【摘 要】目的：对脑瘤患者放疗期间的护理方法和护理效果进行探讨和分析。方法：对我院2015 年1 月至今接诊的40例放疗期间的脑瘤患者进行护理干预，包括心理护理、放疗期间的各项护理等，对护理治疗的效果进行观察分析。结果：40 例脑瘤患者完成照射治疗的有37 例，占92.5%，中断照射治疗的患者有3 例，占7.5%，症状得到明显好转的患者有34 例，占85.0%，恶化2 例，占5.0%。结论：脑瘤患者放疗期间采取针对性的护理干预治疗，可有效缓解患者的病情，降低并发症的发生率，对提升患者的生存质量有着较为重要的作用。
【关键词】脑瘤；放疗；护理
脑瘤是一种临床上常见的神经外科疾病，可分为原发性脑瘤和继发性脑瘤，发病人群通常中男性患者多余女性患者，任何年龄都可发病，但以20-50 岁较多。放疗是脑瘤比较常见的一种临床治疗手段，可有效提高患者的生存时间，是脑瘤重要的辅助治疗方式之一[1]。本文就放疗期间脑瘤患者的护理方式进行针对性探讨和分析，观察并分析护理干预措施对脑瘤患者的临床效果。
1.资料与方法1.1 一般资料对我院2015 年1 月至今接诊的40 例放疗期间的脑瘤患者进行护理干预，其中男性患者28 例，女性患者12 例，年龄在18-65 岁之间，平均年龄为（32.5±3.6）岁。
1.2 放疗方法40 例患者均采用高能直线加速器外照射，根据CT 定位设野，用2-3 野对穿照射，频率为每周5 次，治疗初期以常规剂量为主，之后可逐渐加大至常规分割剂量，以防止早起脑水肿的发生。
2.治疗效果40 例脑瘤患者在经过治疗之后，完成照射治疗的患者有37 例，占92.5%，中断照射治疗的患者有3 例，占7.5%，症状得到明显好转的患者有34 例，占85.0%，恶化2 例，占5.0%。
3.放疗期间护理3.1 心理护理大部分患者对自己的病情都保持悲观、消极的态度，这给医护人员进行专业治疗带来了很大难度，而且由于患者缺乏对相关知识的了解和认识，所以造成容易将治疗过程进行无端的幻想，长时间下来产生紧张、焦虑、烦躁等一系列消极的生活态度，特别是在放疗中会导致患者脱发，一定程度上更加剧了患者的心理压力。因此，医护人员在进行放疗之前首先要对患者的心理情绪进行安抚，多与患者及家属接触，以热情、耐心、亲切的态度与之交流，详细讲解放疗过程中应该注意的基本事项，让患者和家属做好充分的思想准备。此外，还要与患者之间保持着良好的关系，其中包括双方之间的信任感，这对之后的治疗至关重要。
3.2 病情护理患者在进行放疗期间，情绪容易产生波动和起伏，对此医护人员要采取积极的护理措施进行干预。总的来说就是要随时观察并记录患者在此期间的身体状况和病情变化，以便能根据患者病情的变化制定出相应的解决方案。这期间对患者的病情进行观察时的方法要确保正确，以避免出现不必要的失误。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体来说，观察患者是否出现躁动，应首先对其呼气的频率进行检查测量，然后检查脉搏和血压，最后再对患者的意识进行细致观察，以避免患者的躁动情绪重复出现而影响观察效果；观察患者瞳孔时，应注意有无上眼睑下垂，用电筒光从外侧照向瞳孔；观察患者是否出现头疼以及发作时间和相应的临床症状，如果出现异常，则说明是颅内高压的早期表现，要及时向主治医师汇报情况，然后采取相应的护理措施进行治疗；观察患者的体温变化和血液的相关情况，如果患者的体表温度＞38℃，且白细胞＜3.0×109/L，血小板＜1.0×109/L 时，应立即停止放疗，同时联系主治医师采取相应的解决方案。
3.3 饮食护理合理的饮食安排是缓解患者病情的基础，也可保证放疗的顺利进行。医护人员要选择一些高蛋白、高热量、维生素等食物让患者进食，以及时弥补患者在放疗过程中缺失的各种物质。因此，可选择新鲜水果、蔬菜等一些营养高、易消化的食物，同时严禁辛辣、油腻等刺激性食物对患者身体造成伤害。
如果因为病情过于痛苦而导致患者无法进食时，经医护人员治疗病情得到缓解后可继续进行，同时可配合一定量的消化类药物，以便患者能够更充分地吸收食物中所含的营养物质。若因为放疗反应不能进食者，医护人员要对其进行静脉补液，但每天的补液量要＜2000ml，保持偏慢的滴速，防止脑水肿等现象的发生。
4.讨论随着医学技术的不断进步和发展，在对脑瘤的治疗上已经出现多种方式，例如手术治疗、放射治疗、化学治疗、光动力学治疗以及热能治疗[2]。其中就本文研究的放疗来说，由于患者体内的胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤以及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性，因此，在手术治疗后进行放疗，可有效延长患者的生存时间，尽管其中可能会出现一定的不良反应和并发症，但经过医护人员的有效护理，可有效控制病情继续蔓延的趋势[3]。
放疗期间的护理是脑瘤患者在整个治疗过程中相当重要的关键环节，对医护人员来说也是一个严峻的考验，因为工作上的失误可能会直接影响到患者的病情发展，最终对护理效果产生严重影响。因此，医护人员在对放疗期间的脑瘤患者进行护理时，首先要稳定患者的情绪，帮助其建立积极面对病情的信心和勇气，同时要与家属构成统一战线，与患者保持频繁的交流和沟通，使患者有足够的安全感。然后对患者在放疗期间的病情变化随时进行观察和记录，掌握正确的观察方法，以确保不会出现失误。最后要安排合理的饮食作为对患者身体体质的巩固，以清淡口味为主，避免辛辣等刺激性食物对患者身体造成伤害，同时让患者进食营养丰富、易消化的食物，对患者病情的逐渐好转起到推动作用。
本次研究结果表明，40 例脑瘤患者在经过治疗之后，并发症的发生率明显下降，完成照射治疗的患者有37 例，占92.5%，中断照射治疗的患者有3 例，占7.5%，症状得到明显好转的患者有34 例，占85.0%，恶化2 例，占5.0%。除2 例病情恶化的患者外，其余患者经过医护人员的护理治疗，生活质量都有了明显提高，达到了临床护理治疗的预期目的。由此可见，脑瘤患者放疗期间采取针对性的护理干预治疗，可有效缓解患者的病情，降低并发症的发生率，对提升患者的生活质量有着较为重要的作用。
参考文献：[1]黄本卿.强调放疗治疗脑瘤的护理[J].临床医药实践，2014，27（14）：721-722.[2]黄秀兰，修穆群.脑瘤患者放疗期间不同静脉输液方法的比较[J].实用临床医学，2013，09（11）：102-103+105.[3]杜新香，姚桂琴，徐敏等.宫颈癌患者放疗期间护理干预及安全管理[J].农垦医学，2014，05（09）：455-457.
论文作者:刘玲玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/29
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