摘要：目的：探讨使用复合碘消毒液进行新生儿脐部消毒对改善患儿脐部炎症的作用。方法：选择我院2018年1月至2019年6月出生的足月新生儿计100例为研究对象，随机分为常规脐部护理对照组（n=50）与采用复合碘消毒液护理实验组（n=50），对比护理效果。结果：实验组脐部渗血、潮红、分泌物发生率均低于对照组，P<0.05，脐带残端脱落时间短于对照组，P<0.05。结论：在新生儿脐部护理中采用复合碘消毒液能够降低脐部炎症的发生率，有利于加快脐部残端的脱落，值得推广。
关键词：复合碘消毒液；新生儿；脐部护理
随着国内居民自我保健意识的提升以及目前医学模式的转变，社会对护理服务也提出了更高的标准。而新生儿作为社会广泛关注的群体，更需要优质的护理服务，以保障其健康，减少护理不良事件的发生率。新生儿脐部为“神阙”，属于吸收母体营养、氧气的重要途径，一般出生后3~7d可自然脱落，但该部位也容易导致细菌入侵，如果未得到及时的护理，容易诱发化脓乃至败血症，对新生儿健康存在严重威胁，对此需要进一步做好脐部护理部工作[1]。为探讨提高新生儿脐部护理质量的方法，本次研究引入了复合碘消毒液，以我院出生的足月新生儿100例为对象，评估了常规护理与加用复合碘消毒液护理的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2018年1月至2019年6月出生的足月新生儿计100例为研究对象，随机分为常规脐部护理对照组（n=50）与采用复合碘消毒液护理实验组（n=50）。对照组中男28例，女22例，日龄1~7d，均数（4.25±0.41）d，Apgar评分8~10分，均数（8.37±0.34）分，体重2500~3500g，均数（2764.58±148.37）g，实验组中男27例，女23例，日龄1~7d，均数（4.18±0.45）d，Apgar评分8~10分，均数（8.41±0.32）分，体重2500~3400g，均数（2758.74±147.52）g，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入新生儿均无宫内感染，无窒息，已经签订同意书。
1.2方法
对照组采用常规护理方案，出生后常规剪断脐带，并使用无菌纱布进行包扎，时间为24h，并每日沐浴，在沐浴之后，利用75%酒精（湖南省中南利康高科技有限公司，（湘）卫消证字（2016）第0001号，100ml）以螺旋式的方法对脐根部至脐轮周围皮肤，上午以及下午各1次，持续到脐带脱落。指导新生儿家属如何正确的包裹尿片，如存在脐带浸湿，应该及时消毒，如果出院时患儿脐带仍然未脱落，则需要做好指导工作，指导家属在出院后自行开展脐部护理，同时发放脐部护理联系卡，加强对产妇的随访，并叮嘱其在出院后3周及时复查，如果存在异常，及时来院就诊处理[2]。实验组则在对照组的基础上，将酒精消毒的步骤改为茂康复合碘皮肤消毒液（茂名市消毒用品厂有限公司，粤卫消证字[2002]第0003号，65ml）消毒，沐浴后以螺旋式的方法对脐根部至脐轮周围皮肤，上午以及下午各1次，持续到脐带脱落。
1.3观察指标
（1）对比脐部炎症发生率，包括渗血、潮红、分泌物。（2）对比脐带残端脱落时间。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定为P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1脐部炎症
实验组脐部炎症发生率均低于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2脐带残端脱落时间
实验组脐带残端脱落时间为（4.87±0.84）d，明显短于对照组（6.12±1.41）d，P<0.05（t=5.3854,P=0.0000）。
3.讨论
脐带属于哺乳动物连接胎儿以及胎盘的管状物，也是母体向胎儿供应氧气、应用的重要途径，包含2条动脉与1条静脉。在新生儿出生后，将剪断期待，一般3~7d，脐带残端即可自然脱落，并形成肚脐。但新生儿由于自身的抵抗力不强，免疫功能未形成，组织器官的功能未发育完全，所以很容易经由脐部受到病原感染，对患儿的额健康存在健康的威胁。在脐带结扎之后，将完全阻断脐带残端的血液循环，可使其逐渐干枯、脱落，但如果出现分泌物、残端发红、渗血等问题，则提示出现了细菌感染[3]。在传统脐部护理时，多采用75%酒精进行消毒，但该方案对新生儿的腹式呼吸会存在一定的影响。而在采用复合碘消毒液进行护理时，其中有效成分为聚乙烯吡咯烷酮，有着较高的含碘量，杀菌效果理想，且能够在皮肤黏膜上形成金黄色的保护区，有利于加快残端的脱落，并降低脐部炎症的发生率。本次研究中，实验组脐部渗血、潮红、分泌物发生率均低于对照组，P<0.05，脐带残端脱落时间短于对照组，P<0.05，表明该方案效果理想。综上所述，在新生儿脐部护理中应用复合碘消毒液可降低炎症反应的发生率，且可加快脐带残端的脱落，值得推广。
参考文献：
[1]黄明惠, 曾丽萍. 观察复合碘消毒液用于新生儿脐部护理的效果[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2016, 3(3):193-194.
[2]尹广桂, 王麟, 覃婷,等. 使用中的复合碘和75%乙醇皮肤消毒液监测结果分析[J]. 护理研究, 2015(25):3128-3130.
[3]刘佳梅. 复合碘消毒液在新生儿脐部护理中的应用[J]. 中国医药指南, 2016, 14(3):219-219.
论文作者:陈庆玲
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/15
标签：消毒液论文; 新生儿论文; 脐带论文; 实验组论文; 发生率论文; 对照组论文; 炎症论文; 《护理前沿》2019年第07期论文;