成都市武侯区人民医院 四川成都 610041
摘要：目的：分析护理管理中风险管理的临床效果。方法：研究对象来自于我院2013年1月至2014年6月期间收治的160例住院病患案例，分为对照组和观察组，对照组为风险管理运用之前80例病患，观察组为风险管理运用后的80例病患，观察两组护理满意度和事故发生情况。结果：在护理满意度上，对照组为75%，观察组为97.5%，在事故发生率上，对照组为10%，对照组为2.5%。结论：护理管理中运用风险管理可以有效的提升临床护理治疗，减少护理事故，提升病患满意度。
关键词：风险管理；护理管理；满意度；事故发生率
随着医院护理工作的日渐繁重，以及人们法律意识的不断提升，人们对护理服务的要求也不断提升，临床上护理纠纷和事故也导致护理风险系数不断提升，做好风险管理，可以有效的提升护理服务安全性，维护护理人员和病患双方利益，保障医院社会形象【1】。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象来自于我院2013年1月至2014年6月期间收治的160例住院病患案例，所有病患均无精神障碍疾病，同时意识清晰，可以参与正常的问卷调查。病患中男性为89例，女性为71例；年龄为22-65岁，平均年龄为（42.5±5.3）岁；文化程度中，小学及以下者为44例，中学文化者61例，大专及以上学历者为55例。分为对照组为观察组各80例，两组病患在基本信息上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
护理风险管理主要内容如下：（1）健全风险管理制度。运用完善的制度进行对护理工作做规范指导与约束，有效预防和处理相关安全事故，明确护理人员各岗位的工作职责，通过相关奖惩制度激励和促进护理人员进行相关技术和能力的提升，规范自身行为。各科室需要根据自身管理和实际护理情况进行制度建立，从而让标准和内容适合本科室的实际需要。（2）定期做法律与专业知识培训。针对医疗事故处理和相关法律问题进行培训，同时对相关知识进行考核，加强护理人员的法律意识，提升个人工作规范操作的警惕性，从而有效的维护自身权益。进行专业知识培训，提升护理人员业务能力，在护理工作中提升规范流程的执行力，熟练进行护理操作，减少技术缺陷而引发的医疗纠纷与事故。此外，要加强护理经验交流，对于产生了纠纷与事故的护理事件进行深入分析，对临床护理存在的护理不当问题进行改善，加强对新入职人员的培训以及以老带新模式的运用，关注工作经验较少人员的带教和技术能力提升管理。（3）做好护理记录管理。对于护理记录做定期和不定期抽查，观察护理工作完成状况以及护理纠纷问题，监督护理人员做好相关记录，病情有效管理。对于存在的问题进行及时的纠正与改善。（4）提升护理服务态度。临床护理中很多事故与纠纷的导火线来自与服务态度不佳，因此要提升护理服务态度，加强护理人员对服务满意度提升的意识，在护理中多站在患者角度提升人文关怀，建立友好和谐的护患关系。
1.3 评估观察
对病患展开护理服务满意度问卷调查，问卷满分为100分。有10项次，5种档次。非常满意9-10分，满意6分-8分，不满意6分至0分，非常不满意－1分。90分以上为非常满意，90-61分为满意，60分以下为不满意。其中满意率为非常满意、满意的总和。同时收集护理事故和护理投诉记录，计算事故发生率。
1.4 统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，其中计量资料运用t来检验，计数资料运用卡方来检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2 结果
注：两组对比，p<0.05。
在护理满意度上，对照组为75.0%，观察组为97.5%，在事故发生率上，对照组为10.0%，对照组为2.5%。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
风险管理曾经是经济学上的管理术语，主要识对于经济情况中存在的风险进行评估、预测、解决对策寻找，从而达到预防的效果。其中涵盖了多种因素，风险的评估、风险应对策略、风险的量度等，都要尽可能得到预先的处理来达到降低损失和风险发生可能性。要做好风险管理需要做好关键点：（1）首先需要对于风险问题进行识别，从而发觉护理中潜在的风险因素，对风险过程做分析，从而开启风险管理的第一阶段；（2）在临床中运用风险管理，做好风险的衡量与评估，尽可能了解风险的危害严重程度和可能率，同时对相关数据做分析处理。（3）风险问题处理。风险处理是风险管理的核心问题，其中涵盖有应急预案、势态发展控制，记录管理等内容【2】。
护理风险管理也可概括为对护理技术、护理服务、病患、护理工作人员、护理物资等各方面危险因素的管理，从而提升护理管理综合水平，降低护理纠纷与事故。其中建立风险管理小组对相关管理操作做监督和指导很关键，做好护理专业技术、思想政治、法律意识、记录工作的培训、指导与监督，从而提升整体护理服务的综合素养，提升病患满意度，降低护理纠纷、投诉和风险事故的发生。【3】。
参考文献：
【1】张菁.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014（8）：112-113.
【2】杨求成.风险管理在基层医院护理管理中的应用[J].现代临床护理，2012，11（11）：62-63.
【3】宴奕虹.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（12）：99-100.
论文作者:甘晓兰
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/10
标签：风险管理论文; 病患论文; 风险论文; 事故论文; 满意度论文; 对照组论文; 满意论文; 《健康世界》2015年1期论文;