（宣汉县精神病医院；四川达州636150）
【摘要】目的：研究针对性护理在精神科拒食女性患者中应用后对进食率的影响情况。方法：选择于2018年6月~2019年7月时段到我院精神科接受治疗的92例拒食女性患者，讲随机数字表法作为分组依据，划分为参照组（n=46）以及实验组（n=46），参照组患者接受常规护理措施干预，实验组接受针对性护理干预，观察并比较两组患者进食恢复以及住院时间、住院费用情况。结果：参照组进食恢复率78.26%，实验组为95.65%，组间对比实验组更高（P＜0.05）；实验组平均住院时间以及平均医疗费用情况均显著优于参照组（P＜0.05）。结论：对精神科拒食女性患者在治疗过程中行针对性护理干预后，可有效改善进食情况，值得进行应用以及推广。
【关键词】：针对性护理；常规护理；精神科
在精神科患者当中，普遍存在拒食现象，其自身会有意识的不进食。一旦出现此现象，会对机体水分供应、营养供应等方面产生负面影响，进而存在电解质紊乱，或者虚脱等症状，最终则是基础代谢出现不平衡，严重影响了药物治疗的效果[1]。此外，由于精神科患者本身就较为特殊，所以在治疗过程中需要予以正确、科学的护理措施进行干预，帮助改善拒食现象，促进康复。基于此，本文就我院精神科拒食女性患者开展研究，分析在治疗过程中行针对性护理干预的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择于2018年6月~2019年7月时段到我院精神科接受治疗的92例拒食女性患者，讲随机数字表法作为分组依据，划分为参照组（n=46）以及实验组（n=46）。均为女性，参照组中：年龄20~65岁，平均年龄（40.86±1.28）岁，躁狂症、抑郁症以及精神分裂症分别14例、6例、26例。实验组中：年龄21~67岁，平均年龄（40.88±1.26）岁，躁狂症、抑郁症以及精神分裂症分别14例、5例、27例。均对本次研究知情，自愿签订同意书；两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
1.2.1 参照组
患者接受常规护理措施干预，主要内容：为患者提供一个良好的住院时间，嘱咐按时、按量服用药物，定期进行复查等。
1.2.2 实验组
患者接受针对性护理干预，具体内容：（1）若患者对饭菜存在怀疑现象，护理人员可自行对饭菜进行挑选，帮助减轻怀疑以及顾虑；在配餐的时候，还可邀请患者参与其中，从而减轻疑惑感。（2）若患者存在幻听，并且不愿意主动进食，护理人员则需要适当在调整自身声音，确保较大，然后予以劝导，可对幻听进行干扰以及分散注意力，帮助进食。（3）若患者存在兴奋、躁动等现象，需要行专人管理，并且单独进餐，一方面可确保患者安心，另一方面也不会对干扰其他患者。（4）若患者存在妄想，或者认为自身较别人低等而不愿意进食，护理人员可将饭菜拌杂，并诱导主动进食。（5）若患者情绪十分消极，且存在妄想或者牵连观念，不认为自己患病，护理人员需要耐心的为其讲解以及解释、劝说等，有必要的情况下还可邀请其他患者一同进行，从而帮助进食。（6）若患者伴有紧张综合征或者木僵，护理人员则可予以喂食，此外，在床旁边还可放置饭菜，便于在病房中没有人的时候，能够自行进食；有必要的情况下可行鼻饲等方式进食。（7）对于拒绝进食的患者，护理人员一方面需要了解其内心真实想法，找寻到具体原因，另一方面还需要检查是否存在发热或者腹泻等疾病，便于能够积极对症处理。
1.3观察指标
观察并比较两组患者进食恢复以及住院时间、住院费用情况。进食恢复情况判定标准：干预后，能够主动进食，判定为完全恢复；干预后，需要接受他人督促而主动进食，判定为部分恢复；干预后，还不能够主动进食，判定为未恢复。
1.4统计学方法
将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，t检验与x2检验，P＜0.05可认为有统计学意义，P＜0.01有非常显著性的差异。
2.结果
2.1进食恢复情况比较
参照组进食恢复率78.26%，实验组为95.65%，组间对比实验组更高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
就精神疾病患者而言，往往会存在拒食行为，严重影响机体健康以及康复情况，因此，需要积极予以合理的抗精神药物开展治疗工作，但是这个前提是确保其饮食量充足。如果患者拒食行为长时间得不到改善，还会导致出现水、电解质紊乱等现象，严重者甚至还会存在生命危险[2]。因此，在治疗过程中，还需要做好护理工作，帮助促进康复。
本研究结果显示，实验组进食恢复以及住院时间、住院费用情况均显著优于参照组，说明在对精神科拒食女性患者的治疗过程中行针对性护理干预后的效果理想。针对性护理同常规护理方式对比而言，其更加具有针对性。由于精神疾病患者通常会存在一定的语言障碍现象，所以护理人员首先需要对其饮食情况进行了解以及掌握，准确分析导致出现拒食行为的原因，结合病情实际情况，制定出合理的饮食方案，确保每日能够获得足够的水分、电解质以及营养物质等，进一步才能够确保药物治疗的顺利开展以及疗效，从而尽快提升生存质量[3]。
综上所述，对精神科拒食女性患者在治疗过程中行针对性护理干预后，可有效改善进食情况，值得进行应用以及推广。
参考文献：
[1]陈晨. 护理干预对老年精神病患者饮食安全的效果评估[J]. 中国医药指南, 2017, 15(29):283-284.
[2]傅燕萍, 罗慧琴. 针对性预防护理干预对行根治手术宫颈癌患者负面情绪、自我护理能力及并发症的影响[J]. 全科医学临床与教育, 2017, 15(1):105-107.
[3]张宪宾. 集束化护理在精神科患者行为训练中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(12):1627-1629.
论文作者:谢丹
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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