（江苏省镇江市第三人民医院CT室 江苏 镇江 212000）
【摘要】目的：探究心理护理应用于首次做CT增强检查患者的临床影响。方法：选取我科首次进行CT增强检查的42例患者，随机分为两组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者则实施心理护理干预措施，通过比较两组患者的心率控制率以及患者满意度反应其影响。结果：通过合理有效的心理护理干预后观察组患者的心率控制率及患者满意度显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有临床统计学意义。结论：针对行首次CT增强检查的患者开展心理护理干预措施可以有效控制患者的心率，提高了检查效果及患者满意度。
【关键词】 心理护理;CT增强检查
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）18-0272-02
CT检查因其过程简便、快捷、安全、无痛苦，解剖关系清楚，病变显示良好等优良特点，广泛应用于临床检查中。CT增强扫描指的是经静脉给予水溶性碘造影剂，增高病变组织的x线吸收率，加大了正常与病变组织的差别，从而显著提高病变的显示率，从而达到了有效准确进行诊断的目的。临床上，很多需作CT增强的患者，因多种因素都存在着不同程度的焦虑和恐惧，不能以平稳的心态配合检查，进而影响到扫描图象的清晰度和分辨率及诊断的准确率。所以掌握患者的心理动态、做好心理护理显得尤为重要。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我科需进行CT增强造影检查的42例患者进行分析并总结，其中男性23例，女性19例，年龄在45～78岁之间，平均年龄为（53.29±3.32）岁，检查部位均为腹部，随机分为两组，对照患者采取常规的护理干预措施，观察组患者则给予有效的心理护理干预措施，将两组患者的年龄、性别、文化程度及疾病状况等一般资料进行比较，结果无显著差异（P＞0.05）具有临床可比性。
1.2 方法
对照组仅给予患者CT增强扫描前的常规护理干预，未给予优质的心理护理和指导，观察组则由护理人员给予心理护理干预，并依据患者的实际情况给予详细、具体的指导，使其得以积极配合检查的进行。(1)建立和睦的护患关系。医护人员要主动热情接待的接待患者，态度要诚恳，可主动向患者介绍CT室环境，合理安排病人的检查流程。护士在护理过程中应处处关心体贴患者，与病人沟通时口头语言和肢体语言要保持一致，还应注意自己的仪态及语调，争取病人的信任。(2)评估病人。全面评估病人的性格特点、社会、家庭的支持以及对病情的了解程度及心理应对机制。在检查前对于存在异常心理的患者，可依据其具体情况给予分析评价，引导患者主动坦承自己的感受。(3)进行健康教育。①主动向患者讲解CT增强扫描的目的、意义及检查过程，患者在检查过程中应如何给予配合。②告知患者CT增强扫描的安全性能和检查知识。③患者检查前需询问是否碘过敏。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④介绍造影剂情况，使患者尽量全面了解造影剂的安全性和可靠性。⑤向患者及其家属讲解高压注射造影剂时因注射压力大、速度快的原因，注射中或注射后可能会出现的不适、不良反应等，并指导患者如何正确应对。⑥检查时，应边操作边与患者进行交流，转移其注意力，缓解其紧张情绪。
1.3 效果评定
比较两组患者的心律范围，检查后需让患者自行填写满意度调查表，满分为100分。
1.4 数据处理
对数据统计分析时使用SPSS 11．3软件包完成，若P<0．05则结果具有显著性差异，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的心率控制率以及患者满意度显著优于对照组患者，差异较为显著（P＜0.05），具有临床统计学意义，详见表1。
表1 两组患者的临床效果比较
组别例数心率控制率患者满意度
＜70次/min＞71次/min
观察组2120（95.2） 1（ 4.7）97.26±2.97
对照组2110（47.6）11（52.3）87.35±3.73
P＜0.05
3.讨论
3.1 心理活动是人体对客观环境的反映，人体的心理活动会随环境的变化呈现相应的变化。病人在疾病的状态下，会呈现出与健康人不同的心理活动，这称为病人的心理反应。出现的原因大致有两个，一是缘于疾病本身，另一则是缘于医疗活动，如医疗环境、治疗手段和对于医疗知识的掌握情况等 。
3.2 焦虑?焦虑的产生是由于人们对环境中潜在的危险或因重要事件时出现失误紧张不安的情绪状态。焦虑状态下，常常会伴随着明显的生理反应，往往会引起身体不适感。因自主神经活动增强、肾上腺素分泌增加，会出现血压升高、心率增快，呼吸加深加快，出汗，面色苍白，口唇发干等情况。若这种状态持续存在，有可能出现坐立不安，来回走动和发抖等现象，这些现象均对增强扫描的正常进行有不利影响。
3.3恐惧?恐惧往往伴随企图摆脱某种不良后果或危险而又无能为力时产生的紧张情绪而产生。机体在恐惧时会出现血压升高、心悸、呼吸加快、尿急、尿频等生理反应。
3.4心理护理的目的?护理的意义在于尽可能为病人营造有利于检查治疗和康复的最佳心理状态 。通过向患者主动详细的讲解与疾病相关的医学知识及提供必要的医疗信息及心理疏导，帮助病人打消疑虑、缓解其紧张情绪。
3.5临床实践表明，?CT增强扫描是一项具有非常重要意义的一项检查手段，而优质的护理工作也是整个CT增强扫描过程中不可分割的一部分。而全面的心理护理处于护理工作的先导地位，它的好坏直接影响着CT增强扫描图像的清晰度。因此，护理人员应努力提高自身素质，从而具备优质的心理品质，在护理工作中需时刻体现“以人为本，以患者为中心”的整体护理模式，加强护患之间的双向沟通，从而改善护患关系，让患者得以充分表达自己的内心感受，从而消除患者的焦虑、恐惧情绪，尽量争取病人及家属的主动积极配合，使患者得以保持一种最佳状态配合检查，进而提高影像诊断的准确率。从而为病人选择最佳治疗时机争取宝贵的时间。
【参考文献】
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论文作者:毛停
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/16
标签：患者论文; 心理论文; 造影论文; 病人论文; 心率论文; 满意度论文; 目的论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;