澧县妇幼保健计划生育服务中心 湖南省常德市 415500
摘要：目的：分析在剖宫产产后护理过程中给予患者人性化护理服务的临床应用效果。方法：选取2017年1月至2018年3月期间在我院接受诊疗的64例剖宫产产后患者，平均根据随机数表法将其分为对照组和研究组，每组各32例，观察对比两组产妇的术后疼痛情况以及拔管、排气、排便时间、抑郁程度等各项指标评分情况。结果：研究组产妇的疼痛0 级例数及各项指标情况均优于对照组（P<0.05）。结论：在临床护理过程中采用人性化护理干预可明显缩短对剖宫产产后患者术后排气时间，改善其术后疼痛症状，减少患者乳房不适率。
关键词：剖宫产；产后护理；人性化护理干预；效果
剖宫产属于创伤性分娩，近年来，剖宫产率呈逐年上升趋势，该分娩方式给产妇的身体和心理带来了极大的损伤，极易造成患者患者身体疼痛和情绪不稳等症状[1]。因此对行剖宫产治疗的产妇采取及时有效的护理措施至关重要。因此，本文分析了人性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年3月期间在我院接受诊疗的64例剖宫产产后患者为本文研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和研究组，每组各32例。其中，年龄22-36岁，平均年龄（24.6±3.7）；孕周34-38周，平均孕周（37.4±1.2）周；初产妇52例，经产妇12例；两组产妇在年龄、孕周等指标方面比较无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组32例剖宫产产后患者给予常规护理干预；观察组32剖宫产产后患者给予人性化护理干预，具体如下：
1.2.1 术后疼痛护理 主要包括心理、切口疼痛、肌肉酸痛以及宫缩痛等方面的护理干预。措施如下：①心理教育：由责任护士对产妇进行心理护理干预，向产妇详细介绍镇痛药物的作用及必要性，使其对镇痛药物可以有更加充分的了解，进而避免临床中出现镇痛药物错用的情况；②切口疼痛护理：产妇行剖宫产术后往往会伴有不同程度的疼痛，因此，护理人员是否做好药物预防工作对产妇来说十分重要。术后对产妇静脉应用止痛药物、镇痛泵、术前椎管内给药等方式进行有效镇痛；③肌肉酸痛护理：术后产妇因受血液循环不畅、过度疲劳等方面因素影响而出现肌肉酸痛症状，对此护理人员应采取热敷法、按摩法等来帮助患者血液循环更加通畅，并改善产妇疲劳感；④宫缩痛护理：了解产妇产后疼痛的原因，如疼痛疼度较重，应给予患者进行止痛剂止痛或者通过按摩子宫来缓解产妇疼痛。
1.2.2术后乳房护理 护理人员可在患者产后9h给予产妇提供乳房护理服务，用50℃的热水热敷乳房5min，注意及时更换毛巾；此后每日对产妇乳房进行2次按摩；按摩时，护理人员手应放于产妇乳房根部，并用右手的食指、中指、无名指对进行螺旋式按摩，按摩力度不可过大，否则将会导致产妇疼痛加剧；哺乳后，护理人员应将双手放于孕妇乳房根部，并按压乳头，需按摩8次；之后应以左手拖住乳房，并用右手中指、食指与之对应，将乳房朝中央位置进行适度挤压。
1.2.3 术后活动护理 术后6h，帮助产妇进行翻身，并指导产妇锻炼其膀胱功能；拔除导尿管后应鼓励患者早日下床做简单的锻炼活动；告知患者尽量不抽泣、呻吟，否则极易吸入冷空气出现腹胀。如产妇术后出现严重腹胀，可用松节油热敷产妇腹部。
1.3 观察指标[2]
观察比较两组患者术后排气、进食、拔管、泌乳时间、疼痛分级以及乳房恢复等综合指标评估临床护理效果。疼痛分级可分为0-3级。0 级：患者无疼痛感；1 级：轻度疼痛；2 级：中度疼痛；3 级：重度疼痛。
1.4 统计学方法
本文研究所得数据均通过SPSS17.0 统计学软件进行处理，计量资料以t 进行检验，计数资料以χ2进行 检验，数据比较以P＜0.05为标准判定其具有统计学差异。
2 .结果
2.1 两组产妇术后疼痛情况比较
研究组：0级产妇25例，1 级4例，2 级3例，3 级0例；对照组：0 级17 例，1 级6例，2 级2例，3 级7例。与对照组相比，研究组疼痛0级例数明显较多（P＜0.05）。
2.2 两组产妇的各项指标情况比较
研究组的各项指标情况均优于（P＜0.01），详情可见表1。
表1 两组产妇各项指标情况比较（）
3.讨论
近年来，我国医疗技术发展迅速，剖宫产安全性显著提升，但剖宫产往往会对产妇身体、精神造成极大损伤，因此，临床上对剖宫产产妇采取科学化、合理化及人性化的护理对产妇来说十分重要。对产妇采取人性化护理干预时，应先对产妇进行剖宫产知识方面的健康宣教，并给予患者进行心理护理干预，由于剖宫产产妇往往会出现焦虑、紧张等不良情绪，严重影响产妇术中与临床主治医师的配合度和建立和谐的医患关系。此外，护理人员应将术后恢复的方式、原理、可能出现的突发状况及预期效果给产妇进行详细讲解，进而有效减少和避免医患纠纷情况的发生，提高临床疗效。本文研究结果表明，观察组产妇的疼痛0 级例数以及产妇的进食、排气、拔管、泌乳等各项指标情况均优于对照组（P＜0.05）。综上，剖宫产产后护理过程中对产妇采取人性化护理干预可有效缩短术后排气时间，降低术后疼痛程度和乳房不适率[3]，临床应用价值显著，值得广泛应用。
参考文献：
[1]王 宇.人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用及效果评价[J]河北医药2015，37（4）：635-637.
[2]郭丽.剖宫产产后护理中的人性化护理模式分析[J] 中外女性健康研究，2015（10）：160-160.
[3]王芝霞.对剖宫产产后出血86例实施人性化护理的临床效果观察[J]中国医药指南，2015，13（5）：270-271.
论文作者:黄娥
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
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