[摘要] 目的：探究维持性血液透析患者实施早期护理干预的临床效果。方法：选取2017年3月至2019年2月间在我院进行维持性血液透析患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上采取早期护理干预，对比两组患者护理前后的生活质量、并发症发生率及护理满意率。结果：护理后观察组各项GQOLI74评分、护理满意率均高于对照组，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。 结论：对维持性血液透析患者采取早期护理干预的效果比较显著，可以提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
[关键词] 维持性血液透析；早期护理干预；临床效果
维持性血液透析是肾脏疾病终末期患者最有效的治疗方法，但治疗时间很长、费用很高，而且部分患者会出现比较严重的并发症[1]，导致患者的生活质量下降，临床采取早期护理干预能提高血液透析患者的效果，有利于提高患者的生活质量。本文针对早期护理干预对维持性血液透析患者的临床效果进行分析，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究对象为我院进行维持性血液透析的患者，病例收集时间为2017年3月到2019年2月，收集病例数为100例。所有患者随机平均分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中男31例，女19例；平均年龄（52.2±3.3）岁；平均病程（2.2±0.4）年。观察组中男30例，女20例；平均年龄（51.9±3.2）岁；平均病程（2.1±0.3）年。对比两组的基线资料，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入和排除标准
1.2.1 纳入标准
①维持性血液透析治疗持续时间＞3个月，每周2-3次；②病情稳定，无并发症；③经伦理委员会批准，患者和家属了解本次研究内容，并签署知情同意书。
1.2.2 排除标准
①3个月内进行重大手术，对生活质量有影响；②心、肝、血液及免疫系统等严重原发性疾病；③恶性肿瘤；④患有精神疾病，无法配合研究。
1.3 方法
对照组实施常规护理干预。观察组在对照组基础上进行早期护理干预，主要内容包括[2]：①认知护理干预：护理人员应在透析治疗前向患者介绍尿毒症、血液透析相关知识，在透析治疗期间对患者和家属进行用药、饮食、生活等方面的指导，使患者保持良好的生活、饮食习惯。②心理护理干预：护理人员应主动和患者交流，理解、尊重患者，鼓励负面情绪较重的患者倾诉，并用温柔的语言耐心劝解、开导，使患者抒发自己的情绪，树立治疗的信心。③生活护理干预：护理人员应指导患者在高含量蛋白及充足的热量供给的基础上注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。嘱咐患者保持健康的生活规律，不能过度疲劳；并根据患者的具体情况制定合适的运动计划。两组患者均持续护理2个月。
1.4 观察指标
采用《生活质量综合评定全卷评分表》（GQOLI74评分）从躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能等四方面对两组患者护理前后的生活质量进行评分，每一项满分为100分，分数越高提示患者此项功能越好。
观察、记录两组患者心悸、头晕、血压异常和肌肉痉挛等并发症发生率，并进行对比和分析。
采取《护理满意度调查表》评价患者的护理满意情况，分为非常满意、满意和不满意三个等级，护理满意率=非常满意率+满意率。
1.5 统计学处理
采用统计软件SPSS 21.0对上述数据进行统计、分析，计量结果使用“均值±标准差”表达，运用t值检验；计数结果使用“百分比”表达，运用卡方值检验；结果显示为P＜0.05时，说明对比有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后两组患者各项GQOLI74评分的比较
护理前两组各项GQOLI74评分差别不大，P＞0.05。护理后观察组各项GQOLI74评分显著高于对照组，P＜0.05。如表1：
表1：对比护理前后两组患者各项GQOLI74评分[分]
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3 讨论
肾脏疾病终末期患者主要依靠维持性血液透析治疗，主要目的为延长生存时间，提高生活质量，配合早期护理干预效果比较明显，能提高透析的效果。早期护理干预时护理人员通过认知护理干预、心理护理干预，使患者更加清楚自己的病情，并对疾病的治疗、转归和注意事项有明确的认识[3]，能更好地调整心理状态，提高了治疗的依从性。生活护理干预从饮食、运动、作息等方面对患者进行护理，使患者保证合理的饮食结构、合适的运动，进而提高病人的生活质量。
本研究中，护理后观察组各项GQOLI74评分、护理满意率均高于对照组，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对维持性血液透析患者采取早期护理干预的效果比较显著，可以提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
[参考文献]
[1]徐云.维持性血液透析患者早期进行护理干预的临床观察[J].中国初级卫生保健,2017,31(5):87-89.
[2]罗欢.早期护理干预在改善维持性血液透析患者治疗效果及安全性的影响[J].医学信息,2016,29(26):174-174.
[3]刘莉.早期护理干预用于维持性血液透析患者护理对患者生存质量的影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(3):300-300.
论文作者:吴舒静
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
标签：患者论文; 血液论文; 生活质量论文; 对照组论文; 并发症论文; 两组论文; 评分论文; 《中国医学人文》2020年1期论文;