摘要：目的：探究丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗糖尿病合并失眠临床效果。方法：本次研究观察对象为糖尿病合并失眠症患者，选取70名患者进入研究，所有患者均于2017年1月至2019年1月入院就诊，按照随机分组法将其平均分为两组，一组接受艾司唑仑治疗，设定为对照组，一组接受丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗，设定为观察组，对比两组临床治疗效果。结果：观察组患者与对照组患者临床治疗总有效人数及有效率对比结果：34（97.14%）：29（82.86%），临床治疗效果组间对比具有统计学差异（p＜0.05）。结论：相比于单独常规西药治疗，丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗能够显著提高患者的睡眠时间，改善患者的睡眠质量，效果显著。
关键词：丹栀逍遥散；艾司唑仑；糖尿病；失眠；临床效果
随着现代社会生活节奏的加快，人们生活压力也在不断增大，导致临床中各类慢性病的发病率逐渐增高，其中糖尿病合并失眠症就是其中的代表之一。糖尿病合并失眠症易导致患者血糖控制水平下降，睡眠不足，精神萎靡，心烦易怒，严重影响患者的正常工作与生活[1]。为探究丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗糖尿病合并失眠临床效果，本次研究纳入70名糖尿病合并失眠症患者对比常规用药与联合用药的临床效果，具体见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究观察对象为重度妊娠高血压综合征患者，按照纳入排除标准选取70名患者进入研究，所有患者均于2017年1月至2019年1月入院就诊，按照随机分组法将其平均分为两组，一组接受艾司唑仑治疗，设定为对照组，一组接受丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗，设定为观察组，两组患者的基本临床资料如下：
性别：男性：观察组18例，对照组17例，女性：观察组17例，对照组18例；
平均年龄：观察组（57.68±5.35）岁，对照组（57.75±5.42）岁；
经统计学分析，本次研究两组患者年龄、性别等一般资料相比无统计学差异，可比较（p＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受艾司唑仑治疗，取艾司唑仑片（四川大冢制药有限公司，国药准字H51020084）指导患者睡前口服，每日3次，每次1-2mg；对照组患者接受丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗，其中艾司唑仑疗法同对照组，此外联用丹栀逍遥散加减治疗，丹栀逍遥散主方剂包括栀子、牡丹皮、柴胡、白芍、茯神、当归、赤芍、炒白术、酸枣仁、黄连、生地黄、玄参、郁金、丹参以及甘草，剂量分别为10g、10g、10g、15g、20g、15g、10g、10g、30g、10g、15g、10g、15g、20g、10g,,每日1剂，以水煎服，分早晚两次服用，每次150ml。
设定1个疗程为14d，每组患者均接受2个疗程治疗。
1.3观察指标
对比两组临床治疗效果。临床治疗效果参考《中药新药临床研究指导原则》（第一辑）中对于失眠症的疗效标准分为显效、有效及无效三个维度[2]：患者睡眠时间恢复至正常水平，夜间睡眠时间高于6h，睡眠深沉，睡醒后精力充沛则判定为显效；患者睡眠质量明显好转，睡眠深度增加，睡眠治疗较治疗前增加至少3h，但总睡眠时间低于6h则判定为有效；患者治疗后睡眠时间及睡眠质量较治疗前无明显改善则判定为无效，总有效率=（显效患者数+有效患者数）/患者总数×100%。
1.4统计学分析
将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00中，计数与计量资料分别为“x2”与“（）”，对应检验方式“%”与“t”，p表示组间差异性结果，p值低于0.05时表明组间数据差异无同质性，反之有。
2结果
2.1对比两组患者的临床治疗效果
观察组患者与对照组患者临床治疗总有效人数及有效率对比结果：34（97.14%）：29（82.86%），临床治疗效果组间对比具有统计学差异（p＜0.05）。见下表1：
表1 两组患者的临床治疗效果对比
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3讨论
本次研究中观察组患者接受丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗，其中艾司唑仑是一种抗生素类药品，能够在糖尿病合并失眠症患者的治疗初期对患者病情进行控制，进而对患者睡眠质量进行改善，也有利于进一步对患者的失眠症进行根治[3]；糖尿病合并失眠症在中医理论中属于“不寐”及“消渴”的范畴，本次研究主张丹栀逍遥散加减治疗，在药方中包括栀子、牡丹皮、柴胡、白芍、茯神、当归、赤芍、炒白术、酸枣仁、黄连、生地黄、玄参、郁金、丹参以及甘草，其中栀子具有护肝、利胆、降压、镇静、止血、消肿的作用，牡丹皮具有清热凉血、活血化淤、退虚热的功效，柴胡具有透表泄热，疏肝解郁，升举阳气的功效，白芍具有补血敛阴，平肝止痛的功效，茯神具有渗湿、健脾、宁心的功效，当归具有补血和血，调经止痛，润燥滑肠的功效，赤芍具有清热凉血，活血祛瘀的功效，炒白术具有除湿益燥，和中益气，去脾胃中湿的功效，诸药合用，能够达到清热利湿、行气化痰、安神益智的效果，对于糖尿病合并失眠症患者的治疗标本兼顾[4]。结合研究结果：观察组患者与对照组患者临床治疗总有效人数及有效率对比结果：34（97.14%）：29（82.86%），临床治疗效果组间对比具有统计学差异（p＜0.05）。
综上，相比于单独常规西药治疗，丹栀逍遥散加减联合艾司唑仑治疗能够显著提高患者的睡眠时间，改善患者的睡眠质量，效果显著。
参考文献
[1]弓意涵,庞国明.糖尿病合并失眠症的中西医研究进展[J].糖尿病天地,2019,16(7):298,290.
[2]严年文,黄苏萍.加减丹栀逍遥散治疗肝郁化火型2型糖尿病合并失眠35例[J].福建中医药,2018,49(1):9-10,12.
[3]刘开,刘璐,肖万泽.丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床观察[J].光明中医,2016,31(24):3572-3574.
[4]陈文智.丹栀逍遥颗粒治疗糖尿病合并失眠的临床观察[J].内蒙古中医药,2017,36(3):45-46.
论文作者:谢芳
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
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