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【摘要】目的：分析研讨中药熏蒸结合康复训练治疗腰椎间盘突出症疾病的临床效果。方法：此研究为回顾性研究，采用随机抽签方式，从我院2013年3月—2016年2月期间收治的腰椎间盘突出症疾病患者中，抽取60例纳入到讨论中，60例患者按入院单双顺序分30例对照组（康复训练）和30例研究组（中药熏蒸+康复训练），把两组治疗状况纳入到对比讨论中。结果：对比两组患者治疗总疗效，研究组90%比对照组70%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者治疗前JOA评分、症状积分，组间数据无统计学意义（P<0.05）；对比两组患者治疗后JOA评分、症状积分，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P>0.05）。结论：临床治疗腰椎间盘突出症疾病可考虑把中药熏蒸和康复训练联合应用，其效果突出，临床症状得到明显缓解，治疗效果得到提升，进而改善其生活质量。
【关键词】腰椎间盘突出症；康复训练；中药熏蒸；疗效
【中图分类号】R681.53 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）20-0351-02
现临床治疗腰椎间盘突出症疾病主要方式为推拿、牵引、理疗等[1]，但治疗作用均有差异。此研究将60例患者分组研讨，其目的在于研讨中药熏蒸结合康复训练治疗腰椎间盘突出症疾病的临床效果。具体报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
此研究为回顾性研究，采用随机抽签方式，从我院2013年3月—2016年2月期间收治的腰椎间盘突出症疾病患者中，抽取60例纳入到讨论中，60例患者按入院单双顺序分20例对照组和20例研究组。对照组中男18例，女12例，年龄阶段为25.3岁～65.1岁，平均为（51.2±1.4）岁，病程时间（5.1±1.4）年；研究组中男19例，女11例，年龄阶段为25岁～65.3岁，平均为（51.4±1.3）岁，病程时间（5.3±1.2）年。两组研讨对象一般资料（病程时间、年龄、性别等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
排除标准：（1）排除其他腰椎疾病病变者；（2）排除合并严重性全身疾病者；（3）排除合并严重性心肝肾疾病者；（4）排除不配合此次研究方案者。
1.2 方法
对照组仅接受康复训练，针对存在显著疼痛患者，可在硬板床上平卧，给予腰背肌肉训练，直至疼痛缓解后，（1）则可屈膝屈髋，把腰臂部收缩后抬离床面，持续十秒，持续做30次。（2）俯卧姿势，把两手放在腰部，同时向后抬起两腿和上身，离开床面，勿弯曲膝盖，保持一分钟，重复5次。（3）俯卧姿势，用手支撑床面，上昂胸部后再后仰，昂胸的力量需由腰部发出，重复六次。一疗程为十天，持续治疗三疗程。
研究组在对照组治疗基础上，给予中药熏蒸治疗，药方为羌活、防风、透骨草、牛膝、白芷、姜黄、独活、红花、当归、川芎、威灵仙、伸筋草、鸡血藤等构成，把2副药物加入2000毫升水，放到熏蒸箱中，控制温度在50～60度，治疗仪打开后，让其平躺在治疗仪之上，熏蒸时间为0.5h/次，隔日进行一次。一疗程为十天，持续治疗三疗程。
1.3 指标判定
患者治疗疗效依据《中药新药临床研究指导原则（试行）》内有关腰椎间盘突出症疾病判定标准分显效、有效、无效[2]。显效：患者麻木、腰腿疼痛等体征、症状均基本消失，直腿抬高幅度在70度以上，可正常工作；有效：患者腰腿麻木、疼痛等症状和治疗前后改善，腰腿活动受到轻微性限制，直腿抬高幅度在50～70度范围中，工作可基本进行；无效：各体征和症状无改善，直腿抬高结果为阳性，严重限制其活动。
患者治疗后疼痛状况，采用M-JOA评分进行判定[3]，评分越低表示越严重，同时，记录其症状积分，评分越高越严重。
1.4 统计学方法
用SPSS 13.0软件分析所得数据，计数资料（χ2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x-±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 治疗疗效
对比两组患者治疗总疗效，研究组90%比对照组70%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
3.讨论
腰椎间盘突出症指人体椎间盘发生退行性变化，加之慢性劳损和急性损伤造成纤维环发生程度不同的破损，进而髓核突出或膨出，刺激或压迫到脊髓、神经根，进而出现腰腿麻木、疼痛的综合征之一。临床症状表现为下肢活动受到限制，脊柱发生变化，腰腿疼痛等，严重影响其生活质量。中医上认为此疾病在腰痛、痹症范围中，痹阻脉络、气滞血瘀属于此疾病的主要病机和病因，发病原因主要为人体侵入到寒邪、风、热、湿，进而造成气血不畅、脉络淤阻、气滞血瘀，腰部出现疼痛，四肢麻木等状况，所以在治疗上需主要给予疏经通络、活血化瘀。此研究中所采用的康复训练和中药熏蒸，熏蒸药方中的鸡血藤、红花有温补肾阳、活血化瘀的作用，羌活、防风、川芎、透骨草、牛膝、白芷有舒经活络、止痛散寒、益气活血的作用，此类药物联合使用可行气通络、活血化瘀，在蒸箱中通过高温，让药物快速深入到机体中，在热蒸汽冲击或温热刺激下，效果更为显著，对局部血液循环有促进作用，扩张毛细血管，新陈代谢得到机枪，病理性产物的消散和吸收得到促进。而康复训练可让人体肌肉得到舒缓，局部症状得到改善。综上所述，临床治疗腰椎间盘突出症疾病可考虑把中药熏蒸和康复训练联合应用，其效果突出，临床症状得到明显缓解，治疗效果得到提升，进而改善其生活质量。
【参考文献】
[1]陶华，刘尧飞.脱水疗法加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疼痛临床观察[J].亚太传统医药，2014，10(17):90-91.
[2]曹志强.中药熏蒸配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(29):149-149，151.
[3]刘元平，王利英，姜义飞等.针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果分析[J].内蒙古中医药，2016，35(2):136.
论文作者:何杰
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 中药论文; 腰椎间盘突出论文; 疾病论文; 症状论文; 康复训练论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;