（河北省邢台市第三医院心内科 河北邢台 054000）
【摘要】目的：研究曲美他嗪联合丹红注射液对于治疗顽固心绞痛的临床具体效果，探究治疗顽固性心绞痛的有效准确的治疗方法及措施。方法：选取2013年12月-2015年12月来我院治疗的120例顽固性心绞痛患者，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，对照组按照传统的治疗方法给予β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及少量的阿司匹林进行治疗；观察组在此对照组治疗的基础上加用曲美他嗪、丹红注射液联合治疗，观察并对比两组患者的的心绞痛发作的频率、过程持续时间、硝酸甘油使用剂量、心电图显示状态、血压变化等具体生命体征显示的指标。结果：与对照组相比，观察组的顽固性心绞痛的患者的心绞痛发作频率、过程持续时间、硝酸甘油使用剂量及心电图变化有显著的缓解水平，两组对比具有显著的统计学差异（P＜0.05），但是在血压变化、心率变化的方面没有显著的变化，两组对比不具有显著的统计学差异（P＞0.05），两组用药之后没有显著的不良反应。结论：曲美他嗪联合丹红注射液治疗顽固性冠心病，对于治疗心绞痛的疗效显著，有效缓解患者临床的病情，是一种科学准确高效便利的治疗方法，值得在心内科的治疗中广泛推广和应用。
【关键词】丹红注射液；曲美他嗪；顽固性心绞痛；临床疗效；评价
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0122-02
随着当今生活水平的提升和社会经济的进步，人们生活模式的变化，顽固性心绞痛的发病率呈显著上升的趋势，给患者及其家属带来了极大的干扰和痛苦，并给家庭带来了巨大的经济压力，严重干扰了患者的生活水平的维持。虽然受到了优质和改进的内科治疗,就是所指的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体抑制剂（ARB）、β受体阻滞剂等系列疗法的救治，但是实行一个疗程的运用之后，临床上去除并发症和不良反应之后,心力衰竭的临床表现和临床基本病情没有取得一定缓解甚至导致恶化,这种临床现象被称作顽固性心力衰竭。部分研究叙述大多数的心血管疾病最终都会逐渐恶劣到顽固性心力衰竭的程度,这种心血管疾病治疗难度很大，患者的死亡率也很高。在顽固性心绞痛的治疗方法当中，丹红注射液联合曲美他嗪的这种中西医结合的疗法已被临床普遍的应用。为了研究曲美他嗪联合丹红注射液对于治疗顽固心绞痛的临床具体效果，探究治疗顽固性心绞痛的有效准确的治疗方法及措施。我院进行了一系列的实验研究，具体报告如下所述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年12月-2015年 12月在我院就诊的120例顽固性心绞痛的患者作为研究对象。每组60例患者，对照组患者男34例，女26例，年龄45～75岁，平均年龄为（55.6±2.6）岁；其中19例患者患有初次的累性心绞痛，22例恶化型受累的心绞痛，12例静息性心绞痛，7例梗死性的心绞痛。而观察组患者男37例，女23例，年龄46～77岁，平均年龄为（56.5±2.7）岁；其中21例初次的累性心绞痛，22例恶化性受累的心绞痛，10例静息性心绞痛，6例梗死性心绞痛。对比分析组内的患者的一般资料，在性别、平均年龄、病情严重程度等方面比较，（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性，可以进行分析对比。
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1.2 方法
选取2013年12月-2015年12月来我院治疗的120例顽固性心绞痛患者，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，对照组按照传统的治疗方法给予β—受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及少量的阿司匹林进行治疗；观察组在此对照组治疗的基础上加用曲美他嗪、丹红注射液联合治疗，观察并对比两组患者的的心绞痛发作的频率、过程持续时间、硝酸甘油使用剂量、心电图显示状态、血压变化等具体生命体征显示的指标。
观察组使用方法：口服曲美他嗪片，20毫克/次，一天3次，一个月为1个疗程；丹红注射液静脉输液20毫升一次，一天1次，一个月为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
显效：患者用药之后临床表现、症状基本去除，相同的劳累水平不造成心绞痛发作，或发作频率降低平时水平的五分之四以上。（2）有效：患者较用药之前各项临床表现和体征有所缓解，心绞痛发作频率和硝酸甘油使用剂量降低1/2～3/5，（3）无效：患者用药前后临床表现没有显著的变化甚至病情恶化。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对两组患者的治疗请况进行数据分析，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，组间比较采用t检验，结果使用（x-±s）表示，检验水准α=0.05，P＜0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
与对照组相比，观察组的顽固性心绞痛的患者的心绞痛发作频率、过程持续时间、硝酸甘油使用剂量及心电图变化有显著的缓解水平，两组对比具有显著的统计学差异（P＜0.05），但是在血压变化、心率变化的方面没有显著的变化，两组对比不具有显著的统计学差异（P＞0.05），两组用药之后没有显著的不良反应。观察组患者的治疗有效率达到了95.00%，明显高于对照组的75.0%，两组对比具有显著的统计学差异。
3.结论
顽固性心绞痛是一种普遍的、好发的心内科的疾病。顽固性心绞痛的病情反复不定、病情发展较快，极易转变形成其他类型的心绞痛，若治疗不准确快速还易进展为重症的心肌梗死或者导致猝死。所以，积极准确科学的措施能够准确缓解患者的病情，降低血脂、舒张冠状动脉、保护血管以及缓解患者心肌的循环供应。丹红注射液是一种以红花及丹参为主要组分的复方中药制剂，红花具有舒张血管、加大血流量并降低血小板凝聚、缓解血流灌注的作用；丹参具有加大冠脉流量、使血管阻力下降和血脂浓度、缓解微循环的关键作用。
本次实验结果显示，与对照组相比，观察组的顽固性心绞痛的患者的心绞痛发作频率、过程持续时间、硝酸甘油使用剂量及心电图变化有显著的缓解水平，两组对比具有显著的统计学差异（P＜0.05），但是在血压变化、心率变化的方面没有显著的变化，两组对比不具有显著的统计学差异（P＞0.05），两组用药之后没有显著的不良反应。于是可以得出以下结论：曲美他嗪联合丹红注射液治疗顽固性冠心病，对于治疗心绞痛的疗效显著，有效缓解患者临床的病情，是一种科学准确高效便利的治疗方法，值得在心内科的治疗中广泛推广和应用。
【参考文献】
[1]屈海宏，陈长香.老年综合评估护理模式对老年冠心病患者心脏与护理不良事件的影响[J].山西医药杂志,2014年8期.
[2]陈朝霞，熊群武.替罗非班治疗老年不稳定型心绞痛临床观察[J].中国心血管病研究,2011年2期.
课题基金：邢台市科技计划项目.项目编号：2014ZC174.
论文作者:王宏斌
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/9
标签：心绞痛论文; 顽固性论文; 患者论文; 注射液论文; 统计学论文; 两组论文; 硝酸甘油论文; 《心理医生》2016年29期论文;