云南省普洱市孟连县人民医院感染科；云南孟连665800
[摘要]目的：探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡的临床疗效。方法：选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的94例幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者作为研究对象，按照随机的原则将患者平均分成对照组和观察组，对照组患者采用传统的三联疗法，而观察组患者在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果：对照组治疗的有效率为80.85%，观察组治疗的有效率为95.74%，观察组治疗的有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义；对照组不良反应发生率为12.77%，观察组不良反应发生率为14.89%，两组对比无显著差异（P>0.05），没有统计学意义。结论：对幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者采用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗，效果显著，不良反应小，值得临床推广。
关键词：幽门螺旋杆菌；消化性胃溃疡；双歧杆菌三联活菌胶囊；效果
在人体胃部，幽门螺旋杆菌是唯一可以存活的微生物，会导致出现多种胃部疾病，如慢性胃炎、胃淋巴瘤、消化性溃疡等。在临床上，80%左右的消化性胃溃疡都是由于幽门螺旋杆菌感染引起，由于幽门螺旋杆菌是引发癌症的I类致癌因子，因此需要及时采取有效的措施对患者进行治疗[1-2]。目前，临床上主要采用三联疗法对幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者进行治疗，但是治疗效果不佳，并且副作用比较大，寻求更有效的治疗方案至关重要。我院对收治的幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者在常规治疗的基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，取得了良好的治疗效果，详细情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的94例幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者，按照随机的原则将患者平均分成对照组和观察组，对照组患者采用传统的三联疗法，男性27例，女性20例，年龄21-70岁，平均（49.45±8.44）岁；观察组患者在对照组治疗的基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，男性28例，女性19例，年龄20-68岁，平均（49.32±8.42）岁。对两组患者的一般资料进行统计学分析，没有发现显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采用传统的三联疗法，口服奥美拉唑，剂量为20mg，阿莫西林，口服，剂量为1g，克拉霉素，口服，剂量为0.5g，三种药物每天服用两次，连续服用两周。观察组患者采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，口服，一天两次，每次0.5g，连续服用两周，观察治疗效果。
1.3观察项目和评价标准 观察两组患者治疗的效果和不良反应发生情况。本次研究将治疗的效果分为三个等级，即治愈、显效和有效。经过治疗，溃疡面完全消失，各种临床症状基本完全改善判定为治愈；溃疡面减轻50%以上，临床症状明显改善判定为有效；溃疡面减少低于50%，或者出现溃疡面扩大的情况都判定为无效[3]，
1.4统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗的有效率对比分析 对照组治疗的有效率为80.85%，观察组治疗的有效率为95.74%，观察组治疗的有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
表1 两组患者治疗的有效率对比分析(n,%)
2.2两组患者不良反应发生情况对比分析 对照组患者当中有6例患者发生不良反应，头晕、恶心、食欲减退各2例，发生率为12.77%（6/47），观察组当中出现7例不良反应患者，头晕、恶心、食欲减退各2例，便秘1例，发生率为14.89%（7/47），两组对比无显著差异（P>0.05），没有统计学意义。
3讨论
临床研究发现，幽门螺旋杆菌是导致消化性溃疡疾病的重要诱因，一旦感染幽门螺旋杆菌，胃癌的发生率就会大大增加，因此一定要采取有效的措施消除幽门螺旋杆菌感染。传统的治疗方法主要为联合应用多种抗菌药物，但是目前随着抗菌药物的滥用，幽门螺旋杆菌的耐药性不断提高，从而导致治疗效果不断下降，也由此传统的三联疗法面临着重大的挑战。寻求新的更有效的治疗方法势在必行。近年来，研究发现益生菌对于幽门螺旋杆菌感染具有显著效果。双歧杆菌三联活菌胶囊是临床上常用的一种益生菌，服用之后可以通过磷酸壁在胃肠黏膜上附着并聚集，产生有机酸，对幽门螺旋杆菌的尿素酶活性具有抑制作用，进而发挥对幽门螺旋杆菌的定值作用和灭杀作用[4]。
通过本文的研究发现，对照组治疗的有效率为80.85%，观察组治疗的有效率为95.74%，观察组治疗的有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义；对照组不良反应发生率为12.77%，观察组不良反应发生率为14.89%（7/47），两组对比无显著差异（P>0.05），没有统计学意义。本文研究结果与杨津[5]《双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及安全性》研究结果基本一致，这就说明对于幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者在常规三联疗法治疗的基础上增加双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗是一种优良的选择。
综上所述，对于幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡患者来说，在常规治疗的基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗，可以显著提高治疗的临床效果，并且不会对患者造成严重的不良反应，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1] 刘萍.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响[J].医学理论与实践,2017,30(3):370-371.
[2] 孙志晶.雷贝拉唑、兰索拉唑及奥美拉唑三联疗法治疗 Hp感染消化性胃溃疡临床疗效及安全性观察[J].中国保健营养,2016,26(25): 75,76.
[3] 黄杨清.雷贝拉唑、兰索拉唑及奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染消化性胃溃疡临床疗效及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(19):2403-2404.
[4] 袁泉,徐秀芬,刘桂方等.双歧杆菌三联活菌胶囊联合四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察[J].中国实用医药,2016,11(5):1-3.
[5] 杨津.双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及安全性[J].世界临床医学,2017,11(2):112.
论文作者:田薇
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
标签：杆菌论文; 幽门论文; 患者论文; 螺旋论文; 胃溃疡论文; 胶囊论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2017年第11期论文;