李玲
（山东省淄博市桓台县果里镇侯庄卫生院；山东淄博256400）
【摘要】目的探讨综合护理对控制2型糖尿病患者血糖及并发症的效果。方法 选择2017年9月至2018年9月在我院治疗的2型糖尿病患者104例，随机分为2组，每组各52例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采取综合护理，对比两组血糖水平及并发症发生率。结果 观察组血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。。结论 2型糖尿病患者实施综合护理，可控制患者血糖水平，降低并发症发生率，促进患者康复。
【关键词】 2型糖尿病；综合护理；血糖水平；并发症
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0069-02
2型糖尿病也称成人发病型糖尿病，占糖尿病患者90%以上，是指患者体内产生胰岛素的能力未完全丧失，有部分患者体内胰岛素甚至生产过多，但应用效果差[1]。患者早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴等，但常在明确诊断之前可发生大血管和微血管等并发症，严重危害患者的生活质量及身体健康[2-3]。因此，进行有效的护理对控制患者血糖及预防并发症的发生尤为重要。基于此，本研究进一步探讨综合护理对控制2型糖尿病患者血糖及并发症的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年9月至2018年9月在我院治疗的2型糖尿病患者104例，随机分为2组，每组各52例。观察组男27例，女25例；年龄45-78岁，平均年龄（62.34±2.49）岁。对照组男28例，女24例；年龄44-78岁，平均年龄（62.27±2.31）岁。统计学比较2组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。本 研究已通过我院医学伦理委员会审核，患者及其家属均自愿签署知情同意书。
1.2 方法 对照组给予生活指导、健康知识宣教等常规护理。观察组在对照组基础上采取综合护理，方法如下：①用药指导：医生指导患者正确用药，以患者血糖水平在正常范围内为准；护理人员向患者详细讲解用药方法、时间、注意事项及可能会发生的药物不良反应，并告知患者不得随意增减或停用药物及更换药物；并指导患者定期监测血糖，如有异常，及时在医生指导下增加或更换药物治疗方案。②生活方式指导：为患者制定合理的饮食方法，控制患者三餐、水果及糖分的摄入量；叮嘱患者戒烟酒、少食盐及多食粗粮等；并指导患者根据自身情况合理进行运动并长期坚持，避免过度运动及空腹运动，防止低血糖的发生。③心理指导：护理人员及时与患者进行沟通，便于了解患者的心理动态，利于及时对患者进行心理疏导，减轻或消除因长时间治疗而产生的焦虑、抑郁等不良情绪，树立患者战胜疾病的信心。④定期对患者进行电话或家庭随访，督促患者按时用药并对患者现存的问题进行指导，告知患者在用药中若出现身体不适，应立即就诊。
1.3 评价指标 ①干预2周后，检测两组患者血糖水平，包括空腹血糖和餐后2h血糖。②观察并记录两组患者并发症的发生率，包括：糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，以表示计量资料，组间用非独立样本t检验，组内用配对样本t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖水平 观察组血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 并发症 观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
糖尿病史由胰岛素作用障碍或胰岛素分泌缺陷所引起的以高糖代谢障碍疾病[4]。长期持续的血糖升高可致使全身脏器及组织功能障碍及损害，特别是心血管、神经系统、肾及眼部等，严重者可危险患者的生命安全。因此，给予综合有效的护理措施维持对正常血糖水平至关重要。
综合护理主要从心理护理、用药护理、饮食护理及健康教育出发，对患者进行针对性护理干预，并通过护理干预稳定患者紧张情绪，帮助患者了解疾病治疗方案，建立患者信心及提高其依从性，从而促进患者康复[5]。本研究结果显示，观察组血糖水平低于对照组，并发症发生率低于对照组。表明2型糖尿病患者实施综合护理可控制患者血糖水平，降低并发症发生率，利于患者康复。分析其原因为，给予患者合理有效的药物治疗，控制血糖，告知其用药方法、剂量及不良反应等，并嘱咐患者不得随意改变药物剂量及停药，防止影响药物疗效。同时告知患者建立良好生活习惯的重要性，指导其少量多餐，严格控制摄入量，并戒烟酒；护理人员根据患者的年龄、病情等制定运动方案，遵循循序渐进的原则，并嘱咐患者在运动前应进食防止发生低血糖[6]。加之及时与患者进行交谈，利于及时发现患者的不良情绪，并给予相应的处理措施，提高其治疗依从性及树立战胜疾病的信心。另外，通过回访，利于督促患者按时用药及对在家庭护理中出现问题的患者，进行指导并解决，可提高患者治疗依从性，并告知患者若有不适，应立即就诊。
综上所述，2型糖尿病患者实施综合护理可控制患者血糖水平，降低并发症发生率，利于患者转归。
参考文献:
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[6]赵世莉，刘玉华，徐琴.综合护理干预对2型糖尿病患者的疗效分析[J].实用临床医药杂志，2017，21(04):60-62.
论文作者: 李玲
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
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