急性阑尾炎普外科手术临床护理探讨论文_李梅珍

广西灵川县人民医院 广西灵川 541200

【摘 要】目的:探讨针对急性阑尾炎患者,观察普外科手术过程中给予护理干预后获得的临床效果。方法:选择我院2014年05月-2015年05月急性阑尾炎患者82例。通过抽签法对急性阑尾炎患者实施随机分组。C1组(观察组 41例):临床选择常规护理+优质护理的方法;C2组(对照组 41例):临床选择常规护理方法。观察对比两组急性阑尾炎患者在疾病治愈率、疾病并发症以及临床住院时间等方面表现出的差别。结果:对两组急性阑尾炎患者分别完成临床护理后,在治愈率、疾病并发症表现以及临床住院时间等方面,C1组均明显优于C2组急性阑尾炎患者(P<0.05)。在患者满意度方面,C1组明显高于C2组急性阑尾炎患者(P<0.05)。结论:针对医院普外科急性阑尾炎手术患者,临床给予优质护理干预,能够将患者的临床治疗效果有效提高,将患者的临床治疗时间有效缩短,成功降低疾病并发症发生率,将患者临床预后质量有效改善,最终显著提高急性阑尾炎患者的生活质量。

【关键词】急性阑尾炎;外科手术;临床护理

对于急性阑尾炎疾病,属于医院普外科较为普遍的一种疾病,临床症状主要表现为阑尾点压痛、反跳痛以及转移性右下腹痛症状等。当前,针对此类患者临床主要选择抗菌药物或者选择外科手术的方法进行治疗,在此基础上,配合对患者实施临床护理,能够将临床治疗效果有效提高,将患者的临床疼痛症状进行有效缓解,最终显著促进临床疗效【1】。为了分析优质护理在对急性阑尾炎患者实施普外科手术过程中的应用价值,本文主要针对我院收治的急性阑尾炎患者,临床在实施普外科手术的过程中给予优质护理干预,最终在患者的疾病治愈率、疾病并发症表现以及临床住院时间等方面,获得显著改善,现将临床分析报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年05月-2015年05月82例急性阑尾炎患者。通过抽签法对急性阑尾炎患者实施随机分组。在C1组41例患者中,男19例,女22例;患者的年龄范围为20岁-50岁,患者的平均年龄为(34.6±1.9)岁;患者患病到医院就诊的时间为11分钟-1.9小时,平均时间为(1.1±0.2)小时;其中属于急性坏疽性阑尾炎的患者22例,属于急性化脓性阑尾炎的患者19例;在C2组41例患者中,男20例,女21例;患者的年龄范围为21岁-51岁,患者的平均年龄为(34.9±2.1)岁;患者患病到医院就诊的时间为12分钟-2.1小时,平均时间为(1.2±0.3)小时;其中属于急性坏疽性阑尾炎的患者25例,属于急性化脓性阑尾炎的患者16例;对比两组急性阑尾炎患者的一般资料,未表现出显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 C2组

本组急性阑尾炎患者,临床实施常规护理。首先,了解患者的一般资料,包括年龄、性别、临床症状等。其次,对患者给予一定的镇痛护理,减轻患者的不适感,进一步了解患者的切身感受,包括发病时间、是否用药等等。第三,临床对患者实施体位护理,保持舒适体位。第四,对患者给予心理护理,减少患者的负面情绪、紧张情绪等,促使身体放松,为手术提供帮助。

1.2.2 C1组

本组急性阑尾炎患者,临床实施常规+优质护理。常规护理与C2组相同。在此不做过多阐述,优质护理具体包括以下内容:

1.2.2.1 手术前护理干预

在实施手术前,对患者疾病情况进行认真观察,观察患者是否表现出脸色苍白症状以及四肢冰凉症状等,针对患者血压以及心跳等进行认真监测,对患者腹痛情况进行详细了解。在手术前,针对阑尾炎患者完成相关检查,例如对患者实施血常规检查以及实施B超检查等。针对急性阑尾炎患者及其家属进行必要的健康宣教,讲解在准备实施手术前,需要禁止进食12小时,需要禁止饮水6小时。此外,护理人员需要同患者之间进行认真沟通,在此过程中要求护理人员需要保持和蔼的语气,针对患者的需求以及疑问进行仔细询问,对患者内心状态进行认真分析,在患者倾述的过程中护理人员需要密切关注患者,给予患者一种强烈的被尊重感,最终将患者内心疑虑有效消除,将患者的诸多需求进行有效满足【2】。

1.2.2.2 手术中护理干预

针对进入到手术室准备实施手术治疗的急性阑尾炎患者,要求护理人员首先针对患者的一般资料实施核查。在实施手术的过程中,有效避免过多的暴露患者的隐私部位,针对患者的隐私给予充分的重视。与此同时,针对患者的意识状态以及患者的生命体征进行认真观察,避免表现出异常现象。将室内温度适当调高,避免患者手术过程中过冷,通常情况下禁止对患者的腹腔进行冲洗,避免出现炎症扩散的现象。针对患者手术伤口实施有效保护,避免出现感染的现象,并且采取相关的保暖措施,选择约束带以及软枕对患者进行护理,在实施手术操作过程中确保动作轻柔【3】。

1.2.2.3 手术后护理干预

完成手术后,要求患者选择最佳卧位,将患者因为腹部压力表现出的疼痛症状进行有效缓解,针对患者的生命体征以及手术切口进行认真观察,一经表现出切口出血症状以及感染症状,通知临床医师对患者进行有效处理。此外,鼓励患者早期下床活动,针对自身肠道蠕动进行有效促进,防止出现肠粘连的现象。

1.3 统计学方法

本次研究中,选择统计学软件SPSS17.0对急性阑尾炎患者临床资料数据进行统计分析,采用t检验通过 形式代表计量资料,采用X2检验通过%形式代表计数资料,以P<0.05具有明显差异,存在统计学意义。

2、结果

2.1 护理效果对比

对两组急性阑尾炎患者分别完成临床护理后,在治愈率、疾病并发症表现以及临床住院时间等方面,C1组均明显优于C2组急性阑尾炎患者(P<0.05),具体情况可见下表。

2.2 护理满意度对比

两组急性阑尾炎患者分别完成护理后,在临床护理满意度方面,C1组41例患者中,满意31例,一般9例,不满意1例,护理满意度为97.56%;C2组41例患者中,满意19例,一般13例,不满意9例,护理满意度为78.05%;在患者满意度方面,C1组明显高于C2组急性阑尾炎患者(P<0.05),具体情况可见下表。

3、讨论

急性阑尾炎属于较为普遍的一种外科急腹症,因为此种疾病进展速度较快以及发病突然,在进行临床诊断的过程中,一经有效确诊后需要立即采用外科手术的方法进行治疗。同其他方法进行比较,对患者实施阑尾炎手术治疗,表现出操作简单的优点。但是临床研究有效方法给予护理干预仍具有重要的意义。

通过优质护理干预,能够将急性阑尾炎患者的疾病治愈率有效提高,降低患者出现疾病并发症的概率,本次研究中,对两组急性阑尾炎患者分别完成临床护理后,在治愈率、疾病并发症表现、患者临床护理满意度以及临床住院时间等方面,C1组均明显优于C2组急性阑尾炎患者(P<0.05)。有效证明优质护理对急性阑尾炎患者进行干预的临床价值。

总而言之,针对急性阑尾炎患者,在实施普外科手术的过程中,选择优质护理的方法进行干预,能够将临床治疗时间有效缩短,提高患者的治疗安全性,将预后质量有效提高,最终显著提高急性阑尾炎患者的生活质量。

参考文献:

[1]苏贵霖.急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床护理探讨[J].现代养生,2014,5(22):228-229.

[2]钟腊梅,周桂春.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].中国医药指南,2011,7(13):147-148.

[3]王朝玉.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国实用医药,2013,5(26):213-214.

论文作者:李梅珍

论文发表刊物:《航空军医》2015年18期

论文发表时间:2016/4/15

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