江西省樟树市大桥社区卫生服务中心 江西 樟树 331201
【摘要】目的 观察慢性胃炎脾胃虚寒证采用加味黄芪建中汤联合西药治疗的效果。方法 以笔者所在医院于2018年3月~2019年3月期间收治的164例慢性胃炎脾胃虚寒证患者为例，根据不同的治疗方法将患者分为对照组和观察组，均82例，对照组患者采取西药治疗，观察组患者采取加味黄芪建中汤联合西药治疗；比较两组患者的治疗效果与症状评分。结果 采取西药治疗的患者总有效率为89.02%，采取加味黄芪建中汤联合西药治疗的患者总有效率为97.56%，两组患者差异较大（P＜0.05）；且采取加味黄芪建中汤联合西药治疗的患者在畏寒疲倦、舌苔淡薄、脉沉细、面色不华、胃脘痛等症状评分上面低于采取西药治疗的患者，两组患者差异较大（P＜0.05）。结论 相较于西药治疗，加味黄芪建中汤联合西药治疗对慢性胃炎脾胃虚寒证，效果佳，可临床推广应用。
【关键词】慢性胃炎；脾胃虚寒证；加味黄芪建中汤；西药
慢性胃炎属于消化科疾病，形成原因较多，一旦确诊需要及时治疗，否则延误救治时间，引发并发症发生，降低患者生活质量，临床上常用西药治疗，但由于长期服用西药极易引起耐药性[1]。以笔者所在医院收治的164例慢性胃炎脾胃虚寒证患者为研究样本，观察慢性胃炎脾胃虚寒证采用加味黄芪建中汤联合西药治疗的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以笔者所在医院于2018年3月~2019年3月期间收治的164例慢性胃炎脾胃虚寒证患者为例，根据不同的治疗方法将患者分为对照组和观察组，均82例，其中对照组男41例，女41例；年龄42~83岁，平均（65.68±10.06）岁；病程1~6年，平均（3.05±0.57）年；观察组男42例，女40例；年龄41~82岁，平均（64.15±10.10）岁；病程1~6年，平均（3.12±0.53）年；对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。
1.4方法
对照组患者采取西药治疗，奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg，2次/1d，共10d；观察组患者采取加味黄芪建中汤联合西药治疗，炙甘草6g，桂枝、生甘草、半夏、金钱草10g，白术15g，生黄芪、丹参、生白芍20g。煎服，1剂/1d，共10d。
1.5观察指标
比较两组患者的治疗效果，对比两组患者的症状评分，观察患者畏寒疲倦、舌苔淡薄、脉沉细、面色不华、胃脘痛情况。
1.6统计学方法
数据采用SPSS22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验，并分别用(±s)，[例（%）]表示，（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
对照组患者总有效率（89.02%）低于观察组患者总有效率（97.56%），两组患者差异较大（P＜0.05），有统计学意义。中见表1。
2.2对比两组患者的症状评分
观察组患者在畏寒疲倦、舌苔淡薄、脉沉细、面色不华、胃脘痛等症状评分上面低于对照组患者，两组患者差异较大（P＜0.05），有统计学意义。见表2。
3讨论
慢性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜病炎性变，属于消化科疾病，主要由幽门螺杆菌感染引起，因此，清除幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎的主要举措，同时该病还与免疫、物理以及化学因素均有联系[2]。慢性胃炎表现为黑便、胃痛胃胀，可能会出现出血或休克等并发症，发病率极高，常发生在中老年人群中[3]。过去常用西药治疗，包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素，将这三种药物联合使用，可抑制及清除幽门螺杆菌，对胃酸分泌也能起到抑制作用，但是治疗效果并不理想，同时，长期服用还易产生不良反应[4]。中医认为该病是由压力大、饮食不规律、思虑重、肝郁气滞、用药不当等原因导致脾胃虚寒胃痛。
加味黄芪建中汤由生白芍、生黄芪、金钱草、白术、生甘草等多种中药熬制而成，具有益气、止痛、消食化积等功效，此外，黄芪建中汤还能够调节胃酸分泌以及表皮生长因子，下调胃蛋白酶活性，促进胃黏膜修与肠管活动[5]。
本研究表明，采取西药治疗的患者总有效率为89.02%，采取加味黄芪建中汤联合西药治疗的患者总有效率为97.56%，两组患者差异较大（P＜0.05）；且采取加味黄芪建中汤联合西药治疗的患者在畏寒疲倦、舌苔淡薄、脉沉细、面色不华、胃脘痛等症状评分上面低于采取西药治疗的患者，两组患者差异较大（P＜0.05）。
综上所述，相较于西药治疗，加味黄芪建中汤联合西药治疗对慢性胃炎脾胃虚寒证具有显著疗效，可有效清除幽门螺杆菌，能保护胃黏膜，可临床推广应用。
参考文献
[1]刘荣康. 用黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(9):147-148.
[2]张丽红. 理中丸加味联合西药三联疗法治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效及对血清胃泌素、生长抑素水平的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(3):287-290.
[3]殷文银.加味黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床探讨[J].贵阳中医学院学报,2018,40(05):62-65.
[4]冯艳彬. 黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(25):2786-2788.
[5]张阳.加味黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的疗效分析[J].检验医学与临床,2017,14(10):1479-1481.
论文作者:赵师墨
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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