细的心理护理干预能够使产妇不良情绪得到缓解，使产妇自然分娩的信心得以增强，从而保证自然分娩顺利完成。另外，在助产士对产妇实施心理护理时，产妇在产前就已经做好了心理准备，能够积极配合助产士及其他医护人员的工作，使产程能够顺利进行，让第一产程的时间得以缩短，进而保证自然分娩顺利进行。
本次研究结果对观察组与对照组实施不同的护理干预，结果显示，观察组第一产程时间为（7.65±2.31）h，明显比对照组的（9.21±2.23）h短，观察组顺产率为95%，明显比对照组的80%高，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。综上所述，给予产妇心理能够有效改善产妇心理状态，让产程能够顺利进行，从而提高自然分娩的几率，使母婴的安全得到保障，具有进一步推广应用的价值。
【参考文献】
[1]胡晓红.心理护理在产科自然分娩中的应用体会[J].医学信息,2014,27(6):327.
[2]万玲.对自然分娩产妇施行心理护理的临床效果观察[J].当代医药论丛,2015,13(7):113-115.
论文作者:角巴措
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/28
标签：产妇论文; 助产士论文; 心理论文; 自然论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年10月第29期论文;