贵州省黔西南布依族苗族自治州人民医院 左继芳
【摘 要】本文的写作目的是观察优质护理对支气管哮喘发作患者心理影响的效果；方法是资料随机选自2014年8月～2015年7月在本院初诊为支气管哮喘发作期患者86例，随机分为两组，予优质护理作护理组（n=43），予以常规护理作对照组（n=43）。分别对两组患者的焦虑、症状以及抑郁分值进行统计对比。结果是两组患者在优质护理前后抑郁和焦虑分值明显改变，且护理干预后护理组低于对照组，有统计学意义（P。
【关键词】优质护理；支气管哮喘；发作期；心理影响
本文主要对2014年8月～2015年7月在本院初诊为支气管哮喘患者发作期86例予以护理干预的临床效果进行分析，并报道如下。
一、资料与方法。
1.1一般资料。资料随机选自2014年8月～2015年7月在本院初诊为支气管哮喘发作期的患者86例，将其分为护理组和对照组。其中护理组43例，年龄22～42岁，平均年龄（26±7.83）岁，病程1～3年，平均病程（1.2±0.8）年；对照组43例，年龄20～44岁，平均年龄（24±9.25）岁，病程1～3年，平均病程（1.4±0.9）年。
1.2方法。对照组患者予以常规护理方法，护理组患者进行优质护理，主要包括心理护理、健康教育以及环境护理。①定期对护理组进行心理郁结进行开导；②规定时间对护理组患者进行健康教育宣传；③给护理组提供优质的住院环境。同时，定期对两组患者的焦虑分值、症状分值以及抑郁分值检测观察。
1.3观察指标。依据SDS和SAS评分标准对两组患者优质护理前后抑郁值与焦虑值进行观察记录，分数越高表示抑郁和焦虑的程度越高[1]。并依据相关临床自评标准对两组护理后患者的精神性、人际关系、强迫、焦虑、抑郁等因素进行观察记录[2]。
1.4统计学分析。本文数据应用SPSS17.0软件包完成统计分析，一般的资料应用标准差为（x±s），计量资料应用t完成检验，技术资料应用χ2完成检验，当P。
二、结果。
2.1两组患者护理前后抑郁值与焦虑值对比 在对两组患者优质护理前后的抑郁值与焦虑值进行对比，优质护理后患者抑郁值与焦虑值显著改善，且护理组低于对照组，有统计学意义（P。
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2.2两组患者护理后症状自评量表对比 症状自评量表检测中护理组患者精神病性、人际关系、焦虑、抑郁、强迫等因素分值，低于对照组，有统计学意义（P。
三、讨论。
支气管哮喘以肥大细胞和嗜酸粒细胞作用为主，通常表现为气道高反应以及气道变性炎症，一般伴有哮鸣音呼气性呼吸困难且反复发作[3]。支气管哮喘患者特殊心理具有敏感化、情绪化、被动化以及依赖性等特征，一般因情绪受到边缘系统的影响和情绪造成免疫功能和内分泌而改变，以此引起促皮质激素、生长激素、内啡肽以及甲肾上腺素的变化。优质护理从生物因素、社会因素以及心理因素角度出发，以心理辅导、健康教育以及环境护理作为主要体现，在对支气管哮喘患者焦虑和抑郁与哮喘发生率以及发作期有着相互作用的关系。通过心理因素影响免疫系统及中枢系统相互作用，从而引起其他分子和细胞因子产生，进而从直接或者间接上诱发加重支气管哮喘病的发生率。而优质护理的作用，是建立在护理机制基础上，改善支气管哮喘患者的肺功能以及免疫功能。支气管哮喘患者经过优质护理后抑郁、焦虑以及症状自评因素得到了有效地改善，有利的控制和缓解了支气管哮喘的发作。
支气管哮喘患者在进行支气管扩张剂医治和糖皮质激素治疗时，应对支气管哮喘患者加强优质护理。从心理护理、饮食指导、环境护理、体味护理以及氧疗护理全方面进行优质化，以此达到患者病情缓解护理优化的效果。在具体护理措施上应嘱咐患者用凉开水漱洗，减少口腔感染造成的支气管炎症，使支气管哮喘患者有积极乐观向上的心态；教会患者如何呼吸换氧以及饮食禁忌等，在熟知有关哮喘知识基础上，积极有效的主动配合治疗，以此缓解病情，增加康复几率。
本研究表明，两组患者优质护理前后，焦虑自评量表和抑郁自评量表数据结果表明，进行优质护理的护理组患者的抑郁分值与焦虑分值护理前后有明显变化，且低于对照组有统计学意义；同时症状自评量表检测中护理组患者精神病性、人际关系、焦虑、抑郁、强迫等因素分值，低于对照组，差异明显存在统计学意义；护理组哮喘发作期患者症状较对照组显著缓解。
综上所述，优质护理对支气管哮喘发作期患者心理有着明显的改善，并且在支气管哮喘治疗中有重要作用。
【参考文献】
[1]程琳.护理干预对支气管哮喘急性发作者焦虑心理的影响[J]；
[2]冯运华.中医护理发展及其思考.中国护理管理，2002，4：13-16；
[3]蒋永祝.内科患者人性化护理[J]. 中外医疗；
[4]李云丽.情景教学法在内科护理学专业教学中的应用[J]；
[5]马玲，蔡小红，胡小萍，等.情景教学法在内科护理学实践教学中
的应用[J]. 护理管理杂志， 2011， 11(7)： 501-502；
[6]汪芝碧， 黄雪玲， 郭绘. 仿真情景模拟教学法在《内科护理学》教学中的应用[J]. 重庆医学， 2010，39(19)： 2684-2685.
论文作者:左继芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/18
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 两组论文; 分值论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2017年第7期论文;