(田林县潞城瑶族乡中心卫生院 广西 田林 533304)
【摘要】目的：探究小儿支气管炎的有效护理方法，提高护理质量。方法：选择2014年6月-2016年6月期间在我院接受治疗的32例小儿支气管炎患者，按照随机数字表法分为实验与参照组，每组患儿16例；参照组患儿予以常规护理，实验组患儿予以综合护理干预，对比两组患儿的症状消退时间、住院时间以及家长护理满意度。结果：实验组患儿的各项症状消退时间均快于参照组，住院时间短于参照组，实验组患儿家长的护理满意度对比参照组更高，统计学检验均P<0.05。结论：在小儿支气管炎的临床护理中，实施综合护理干预，可促使患儿快速康复，缩短住院时间，同时还可提高家长对我院儿科护理服务的满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】小儿支气管炎；综合护理干预；护理满意度
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）01-0258-02
小儿支气管炎是临床及为常见的小儿呼吸道疾病，多发于冬、春季节。该病多因细菌或病毒感染所致，常表现为发热、咳嗽等症状，给患儿的生长及发育带来不良影响[1]。小儿的机体机能尚未发育完全，耐受性差，这对其治疗期间的临床护理工作提出了更高的要求。本文为提高小儿支气管炎的临床护理质量，对我院近两年所收治的部分患儿实施综合护理干预，已经取得令人满意的护理效果，现将研究过程及结果汇报如下。
1.基线资料与护理方法
1.1 基线资料内容
此次研究对象均为2014年6月-2016年6月期间在我院接受治疗的小儿支气管炎患者，共计32例。按照随机数字表法分为实验组与参照组，每组患儿16例。实验组中男性10例，女性6例；年龄在6个月～5岁之间，平均（2.3±0.4）岁；病程在2～14d不等，平均（4.8±1.3）d。参照组中男性8例，女性8例；年龄在5个月～5.5岁之间，平均（2.5±0.5）岁；病程在3～12d不等，平均（4.8±1.3）d。将两组患儿的基线资料数据进行对比分析，P>0.05不存在显著性差异。
临床表现：所有患儿有不同程度的发热、气促、咳嗽等症状，实验组检查结果显示白细胞计数有所升高。
1.2 护理方法
参照组患儿入院后接受常规护理，如协助检查、输液、用药指导以及注意事项告知等。实验组患儿入院后接受综合护理干预，具体操作内容如下：
降温护理：小儿因体温中枢尚未发育成熟，致使其对温度变化具有较高的敏感性，降温是护理中的重要环节之一。若患儿体温持续升高，可使用冰袋等物理降温法，同时使用酒精擦拭患儿皮肤进行散热。必要时要遵照医嘱为其进行药物降温。在此期间病室温度要控制在22～24°之间，并勤加通风换气[2]。待患儿体温降至正常范围后，要为其更换干净、干燥的棉质衣物，提高其舒适度。
躁动护理：小儿支气管炎患儿会因缺氧或不适应医院环境等因素，表现出躁动不安症状，甚至发生惊厥。护理人员要告知家属保持安静，为患儿提高安静的休息环境，护理过程中要确保各项操作、动作轻柔，减少对患儿的刺激作用。如患者出现抽搐现象，不可摇晃其身体，要保持安静，就地抢救。必要时可遵照医嘱为其用镇静止惊药物[3]。
呼吸道护理：小儿支气管炎患儿的呼吸道分泌物较多时，护理人员要及时为其清除口腔分泌物，勤加变换体位，确保呼吸道通畅。多痰患儿，要每日对其进行扣背排痰，促进痰液排出。针对排痰无力患儿，需予以吸痰处理。如患者出现发绀情况，要立即进行氧疗。尽量为其取头高位，呼吸不畅者可取半卧位，多加翻身，使炎症被快速吸收[4]。
并发症护理：小儿支气管炎患儿在经历高热后，易出现大便干结、腹部胀痛等症状，致使小儿哭闹，增加耗氧量，影响呼吸[5]。护理人员使用松节油为患儿热敷，缓解其不适症状及哭闹情绪。
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饮食干预：如果患儿呼吸困难、缺氧时应禁食或少食，其饮食要以高营养、低脂、清淡、易消化为主，不可食用易产气的食物或饮料，避免加重腹胀症状。在喂食过程中，要避免食物呛入气管。不能禁食者，需予以静脉营养补充。鼓励患儿多饮水，稀释痰液，促进排痰。
1.3 观察指标
统计并对比两组患儿的退热时间、咳嗽消退时间、咯痰好转时间以及住院时间。应用我院儿科专用的护理满意度调查问卷进行护理满意度评价，在患儿出院时为家长发放，如实填写后回收。调查内容包括住院环境、护理行为、护理服务态度等内容，总分100分。评分在85～100分之间为非常满意，评分在60～84分之间为满意，评分在60分以下者为不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS21.0对研究数据进行整理及分析，退热时间、咳嗽消退时间、咯痰好转时间 以及住院时间均采用均数±表示，对比结果行t检验；护理满意度采用百分率表示，对比结果行卡方检验，并以P<0.05作为比较差异有统计学意义的判定标准。
2.研究结果
2.1 对比两组小儿支气管炎患儿的各症状消退时间及住院时间
实验组患儿的退热时间、咳嗽消退时间、咯痰好转时间以及住院时间分别为（1.2±0.3）d、（4.0±0.8）d、（4.9±0.9）d、（5.3±1.4）d，参照组分别为（1.9±0.5）d、（5.2±1.1）d、（6.4±1.3）d、（7.5±1.7）d，实验组患儿的症状消退时间对比参照组更快，住院时间对比参照组更短，经t检验，结果均为P<0.05，两组间的差异性具有统计学意义。
2.2 对比两组患儿家长的护理满意度
调查结果显示，实验组中非常满意14例，满意2例，不满意0例；实验组患儿家长对我院儿科的护理满意度为100%（16/16）；参照组中非常满意9例，满意5例，不满意2例，患儿家长护理满意度为87.5%（14/16）。经卡方检验，结果显示P<0.05，组间比较差异具有统计学意义。
3.讨论
小儿的气管、支气管与成年人比较更为狭窄，支撑力、纤毛运动功能均较差，在遭受细菌、病毒侵入时更易引发下呼吸道感染，诱发支气管炎[6]。小儿支气管炎患者如果在发病后未能得到及时有效的治疗，会严重影响其身体健康，甚至可危及生命。护理工作在小儿支气管炎的治疗中占有重要意义，优质的护理服务可对患儿的疾病治疗及康复产生积极作用。近年来，人们的就医要求在不断提高，对支气管炎患儿实施常规护理方法，难于满足患儿及家长的护理需求，故我院主张为小儿支气管炎者实施综合护理干预，从降温、呼吸道护理、饮食干预、并发症护理等方面进行全方位的护理服务，以提高护理质量。此次研究中，参照组患儿入院后接受常规护理方法，实验组患儿则接受综合护理干预，对比结果显示，实验组患儿的退热时间、咳嗽消退时间、咯痰好转时间对比参照组均更快，实验组患儿的住院时间对比参照组更短；且家长护理满意度明显高于参照组，这说明对小儿支气管炎患者实施综合护理干预具有显著效果。
总结上述研究结果得出，对于支气管炎患儿，在常规护理基础上实施综合护理干预，可促进其病情康复，缩短住院时间，同时还可改善护患关系，该护理模式值得在临床中广泛推广。
【参考文献】
[1]王宇，马维辉.小儿毛细支气管炎应用中西结合临床干预的护理评价[J].中国医药指南，2013(35):264-264，265.
[2]赵珺.综合护理干预在小儿支气管炎护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2015，24(12):143-144.
[3]郭燕.优质护理在小儿支气管炎中的应用价值分析[J].心理医生，2015，21(22):221-222.
[4]王家君.小儿支气管炎发病危险因素分析及其护理策略研究[J].临床医药文献电子杂志，2015(33):6874-6874，6875.
[5]李雪兰，张翠梅，马晓红等.布地柰德和特布他林雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015(87):218-219.
[6]刘宏菊.对小儿毛细支气管炎患儿实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015(11):105-106.
论文作者:农小丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 小儿论文; 实验组论文; 时间论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年1月第1期论文;