天津市宝坻区人民医院 胃肠外科 301800
摘要：结肠慢传输型疾病是目前一种比较常见的疾病类型，在结肠传输功能发生障碍的情况之下，患者的大便情况会受到影响。大便是一种正常的生理活动和反应，如果出现困难不仅会使患者腹部出现胀痛感，同时也会直接影响到患者的饮食情况和生活质量。此种疾病具有一定的时间性，如果在一段时间当中患者不能够得到及时的治疗而导致疾病进一步发展，则药物治疗的效果也会明显下降，在此种情况之下就需要通过手术的方式来进行治疗。随着人们对于生活质量和水平要求的提高，对于护理的有效性和针对性的要求也有所增强，因而将优质护理运用到便秘患者当中能够起到促进性的作用。
关键词：优质护理；腹腔镜治疗；结肠慢传输型；便秘患者
便秘会影响到患者的正常生活和工作的心情，尤其是结肠慢传输型便秘患者，如果他们的疾病进一步发展，则普通的药物治疗已经不能够针对其疾病，而是需要通过手术的方式来进一步治疗。此种疾病的临床表征是患者大便的次数明显减少，便意较少或者是完全没有便意，因而其存在一定的顽固性，且随着疾病的加重对于患者的生活质量和心理都会有比较严重的影响。目前腹腔镜手术治疗已经被引入到了对于此种疾病的治疗当中，其给患者带来的创伤较小，并发症也比较少，因而对于提高患者的生活质量具有一定的作用。但是结肠慢传输型便秘患者具有焦躁和忧虑的不良情绪，这样会影响到他们的手术治疗和预后恢复的效果，因而将优质护理理念和方式引入到其中能够起到促进性的作用。
一、心理护理
结肠慢传输型便秘患者最初都会选择药物方式来进行治疗，在此种方式不能够起到明显缓解和改善的情况之下，患者会进而采用手术方式来进行治疗。在长时间的患病当中，患者的饮食、运动、生活和工作都受到到了影响，因而患者的心理状态也会发生相应的改变。在经过内科治疗继而选择手术治疗的患者对于医生的信任度会稍稍有所降低，而且由于便秘带来的影响，患者会出现不同程度的抑郁和焦虑的问题，这些负面情绪不仅使得他们对于护理人员和医生产生对抗性，同时还不能够促进病情的改善。所以在入院之后，护理人员就需要采取合适的方式及时与患者进行沟通，了解其所处的心理状态，并根据不同患者的心理情况采取相应的健康宣教方式改善患者对于疾病和治疗方式的认知。这样不仅能够缓解患者的心理压力，同时还能够使患者以一种积极的态度进行手术治疗。
二、术前注意事项
由于不同患者的知识背景、生活习惯和医疗基础有所不同，因而他们对于结肠慢传输型便秘的了解也是很局限的，很多人仅仅知道自己所患为便秘，对于具体情况并没有明确的认识，在这种情况之下患者对于手术的态度也会有所不同，一部分患者会存在紧张和忐忑。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因而在进行手术之前，护理人员就需要耐心的向患者介绍引起结肠慢传输型便秘的原因、病情表现以及其他的理论知识，这样能够使患者对于自身的疾病和所处的阶段有一个比较清晰的认识。在传统观念当中，手术是一个非常可怕的事情，因而对于手术台存在着畏惧感，所以护理人员还需要向患者介绍具体进行手术的流程以及应该注意的事项，这样能够缓解患者的紧张感。在经过内科治疗的患者对于手术的成效并不够信任，也不够了解，因而护理人员还可以向患者介绍一些以往比较成功的手术案例，这样能够更好的提高患者接受手术治疗的信心。
三、术后饮食指导
结肠慢传输型便秘和患者的饮食具有直接的相关性，在手术之后患者更加需要从饮食方面进行节制，通过科学合理的就餐习惯和方式提高术后的恢复效果。医护人员是患者在医院的主要负责人和指导者，因而在手术之后他们就可以给患者制定比较健康的饮食计划，让他们多饮水，并多吃一些粗纤维食物，这样才能够促使其肠道蠕动。当然家属也需要参与到此项活动当中，要监督患者饮食并避免其吃一些生冷辛辣的食物，这样才能够增加其排便的顺畅。当然人体机能是一个整体，所以医护人员还可以指导患者进行适当的运动和户外活动，通过康复训练能够提高其恢复的速度和效果。
四、排便指导
许多患者对于排便的时间并没有比较明确的了解，有许多人在排便不畅的情况下易怒、也容易出现烦躁的情况，因而护理人员就需要对患者排便的时间进行引导。医护人员需要明确告知患者人的结肠活动能力最强的时间是在清晨起床之后，所以患者在用餐之后胃肠结会受到刺激，此种情况之下出现反射会促进排便。护理人员和家属需要监督和患者的早餐情况，并让患者进行适当的活动来增强肠胃的蠕动性，在这种情况之下患者更加容易排便，在长期引导之下患者能够形成比较规律的排便。
五、缓解术后疼痛
在手术之后患者身体会出现不适感，有些患者的疼痛感会比较明显，如果其集中于身体的疼痛反而不能够促进疾病的进一步恢复。所以护理人员就可以选择与患者进行聊天或者是在病房当中播放一些比较舒缓的音乐，这样不仅能够分散患者的注意力，还能够使其心情和精神处于一种放松的状态当中，这样能够更好的帮助患者缓解手术之后的疼痛感和焦虑感。
六、术后并发症防治
在进行腹腔镜手术之后患者最常出现的就是腹泻这种并发症，但是由于患者对于此种情况并没有心理准备和充分的了解，因而在手术并发症出现之后会更加的恐慌。因而护理人员就需要提前向患者说明手术之后患者身体可能会出现的反应的并发症，这样能够使其对于手术后的情况有一个比较清晰的认识。此外，医护人员需要根据患者的具体情况制定相应的应对方案和措施，这样能够防止并发症，也能够对并发症进行及时有效的处理。
七、小结
优质护理是目前一种比较先进的护理理念和方式，其是立足于以患者作为中心的，因而具有很强的针对性。不论是在手术之前还是之后，医护人员都需要对患者的心理情况、饮食、运动以及排便习惯进行指导，这样不仅提高患者术后的恢复情况，同时还能够更好的改善患者的生活质量。
参考文献：
[1]高峰.杨增强.徐明等.慢传输型便秘结肠次全切除术后盲肠直肠吻合方式的探讨[J].中华结直肠疾病杂志，2015，4（2）.
[2]陶华洁.郝艳冰.乔秋阁.优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响[J].中国医药导报，2015，12（34）.
[3]胡晓晨.优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（15）.
论文作者:张辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第25期
论文发表时间:2018/2/2
标签：患者论文; 结肠论文; 手术论文; 情况论文; 疾病论文; 方式论文; 并发症论文; 《中国误诊学杂志》2017年第25期论文;