黑龙江省佳木斯市妇幼保健院儿童保健科 154002
摘要：目的：研究免疫球蛋白在小儿重症肺炎上的治疗效果。方法：选取入院的100例小儿重症肺炎患儿，随机分为观察组、对照组。每组各50例。对照组采用基本治疗方法，进行抗生素、抗病毒药物治疗，对缺氧患者进行吸氧治疗。观察组在对照组的基础上进行额外的免疫球蛋白治疗，观察、记录分析两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗效果较好，观察组与对照组之间的差异符合医学临床统计学标准意义。观察组患者的发热、咳嗽逐步消失，X光胸片显示炎症吸收较好，IgG观察组水平明显低于对照组，临床差异符合统计学研究标准。结论：免疫球蛋白对小儿重症肺炎具有良好的治疗效果，可以在短时间内实现小儿退热、啰音消失、0058射线显示的炎症逐步减退等效果，患儿的血清中IgG水平明显减少，因此在临床中使用免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎具有良好的治疗效果。
关键词：免疫球蛋白；小儿；肺炎
引言
小儿肺炎属于普通疾病，在换季时容易多发。其主要的临床表现是发热、咳嗽、呼吸受阻等，部分严重的患者出现咳嗽而不发热的问题。小儿肺炎患者如果治疗不及时、不彻底，会造成患儿的病情反复发作，直接影响患儿正常的生长发育。下面针对患儿的重症肺炎进行准确的治疗分析，研究免疫球蛋白的辅助性治疗效果。
一、资料及方法
1、资料
从入院治疗均被临床诊断为重症肺炎的患儿中随机抽选100例，分为两个组别，观察组和对照组，每组50例。观察组中男性患儿25例，女性患儿25例，年龄在5个月——6岁之间，平均年龄在3岁左右。其中发热患儿35例，呼吸障碍患儿5例，心力衰竭患儿2例，重症腹泻患儿8例。对照组中男性患儿26例，女性患儿24例，年龄在4个月——6岁之间，平均年龄在3岁左右，其中发热患儿26例，呼吸障碍患儿4例，心力衰竭患儿8例，重症腹泻患儿12例。对比两组患儿的性别、年龄及患病类型水平，对临床治疗资料进行对比分析，临床显示差异不存在统计学问题，具有良好的可对比性意义。
2、临床诊断
根据医学临床呼吸治疗的小儿重症肺炎标准进行判断。具体来说，排除发热因素的影响，胸壁出现吸气凹陷的现象，呼吸间歇性骤停，拒绝饮食。年龄较大的患儿排除发热等严重性问题因素，出现鼻翼翕动、脱水、呼吸呻吟等问题的判断为严重性肺炎。
3、方法
对照患儿的治疗效果，对患儿进行给氧、抗病源治疗，有效提升患儿的血液循环水平，逐步降低患儿心脏的负荷。对患儿实行有效的降咳、平喘、祛痰的治疗，纠正患儿电解质内的酸碱平衡水平；通过对患儿尿样的检测分析，确定患儿需要给予有效的洋地黄类药物治疗；对呼吸衰竭的患儿需要进行呼吸辅助治疗。观察组是在对照组的基础上进行免疫球蛋白的治疗，治疗中采用静脉注射的方式，计量为200mg左右，连续性治疗在2d-5d范围内完成。
4、观察指数分析
对两组的临床效果进行准确判断，分析患儿体温的有效恢复水平，根据患儿体温的恢复状态进行准确分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆X射线胸片显示患者的吸收效果，对患者的体温恢复情况进行低热分析处理，咳嗽症状减轻、肺部啰音减少显示症状转好。无效的患儿是体温没有变化，咳嗽未明显减轻，肺部啰音未减少，频率未降低，X摄像的胸片显示肺炎症状未转好。通过对比分析，观察患儿的发热情况及咳嗽、肺部啰音状态，对患儿进行X胸片的检测治疗分析，详细记录综合入院时间，对患儿治疗后血清中的IgG水平进行准确的判断和分析，确定治疗观察数据指标。
5、统计数据分析
采用临床医学软件的数据标准进行分析，判断计量数据的相关标准，采取有效的检验测量方法，对记录的资料数据进行有效分析，确定医学临床治疗统计学意义。
二、结果
对比分析两组的治疗效果，对观察组、对照组的相关治疗效果进行统计分析，根据统计学标准意义进行判断。对比两组患儿退热和啰音消失的时间，对X胸片标准进行准确判断，计算综合住院时间。观察组退热、啰音消失、X胸片重症肺炎消失及住院的时间较对照组短，差异性具有统计意义。观察治疗后的IgG水平是否低于对照组，对比两组的IgM水平，确定临床显示无统计学差异性问题。
三、研讨
研究显示，免疫球蛋白可有效治疗患儿肺部炎症，对重症患儿的肺炎具有良好的抗炎效果，可有效改善患儿机体内的免疫治疗水平。免疫蛋白中含有较多的病菌抗体，可吞噬患儿细胞内部病毒，将患儿机体内的病毒进行抗体结合处理，最大限度地实现机体免疫物质的保留。免疫球蛋白还可有效抑制患儿炎症细胞的发展，阻断患儿肺炎细胞激增。通过静点的方式对患儿的肺炎进行治疗，迅速改善患儿血液中的IgG水平，增加患儿机体的抵抗能力。
对现有的细胞免疫能力进行功能性分析，研究细胞免疫功能性缺陷问题。在小儿重症肺炎中，大部分是病毒性感染问题，免疫球蛋白的加入可对白喉杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等进行有效治疗，改善对患儿实行单纯性病毒治疗的效果。在临床医学研究中需要以增强患儿细胞免疫能力为主，采用体液免疫辅助治疗，提高治疗效果，从而有效缩短治疗周期。
观察组中，在退热时间、咳嗽状态消失、不存在明显的啰音现象、X胸片显示炎症吸收效果良好、住院时间缩短等方面与对照组相比，均有明显改善。临床免疫性治疗差异具有统计学意义。观察组治疗后的患儿血清中，IgG值水平相比对照组较低，治疗后的血清中IgA与IgM的水平相比，观察组的治疗效果明显优于对照组，差异性统计符合临床治疗标准。
结语
综上所述，免疫球蛋白在小儿重症肺炎治疗中具有良好的治疗效果，可以有效缩短患儿的治病时间，快速实现患儿退热、咳嗽减少或消失，啰音消失，患儿的X胸片检查显示炎症均完全吸收，而且吸收时间较短。综合住院时间缩短，有效降低了患儿血清中的IgG值水平，在临床治疗小儿重症肺炎中进行免疫球蛋白治疗的方法可有效推广，同时通过临床研究可以加深免疫球蛋白在其他病症中的治疗研究。
参考文献：
[1] 周小琴，朱章剑. 小剂量激素联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床研究[J]. 赣南医学院学报. 2010（02）
作者简介：朱丹（1973～）女，汉族，黑龙江佳木斯人，副主任医师，大学本科，医学学士，研究方向：儿童生长发育、营养，儿童膳食。李军石（1975.～）女.满族.黑龙江人.副主任医师.本科。
论文作者:朱丹,李军石
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患儿论文; 肺炎论文; 重症论文; 小儿论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 免疫球蛋白论文; 《健康世界》2016年第13期论文;